20xx年醫(yī)學(xué)專題—產(chǎn)后出血急救措施(參考版)
2024-11-19 04:33本頁面
【正文】 內(nèi)容總結(jié)
（1）產(chǎn)后出血急救措施胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過500ml者稱產(chǎn)后出血
（2）物品準備1．一般物品 輸液車、陰道檢查包、吸氧管、心電監(jiān)護儀等
（3）操作程序1．評估
(1) 產(chǎn)婦評估：生命體征、神志、出血量的評估
（4）(2) 環(huán)境評估：操作臺是否無菌，環(huán)境是否安全、安靜、寬敞、清潔
（5）其副反應(yīng)有暫時性惡心、嘔吐、腹瀉等
。助產(chǎn)士行會陰側(cè)切后，順利娩出一活男嬰，產(chǎn)時出血約650ml。臨床情境肖女士，32歲，已婚， G2P1，孕39周，LOA，單活胎，臨產(chǎn)。產(chǎn)后2小時是發(fā)生產(chǎn)后出血的高危時段，應(yīng)密切觀察子宮收縮情況和出血量變化，并應(yīng)及時排空膀胱。(2) 積極處理第三產(chǎn)程：循證醫(yī)學(xué)研究表明，第三產(chǎn)程積極干預(yù)能有效降低產(chǎn)后出血量和發(fā)生產(chǎn)后出血的危險度。技術(shù)拓展產(chǎn)后出血的預(yù)防(1) 加強產(chǎn)前保健：產(chǎn)前積極治療基礎(chǔ)疾病，充分認識產(chǎn)后出血的高危因素，高危孕婦應(yīng)于分娩時轉(zhuǎn)診到有輸血和搶救條件的醫(yī)院。結(jié)局評價1．產(chǎn)婦出血得以控制，血壓恢復(fù)正常，全身狀況得以改善。前列腺素為強宮縮劑可引起全子€€協(xié)調(diào)有力收縮。一般產(chǎn)后出血患者血制品的輸注比例為紅細胞：新鮮冰凍血漿：血小板為6:4:1，但兇險型前置胎盤患者則主張為1:1:1。2．查找出血原因和補液容量復(fù)蘇需同時進行，快速補充血容量預(yù)防并發(fā)癥。操作程序如產(chǎn)后出血規(guī)范處理流程，見下圖。(8) 整理用物，洗手。補充血
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