糖尿病監(jiān)控的生化評價講稿-文庫吧資料
2024-09-06 15:49本頁面
【正文】 回顧時間 ： 糖化血清蛋白反映測定前 23周的血糖控制水平 ， 糖化血紅蛋白反映測定前 12個月的血糖控制水平 。 GHbA1C ? GSP 糖化血紅蛋白和糖化血清蛋白 ?都能夠回顧性地反映一段時間的血 糖控制情況 ， 因此具有其他指標(biāo)無 法超越的優(yōu)勢 。 不用 。 多采用 ， 收費(fèi)貴 。與糖尿病關(guān)系最密切的是 HbA1c。對于這些病人，可血中胰島意含量可以反映胰島分泌功能，不必改用 c肽測定。 ? 2型糖尿病人多數(shù)與靶細(xì)胞受體數(shù)目減少有關(guān) ,其胰島分泌功能正常。此時應(yīng)做 C肽 測定。 ?2型糖尿病人空腹水平正?；蚵愿撸鍟r后延或呈高反應(yīng)。 ? 下列藥物會引起血糖降低：乙醇、 水楊酸鹽等 ? 對于臨床癥狀 +持續(xù)血糖增高，同時又有糖尿， 可以確診為糖尿病的無須做 OGTT。 血糖測定的幾個注意點 ? 黃疸、還原性藥物例： VitC使測定結(jié)果假性降 低。 ?糖耐量受損（ IGT） ?空腹血糖 mmol/L， ?120min血糖在 mol/L之間。 ?各次尿糖均為 (–)。 ?正常糖耐量 mmol/L (110 mg/dl) ?3060 min 達(dá)高峰，峰值 mmol/L (200 mg/dl)。 ，巨大兒個體。 ? 口服葡萄糖耐量試驗（ Oral Glucose Tolerance Test， OGTT） OGTT采用 WHO建議，口服相當(dāng)于 75g無水葡 萄糖的水溶液 ?適應(yīng)癥 1 無糖尿病癥狀： ?隨機(jī)或空腹血糖異常者 ?一過性或持續(xù)性糖尿者 ?有家族史者 ，隨機(jī)或空腹血 糖診斷不夠標(biāo)準(zhǔn)（空腹 Glu 6 7mmol/L)。 隨意血糖濃度：餐后任一時相 的血糖濃度。 引起血糖升高的激素分泌 ,如腦 垂體、腎上腺等機(jī)能亢進(jìn)時； ?低血糖癥 (hypoglycemia) 血糖濃度 mmol/L(50 mg/dl) : ?胰島素絕對或相對過剩 胰島 B細(xì)胞瘤，腦垂體、下丘腦、腎上腺功能低下 ?嚴(yán)重肝細(xì)胞受損及先天性糖代謝酶缺乏 ?營養(yǎng)物質(zhì)缺乏 : – 功能性（反應(yīng)性）低血糖； – 營養(yǎng)性低血糖。 顱腦外傷 ,顱內(nèi)出血 ,腦膜炎等刺 激血糖中樞 。糖尿病監(jiān)控的生化評價 糖尿病是一種慢性疾病 ,目前已上升到各類疾病的前三位 ,其需要進(jìn)行有規(guī)律的治療才能預(yù)防機(jī)急性并發(fā)癥的發(fā)生并預(yù)防慢性并發(fā)癥的風(fēng)險。 糖尿病分型 (一 )1型糖尿?。?B細(xì)胞毀壞，常導(dǎo)致胰 島素絕對不足） 1. 自身免疫性 急發(fā)性和緩發(fā)型， GAD或 /和 胰小島抗體陽性 2. 特發(fā)性 無自身免疫證據(jù) （二） 2型糖尿病，胰島素抵抗和 /或胰島素分 泌障礙 （三）特異型糖尿病 ： MODY 1,2,3 ：胰島素基因突變；
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1