麻醉科巡查整改措施-文庫(kù)吧資料
2025-04-23 21:20本頁(yè)面
【正文】 日益增加，麻醉科人員的大部分精力都投入到臨床工作當(dāng)中，所以在科研投入方面相對(duì)不足。我們一定要在劉院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，虛心接受職能科室，手術(shù)科室的指導(dǎo)、監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范，為患者提供安全、有效的服務(wù)。時(shí)刻牢記，安 全第 一、病人第一。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)與術(shù)者溝通，并記錄于麻醉單或病歷上。 11。 10。 9。 8。 7。 6。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范，堅(jiān)決杜絕因操作及用藥不當(dāng)而引發(fā)的醫(yī)療事故。隨用隨補(bǔ)。 4。 3。醫(yī)療文書(shū)要認(rèn)真書(shū)寫(xiě)，不漏項(xiàng)。提高對(duì)質(zhì)量控制的必要性及 重要性的深刻認(rèn)識(shí)，不要認(rèn)為這只是簡(jiǎn)單的工作，它關(guān)系到病人的安危，也關(guān)系到業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展。 2021年 9 月 24 日 第三篇： 2021 年麻醉科醫(yī)療質(zhì)量整改措施 2021年麻醉科醫(yī)療質(zhì)量整改措施 經(jīng)過(guò)檢查，我們發(fā)現(xiàn)了許多問(wèn)題，存在著許多不足，針對(duì)這些問(wèn)題和不足，我們經(jīng)過(guò)討論，有必要采取措施，按照標(biāo)準(zhǔn)訴要求，切實(shí)做好質(zhì)量控制工作。 （ 14）、未建立麻醉與鎮(zhèn)痛質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫(kù)。 （ 13）、未對(duì)麻醉與鎮(zhèn)痛質(zhì)量進(jìn)行分析總結(jié)，針對(duì)存在的問(wèn)題采取整改措施。 （ 12）、未對(duì)質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行考核。（ 11）、科室堅(jiān)持開(kāi)展質(zhì)量與安全管理，但職能部門(mén)未履 行職責(zé)定期檢查、分析、反饋、進(jìn)行整改。 （ 10）、未開(kāi)展自體輸血。 （ 9）、未建立術(shù)后、慢性疼痛、癌痛患者的鎮(zhèn)痛治療管理的規(guī)范與流程。（ 8）、全身麻醉患者復(fù)蘇的監(jiān)護(hù)結(jié)果和處理均有記錄，但無(wú)科內(nèi)定期自查分析整改記錄，且職能部門(mén)未履行職責(zé)定期檢查、分析、反饋、進(jìn)行整改。 （ 7）、無(wú)麻醉過(guò)程中的意外與并發(fā)癥處理規(guī)范。 （ 6）、麻醉的全過(guò)程在病歷 /麻醉單上能得到充分體現(xiàn)，但職能部門(mén)未履行職責(zé)定期檢查、分析、反饋、進(jìn)行整改。 （ 5）、科內(nèi)無(wú)對(duì)變更麻醉方案的病例進(jìn)行回顧總結(jié)分析， 職能部門(mén)未履行職責(zé)定期檢查、分析、反饋、進(jìn)行整改。 （ 4）、有患者麻醉前病情評(píng)估和麻醉前討論制度，但職能部門(mén)未履行職責(zé)定期檢查、分析、反饋和整改措施。醫(yī)臺(tái)比，護(hù)臺(tái)比均達(dá)不到要求。 整改措施：需院方盡快增加麻醉醫(yī)生，定期接受繼續(xù)教育知識(shí)更新。 整改措施：已制定麻醉醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度，但無(wú)定期對(duì)麻醉醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)的檔案資料，需醫(yī)務(wù)科盡快完善我科對(duì)麻醉醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)的檔案資料。 整改措施：正在建立麻醉與鎮(zhèn)痛質(zhì)量管理數(shù)據(jù)庫(kù)（于 10 月完成）。 整改措施：已于 9 月起對(duì)麻醉與鎮(zhèn)痛質(zhì)量進(jìn)行分析總結(jié)，針對(duì)存在的問(wèn)題采取整改措施。整改措施：已進(jìn)行對(duì)質(zhì)量與安全管理培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行考核。 整改措施：需醫(yī)務(wù)科對(duì)我科質(zhì)量與安全管理進(jìn)行定期檢查、分析、反饋、進(jìn)行整改。 整改措施：需院辦及設(shè)備科購(gòu)置自體輸血機(jī)。
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