【正文】 （ 2）書寫時(shí)。－ 45－ 4．住院病歷的書寫要求 （ 1）新 入院的病員須填寫入院記錄。41s z232。XE243。 aprovl :,jq231。 （ 6）門診病員需要住院檢查和治療時(shí)，由醫(yī)師簽寫住院證，并在病歷上寫明住院的原因和初步印象診斷。 （ 4）請(qǐng)求他科會(huì)診，應(yīng)將請(qǐng)求會(huì)診目的及本科初步診斷在病歷上填寫清楚。 （ 3）每次診查，均應(yīng)填寫日期。 （ 2）復(fù)診病人應(yīng)重點(diǎn)記述前次就診后各項(xiàng)診療結(jié)果和病情演變，體檢可有所側(cè)重，對(duì)上次的陽(yáng)性體征應(yīng) 重復(fù)檢查，并注意新的體征，補(bǔ)充必要的輔助檢查和特殊檢查。 3．門診病歷的書寫要求： （ 1）要簡(jiǎn)明扼要。 病歷書寫制度 1．病歷記錄應(yīng)用鋼筆書寫，文字力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得涂改、剪貼，要簽全名。準(zhǔn)確記錄接診時(shí)間及上級(jí)醫(yī)師對(duì)病員診斷和治療意見。237。224。QDx39。233。觀察期間，醫(yī)護(hù)人員要定時(shí)巡視病員，記好病程記錄，對(duì)疑難病要及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或其他科室醫(yī)師協(xié)助診治。任何人不得以任何借口推諉病員，否則對(duì)其產(chǎn)生的不良后果應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。 3．首診醫(yī)師對(duì)就診病員必須詳細(xì)詢問病史。工作作風(fēng)要嚴(yán)謹(jǐn)，對(duì)病員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，主動(dòng)熱情，把好醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，做好急診搶救工作。 7．嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做好患者病情和治療情況的交接并記錄，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，防止延誤患者病情等醫(yī)療糾紛的發(fā)生。－ 43－ 填寫傳染病報(bào)告卡并報(bào)卡到防?？疲ǚ茬R檢報(bào)告有紅、白細(xì)胞均須報(bào)卡），由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員在規(guī)定時(shí)限內(nèi)上報(bào)市 CDC。41s z232。XE243。 5．詳細(xì)登記腸道門診日志和傳染病登記本，正確、及時(shí) aprovl :,jq231。 3．檢驗(yàn)室要按規(guī)定詳細(xì)登記檢驗(yàn)結(jié)果，懷疑重大傳染?。ㄈ缁魜y）時(shí)，要及時(shí)與送檢醫(yī)生溝通，以明確診斷。 腸道門診工作制度 1．嚴(yán)格按照《傳染病防治法》和省市疾控中心相關(guān)文件精神和要求開展腸道門診工作，做好醫(yī)療、護(hù)理、環(huán)境衛(wèi)生等各項(xiàng)消毒、登記工作。 10．門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊、安靜，避免喧嘩，杜絕吵鬧，創(chuàng)造優(yōu)美的就診環(huán)境。 9．加強(qiáng)檢診，做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。 7．門診各醫(yī)技科室的檢查、報(bào)告，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)，換藥室、治療室、注射室、要嚴(yán)格操作規(guī)程，做好“三查七對(duì)”工作，尤其是換藥等治療、醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)其檢查指導(dǎo)，必要時(shí)親自操作。237。224。QDx39。233。 5．對(duì)疑難、重癥病員不能確診或病員再次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，以提高門診就診質(zhì)量。 3．門診工作人員應(yīng)關(guān)心、體貼病員，態(tài)度和藹、講文明、有禮貌，耐心解答問題，對(duì)高熱、危重、老齡病員應(yīng)盡量提前按排就診，使門診成為醫(yī)院文明窗口。 （二）醫(yī)療管理工作制度 門診工作制度 1．業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)門診工作，門診各科室在各科主任管理下開展工作。 2．賠償：由責(zé)任人填寫賠償清單或書面報(bào)告，不屬于固定資產(chǎn)的送藥房按市價(jià)核定，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批到院收費(fèi)室交 款后領(lǐng)補(bǔ)。