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腫瘤的起源、腫瘤的演進分化及異質(zhì)性胡新榮-文庫吧資料

2025-05-22 01:25本頁面
  

【正文】 體 細胞突變 受精細胞突變 多擊多步,二次突變 基因 表達失控學說: 基因完整,僅表 達失常, 如: 蛙腺癌 細胞移至受精卵發(fā)育成正常 蛙 某些惡性腫瘤自發(fā)消退 惡黑 神母 三、腫瘤組織起源常用研究方法和 意義 方法:光、電鏡,組織化學,免疫組化 意義:確定組織、器官來源,癌 /肉瘤, 原發(fā)瘤 /轉(zhuǎn)移瘤 如: 鱗癌:抗角質(zhì)蛋白抗體 肉瘤:抗 Vimentin抗體 惡黑:黑色素染色 大腸癌、胃癌:癌胚抗原( CEA) 肝癌:甲胎蛋白( AFP) 第二節(jié) 腫瘤的發(fā)生學 一、單克隆起源學說:腫瘤組織源于一個腫瘤干細胞 多灶性細支氣管肺泡癌:主體,衛(wèi)星灶, 喉轉(zhuǎn)移灶, 同樣 ras基因突變、 p53丟失 表淺平坦型胃癌: X染色體 linked HAR多態(tài)性, 不同區(qū)域有相同的等位基因失活 大腸腺瘤、腺癌,兩側(cè)口腔癌 二、多克隆起源學說:腫瘤組織起源多個腫瘤干細胞 多發(fā)性大腸腺瘤:多克隆 部份宮頸癌:多克隆 區(qū)域性癌變學說:外界致癌因素 多個細胞同時癌變 各有獨立基因改變,如: 化學誘導鼠皮膚乳頭狀瘤, HPV致宮頸癌,咽喉多發(fā)腫瘤(各處 p53突變不同) 三、單克隆和多克隆學說的可能聯(lián)系 發(fā)癌早期多克隆,后期生長優(yōu)勢克隆形成,變?yōu)閱慰寺? 不同病因有不同起源方式 區(qū)域起源 單中心發(fā)源:單發(fā)灶,指向單克隆 起源 多中心發(fā)源:孤立多發(fā)灶,區(qū)域性, 成對器官、同一系統(tǒng) 多發(fā)腫瘤 指向單或多克隆起源 四、腫瘤克隆起源研究原則 克隆標記:穩(wěn)定,中性 1)、 Xch. Linked AR 基因滅活 2)、 PGK、 G6PD、 HPRT 基因的 RFLP
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