【正文】 環(huán)境中，脫水不僅降低工作能力、食欲和警覺性，引起便秘、腎功能紊亂和尿路感染，還增加人體對寒冷損傷的易感性。失水增加、攝入量不足將引起脫水。同時(shí)，水瓶 (壺 )或 容器中的水凍結(jié)，限制了水的供應(yīng)； 方便食品含水量少，攝入方便食品時(shí)伴隨攝入的水量減少。缺乏供應(yīng)熱飲熱食的條件時(shí)，工作人員仍應(yīng)互相鼓勵(lì)，盡量多食。 ③ 最好供應(yīng)平衡膳食，多吃淀粉類食物有益于長途跋涉。應(yīng)每日至少供應(yīng)一餐熱飲和熱食。 、熱食是提高抗寒能力的有效 方法 ① 在寒冷環(huán)境中，人們易于接受熱飲、熱食。 ③ 食用干燥的口糧 (如餅干等 )時(shí)缺少足夠的飲水。 ，造成進(jìn)食量不足的原因有： ① 口糧冷透甚至凍結(jié)，難以食用。環(huán)境 氣溫每降低 10℃ 人體攝食量增加 5%，在冷環(huán)境中作業(yè)時(shí)機(jī)體的熱量需求比溫暖環(huán)境增加 25%~50%，重體力勞動時(shí)需提供更多熱量。在寒冷環(huán) 境中旅行或作業(yè)時(shí)散熱增多，保持身體溫暖需要更多的熱量。在寒冷環(huán)境中作業(yè)時(shí)，飲食、飲水不當(dāng)會嚴(yán)重影響工作人員健康和作業(yè)能力。 ② 長時(shí)間嚴(yán)寒暴露時(shí)，面霜或軟膏中的水分蒸發(fā)增加皮膚散熱，軟膏中的某些成分刺激局部血液循環(huán)，更容易受冷。 。 ⑤ 手冷時(shí)，可將手放在衣服內(nèi)腋窩下或上腹部，幫助手復(fù)暖。 ④ 嚴(yán)禁向手套內(nèi)吹汽。工作時(shí)脫掉外層棉手套，定時(shí)重新戴上棉手套使手指復(fù)暖。非精細(xì)工作時(shí)可戴并指手套握拳，或不停地做握拳和松開動作，以達(dá)到保暖目的。 。即使無溫水，每天也應(yīng)洗腳。備用的鞋襪要保持清潔干燥。 ① 鞋襪應(yīng)寬松適度、鞋帶不要系得過緊，鞋墊只需墊一雙以防鞋子過緊。 ③ 嚴(yán)寒條件下，頭部散熱量可占全身散熱量的 50%，面部暴露散熱可占全 身散熱量的 40%，所以應(yīng)注意頭面部保暖。 ② 服裝大小要適宜。 ① 外出前應(yīng)檢查防寒服裝是否完好。 。 ④ 室內(nèi) (車內(nèi) )要適當(dāng)通風(fēng)，防止?jié)駳饩奂? ② 冬季笨重的冬服增加身體能量消耗，從事重體力勞動時(shí)更易引起過熱、出汗，此時(shí)可減少服裝層數(shù)，定期拉開拉鏈或解開衣領(lǐng)、衣扣，增加透汽，安排多次短時(shí)間休息減少排汗量。 濕衣服的隔熱作用降低，不利于防寒保暖。防寒服裝從內(nèi)到外分別是：第一層緊身汗衫和短褲，第二層長內(nèi)衣褲，第三層絨衣褲，第四層棉衣褲，注意著裝不要過多。笨重的冬裝容易妨礙視線，降低運(yùn)動的協(xié)調(diào)性和手指的靈活性，應(yīng)注意鍛煉適應(yīng)，以利各項(xiàng)工作的完成。應(yīng)在遠(yuǎn)離谷底的山坡上避風(fēng)為宜，避開風(fēng)口及有雪崩或墜巖的危險(xiǎn)區(qū)域。 ② 山地的背風(fēng)面雖可避風(fēng)，但易被積雪覆蓋甚至掩埋。 ① 開闊地風(fēng)大。 ③ 火爐外應(yīng)設(shè)有護(hù)欄，禁止在帳篷內(nèi)打逗，房屋、帳篷、車輛出口的道路應(yīng)保持通暢以便于逃生。 ① 接觸炙熱物體的表面、 失火、燃料爆燃可引起燒傷，甚至引起致命的火災(zāi)。 ④ 加強(qiáng)宣傳教育，引起思想重視，加強(qiáng)爐火管理，嚴(yán)防發(fā)生意外。患者蘇醒后，應(yīng)使其保持安靜、溫暖，送醫(yī)療單位治療。 ③ 急救：一旦發(fā)生一氧化碳中毒，應(yīng)迅速打開門窗，將病人移至 (或中毒者自行到室外 ) 空氣新鮮的通風(fēng)處，解開衣服和褲帶，注意保暖。重癥者失去知覺，呼吸困難，大小便失禁，最終死亡。 ② 一氧化碳中毒的早期癥狀為頭痛，惡心、嘔吐、心慌，意識混亂，頭昏或昏昏欲睡。 ① 一氧化碳是無色、無嗅的有毒氣體，可在密閉的空間中聚集而不引起注意。 、帳篷或上車前，應(yīng)清除衣服和鞋靴外面的積雪，以保持地面與車內(nèi)干凈整潔。 ⑦ 除去靴子上的冰，從里面擦干，再次穿前應(yīng)趕出鞋中的潮氣。環(huán)境溫度極低時(shí)，睡眠時(shí)應(yīng)戴頭套，以保護(hù)耳、頸和面部。 ④ 使用被子睡覺時(shí)，可兩人頭足相對，彼此用體熱取暖。 ③ 在無供熱的車輛內(nèi)睡覺時(shí)，只需脫下靴鞋和最外層衣服穿長衣褲和襪子睡覺，可將并指手套套在雙足上使足部保暖。睡覺前抖動睡袋或被子使其蓬松，以便增加其中的空氣含量、增強(qiáng)保暖性。 。應(yīng)抓緊時(shí)間快干、快修，工作期間注意勤搓手、跺腳。避免在冷風(fēng)中站立或坐臥不動，經(jīng)常揉搓手和顏面，跺腳，促進(jìn)血液循環(huán)。 、冰或沼澤地工作非常消耗體力，應(yīng)盡可能使用機(jī)械 (重型裝備 )施工。 。帶上手套短暫的保暖也可使手指保持靈活的操作能力，減少寒冷損傷的發(fā)生。 。避免工作人員長時(shí)間在寒冷的戶外站立不動或等待運(yùn)輸車輛。工作人員應(yīng)互相鼓勵(lì)、互相幫助，并互相檢查寒冷損傷癥狀，以有效地預(yù)防寒冷損傷發(fā)生。應(yīng)仔細(xì)挑選執(zhí)行臨時(shí)作業(yè)任務(wù)的人員，以減少寒冷損傷的發(fā)生。 六、寒冷環(huán)境中作業(yè)的注意事項(xiàng) 。 ② 觀察太陽照射物體的影子，中午物體的影子落在物體的北面。自行脫離危險(xiǎn)地區(qū)時(shí)，應(yīng)明確行進(jìn)方向，青壯年每人攜行重量不超過 15公斤；避開懸崖、崩落的巖石或雪 (山 )崩地區(qū)；路經(jīng)結(jié)冰的河流、湖泊時(shí)，應(yīng)靠近岸邊站立、且不要站到一起， 避免冰面斷裂落入水中。在等待救援時(shí)，除必要的值班人員外，其余乘客要盡可能休息好，不僅可減少食品的需要量，也可減少體能消耗、減少疾病發(fā)生。爭取一切可能盡快補(bǔ)充食物、飲水。嚴(yán)禁個(gè)人行動，避免再次發(fā)生意外。設(shè)置觀察人員以盡早發(fā)現(xiàn)救援人員，盡早獲得營救。已暈車者可口服鎮(zhèn)靜劑。 ⑤ 暈車的人應(yīng)在靠前的座位上就座，行車前服暈車藥。 ③ 途中小休息時(shí)，車輛不能熄火，乘客應(yīng)下車活動。 ① 保持鞋襪干燥，必要時(shí)車廂內(nèi)可鋪墊干草。 ，人員之間不要靠得太近，以防冰層斷裂落入水中。防曬霜可預(yù)防曬斑。 ③ 曬斑 長時(shí)間強(qiáng)日光照射，特別是冰雪反射強(qiáng)日光照射，容易引起曬斑。 預(yù)防：戴能阻斷紫外線的防護(hù)眼鏡有助于預(yù)防雪盲。 雪盲治療：患雪盲后應(yīng)在暗處休息或閉眼休息、戴防護(hù)眼鏡以減少光線刺激；用濕冷毛巾蓋住眼睛冷敷可減輕充血和疼痛，使用 %~% 的卡因滴眼液滴眼止痛，數(shù)日可愈，或送醫(yī)院治療。 雪盲的主要癥狀：異物 (沙粒 )感，怕光、流淚、眼睛疼痛，視物模糊和頭痛。 (雪地 )行進(jìn)或作業(yè) ① 扎好褲腳和領(lǐng)口，防止降雪或積雪灌入體內(nèi)，沾濕內(nèi)衣和鞋襪增加散熱。 ② 側(cè)臉行進(jìn)并及時(shí)揉搓耳、鼻與顏面部，避免暴露部位凍傷。對掉隊(duì)的人員要做好收容。 ④ 雪深 30厘米以上時(shí)，應(yīng)穿雪鞋或乘坐雪橇。道路不平、身體疲勞、精力不集中以及鞋大或鞋帶太松時(shí)，夜間行進(jìn) 中易扭傷腳踝關(guān)節(jié)。應(yīng)注意照顧視力差者。 ① 夜間能見度差，注意防止摔傷和凍傷。 ⑦ 軍途中發(fā)現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、面色灰黃或潮紅者應(yīng)及時(shí)減輕其負(fù)重，給與干糧和熱水。 ⑤ 能見度低時(shí)應(yīng)減慢行進(jìn)或行車速度。 ③ 掌握不同道路的走法：夜間行進(jìn)要低抬腳、快步走、防踏空，下陡坡時(shí)側(cè)身斜腳 “邁橫步 ”，選好落腳點(diǎn)，注意慢和穩(wěn)；走冰路 邁小步、身前傾、全腳踏冰。 ② 掌握夜間道路的識別。 ⑤ 出發(fā)前要吃好，休息好，途中要吃飽、干稀搭配。 ③ 準(zhǔn)備好防寒物品，帶足干糧和飲水。 ② 根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)情況，決定是否參加。 五、寒冷環(huán)境中行進(jìn)的注意事項(xiàng) 在寒冷環(huán)境中行進(jìn)是寒冷損傷的多發(fā)時(shí)段。 。C氣溫下的寒冷程度。如氣溫 15176。風(fēng)破壞身體表面相對靜止的空氣保溫層，加快體熱散失。 ，應(yīng)充分 考慮地形、地貌等對氣溫、風(fēng)速等的影響，使得地面相距不遠(yuǎn)的地區(qū)的氣象條件可能有較大的變化。 四、注意收聽氣象預(yù)