237。224。QDx39。233。 7．藥房因責(zé)任心不強(qiáng)、計(jì)劃不妥、保管不當(dāng)而造成藥物霉?fàn)€、失效變質(zhì)等，應(yīng)根據(jù)情況進(jìn)行處理。 5．因責(zé)任心不強(qiáng)致使器材破損，按市價(jià)計(jì)算，超 過 10元者，經(jīng)科室報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)裁處； 10 元以下者，由科室領(lǐng)導(dǎo)處理并報(bào)院辦備案。 4．因患者責(zé)任而損壞的器材，按百分百賠償，由保管者負(fù)責(zé)辦理。 2．玻璃器皿或金屬器械自然老化時(shí)的破損，玻璃制品煮沸情況下的破損，不追查責(zé)任；已破損尚能繼續(xù)使用的器材，在最后使用中損壞時(shí)，不追究責(zé)任，按報(bào)廢處理。 3．大批量器材遺失或霉?fàn)€、損壞，應(yīng)檢查原因，申報(bào)科室提出處理意見，報(bào)醫(yī)院 審查處理。40 物資丟失、損壞賠償?shù)墓芾磙k法 （ 1）基本原則 1．因工作失職、不負(fù)責(zé)任、違反操作規(guī)程，致使國(guó)家財(cái)產(chǎn)蒙受損失，根據(jù)情節(jié)輕重、造成損失的程度，結(jié)合本人的一貫表現(xiàn)，給予賠償、批評(píng)教育，直至處分的處罰。41z232。XE243。 aprovl :,jq231。 3．定時(shí)沖刷廁所和必要的消毒，保證無臭、無蠅。 清潔衛(wèi)生工作制度 1．按區(qū)域分工負(fù)責(zé)全院分共場(chǎng)所和病房的清潔衛(wèi)生工作，做到窗明地凈，墻壁無斑無網(wǎng)。本科室鑰匙不得轉(zhuǎn)借外人，如有丟失立即報(bào)告，及時(shí)處理。 3．發(fā)現(xiàn)安全隱患或電器設(shè)備損壞應(yīng)及時(shí)報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)報(bào)修，一切電器設(shè)備不得任意拉接，不準(zhǔn)擅自更換保險(xiǎn)絲更不能用銅絲代替保險(xiǎn)絲。 安全工作制度 1． 校醫(yī)院安全工作實(shí)行院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，分管院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)、各科室負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本科室的防火、防盜、防水等各項(xiàng)安全工作。如在醫(yī)院或科室任務(wù)繁忙、人員緊張的情況下，除特殊情況外組長(zhǎng)不得批準(zhǔn)調(diào)休，未經(jīng)批準(zhǔn)擅自休息的按曠工處理。237。224。QDx39。233。 3．鑒于學(xué)校有假期，特殊崗位享受的假期不再另行安排 休息。醫(yī)護(hù)人員每日24 小時(shí)輪流值班，掛號(hào)收費(fèi)、藥房人員輪流上班，其他崗位人員由醫(yī)院安排輪流值班，確保醫(yī)院假期工作正常運(yùn)行。 （ 4）嚴(yán)格控制加班時(shí)間，確因工作需要而加班的，就餐時(shí)以盒飯標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行就餐。 （ 2）外地上級(jí)單位來醫(yī)院檢查工作或兄弟單位來院參觀學(xué)習(xí)、交流經(jīng)驗(yàn)的，由醫(yī)院按照工作餐的標(biāo)準(zhǔn)（每人 20 元 /餐）負(fù)責(zé)接待。 （ 3）每年校醫(yī)院需對(duì)事業(yè)費(fèi)及醫(yī)療費(fèi)收支情況進(jìn)行效益分析，并報(bào)主管部門。237。224。QDx39。233。 4．事業(yè)費(fèi)的管理和使用 （ 1）醫(yī)院事業(yè)費(fèi)由后勤管理處統(tǒng)一管理。 （ 2）掛號(hào)費(fèi)上交學(xué)校財(cái)務(wù)處作為學(xué)校其他收入，其他醫(yī)療收費(fèi)作為門診收入，由財(cái)務(wù)處統(tǒng)一核算管理和監(jiān)督。 2．疫苗費(fèi)的管理和使用 每年收取少量的學(xué)生疫苗費(fèi)上交學(xué)校財(cái)務(wù)，實(shí)行?？顚Ｓ?，購(gòu)疫苗款從該項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中支出。 （ 5）放射科因工作時(shí)間長(zhǎng)、 X線輻射劑量大，要予以補(bǔ)償一定的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，其體檢勞務(wù)費(fèi)比平均額增加 50%。 （ 4）體檢加班補(bǔ)助費(fèi)：早上和中午加班者予以補(bǔ)助 10元 /人次，中午加班者予以補(bǔ)助 6 元誤餐費(fèi) /人次。 （ 3）職工勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi)：①因長(zhǎng)時(shí)間集中體檢超負(fù)荷工作非常辛苦，體檢結(jié)束后發(fā)給職工適當(dāng)?shù)膭趧?wù)補(bǔ)助費(fèi)。237。224。QDx39。233。 1．體檢費(fèi)的管理和使用 （ 1）體檢費(fèi)的管理：學(xué)校財(cái)務(wù)處代收代支。 經(jīng)費(fèi)使用制度 根據(jù)學(xué)校和有關(guān)文件規(guī)定，體檢費(fèi)只能用于與體檢項(xiàng)目有關(guān)的各種成本、勞務(wù)支出、?？顚Ｓ?。 （ 10）因上班期間干私活或不請(qǐng)假而脫崗的一經(jīng)查實(shí)處理同第（ 8）條。 （ 8）因工作不負(fù)責(zé)任，按規(guī)定各種記錄不全或未記錄的，一但查出，記錄在案，年終累計(jì)次數(shù)給以經(jīng)濟(jì)處罰（ 50 元 /次），在勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi)中扣除，三次以上報(bào)學(xué)校扣發(fā)一個(gè)月崗位津貼。發(fā)生醫(yī)療事故造成人身傷害的，責(zé)任人承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并解除勞動(dòng)合同。36 （ 5）工作不負(fù)責(zé)任造成醫(yī)院公共財(cái)物直接或間接損失的，責(zé)任人要依照損失原因按價(jià)賠償并嚴(yán)肅批評(píng)。41z232。XE243。 aprovl :,jq231。 （ 3） 未堅(jiān)守工作崗位出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)，未造成人身傷害但造成不良影響的，處理原則同第（ 1）條。如第 二次出現(xiàn)違規(guī)醫(yī)療差錯(cuò)，將該責(zé)任人上報(bào)學(xué)校處理。 （ 3） 在醫(yī)院工作中有突出表現(xiàn)的，給醫(yī)院帶來榮譽(yù)，通過自身努力給醫(yī)院大幅減少預(yù)期聲譽(yù)損害或財(cái)產(chǎn)損失的，經(jīng)研究后醫(yī)院給予 300— 500 元的獎(jiǎng)勵(lì)。 1．工作人員獎(jiǎng)勵(lì)制度 （ 1）為了鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高理論和技術(shù)水平，凡參加自學(xué)、自考、成教、專升本等形式學(xué)習(xí)的，在取得 正規(guī)畢業(yè)文憑時(shí)，醫(yī)院比照學(xué)校獎(jiǎng)勵(lì)的數(shù)額進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。237。224。QDx39。233。 ③各科室在工作中出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)，造成不良影響的，一次予以科室負(fù)責(zé)人警告，二次予以嚴(yán)重警告，三次者科室負(fù)責(zé)人予以解聘；出現(xiàn)醫(yī)療事故給醫(yī)院造成嚴(yán)重影響的科室負(fù)責(zé)人立即予以解聘，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。 （ 3）各科室負(fù)責(zé)人的管理： ①各科室負(fù)責(zé)人要帶頭遵守學(xué)校和醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律。 ② 經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究確定。 ② 競(jìng)聘人員必須具有中級(jí)以上職稱，或在本崗位連續(xù)任職、具有一定工作經(jīng)驗(yàn)的。 （ 6）已聘人員由于學(xué)校原因造成醫(yī)院超編的、有各科拿出解聘意見報(bào)醫(yī)院、經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究后報(bào)校人事處解聘。237。224。QDx39。233。 ③藥械科：已在醫(yī)院聘用人員工作表現(xiàn)較好的（按工人身份）男同志可續(xù)聘 55 周歲，女同志可續(xù)聘到 50 周歲。 （ 5）聘用人員的續(xù)聘管理： ①醫(yī)療組：女同志可 續(xù)聘到 60 周歲，男同志可續(xù)聘到65 周歲，副高以上職稱可適當(dāng)延長(zhǎng)。 ② 聘用人員要接受醫(yī)院的日常管理，服從組織分配，能較好地完成本職工作，并接受和完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)臨時(shí)性工作任務(wù)。 ③院部組織相關(guān)人員（院領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人）對(duì)應(yīng)聘 人員進(jìn)行理論和技能考核，考核合格經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究后報(bào)人事處擇優(yōu)錄用。 （ 3）聘用程序： ①各科室負(fù)責(zé)人對(duì)照以上用人條件，擇優(yōu)推薦。－ 33－ 具有一定的財(cái)會(huì)知識(shí)者優(yōu)先。41s z232。XE243。 ④掛號(hào)收費(fèi)室：待聘用人員具有中專以上學(xué)歷，年齡 30周歲以下，能熟練操作電腦，窗口服務(wù)要有耐心，責(zé)任心強(qiáng)， aprovl :,jq231。 ② 護(hù)理部：待聘用人員須是正規(guī)醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，年齡 30 周歲以下，具有護(hù)理資格證書者優(yōu)先。 ②聘用人員必須具有中專以上正規(guī)學(xué)歷，具有一定的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，能較好地完成本職工作，具有相關(guān)執(zhí)業(yè)證書者優(yōu)先。 5．值班人員必須提前 5 分鐘到崗，工作時(shí)間不準(zhǔn)辦私事、干私活，中午不準(zhǔn)睡覺，晚上 10 點(diǎn)后方可睡覺。32 4．不定期對(duì)醫(yī)院各科室進(jìn)行查崗，無故脫崗者，按實(shí)際脫崗時(shí)間論曠工處理，每日累計(jì)記入考勤。41z232。XE243。 aprovl :,jq231。 2．病事假請(qǐng)假按學(xué)校有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，事假未經(jīng)批準(zhǔn)擅自不上班者按曠工處理。 5．研究專項(xiàng)工作的碰頭會(huì)，由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)分別臨時(shí)召集。 3．黨支部委員會(huì)每月召開一次，全體黨員參加。 2．全院職工大會(huì)每學(xué)期召開一次，主要傳達(dá)上級(jí)有關(guān)部門的文件精神、醫(yī)院學(xué)期或年度工作安排、工作總結(jié)和有關(guān)注意事項(xiàng)。 6．參加院外進(jìn)修、學(xué)習(xí)，接受來院學(xué)習(xí)、進(jìn)修人員等。 4．增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時(shí)。 2．發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò)，損壞或丟失貴重器材和貴重藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時(shí)。237。224。QDx39。233。 6．重大問題、年初計(jì)劃、年終總結(jié)要黨政集體研究討論。 4．要經(jīng)常深入科室，調(diào)查研究，直接掌握情況，聽取病員和醫(yī)務(wù)人員的意見，抓好正反方面典型，進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)，提高工作質(zhì)量。 3．院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)工作重點(diǎn)是組織指揮、計(jì)劃決策、檢查、督導(dǎo)、信息掌握。30 二、規(guī)章制度 （一）行政管理制度 院委員會(huì)辦公制度 1．醫(yī)院委員會(huì)是醫(yī)院最高行政領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，在學(xué)校和后勤管理處領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)黨的方針、政策全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作。41z232。XE243。 aprovl :,jq231。 4．負(fù)責(zé)病房病員用品 (如臉盆、水瓶、大小便盆 )的保管及領(lǐng)用。 2．負(fù)責(zé)醫(yī)院工作人員工作服及病房用品的洗滌。 5．負(fù)責(zé)各科室微機(jī)維護(hù)保養(yǎng)工作。 3．完成院辦交辦的其它事項(xiàng)。外來人員不進(jìn)入機(jī)房。 電腦操作人員職責(zé) 1．注意安全，加強(qiáng)維護(hù)，定期檢測(cè)病毒，保證數(shù)據(jù)安全和設(shè)備正常運(yùn)行。 5．負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)就診人次、金額及月統(tǒng)計(jì)、匯總年統(tǒng)計(jì)。 3．負(fù)責(zé)門診、住院部的各項(xiàng)費(fèi)用的收 款工作，當(dāng)日上繳現(xiàn)金及有關(guān)票據(jù)。237。224。QDx3