20xx年醫(yī)學(xué)專題—產(chǎn)后出血處置(參考版)
2024-11-04 17:27本頁(yè)面
【正文】 謝謝,第四十九頁(yè)，共四十九頁(yè)。在產(chǎn)后出血的搶救中起著至關(guān)重要的作用。休克指數(shù)=1.0，失血1030%（5001000ml)。)存在或合并存在，也可以互為因果?？杀苊饣騽?chuàng)造條件可避免。ir243。 xie)！,第四十八頁(yè)，共四十九頁(yè)。)責(zé)任心 三、不斷更新醫(yī)療理論及技能知識(shí),第四十七頁(yè)，共四十九頁(yè)。,醫(yī)療執(zhí)業(yè)過程中嚴(yán)格要求自己(z236。ng)產(chǎn)后觀察：產(chǎn)后2小時(shí)是產(chǎn)后出血的關(guān)鍵。,第四十五頁(yè)，共四十九頁(yè)。,二、提高分娩質(zhì)量、正確處理產(chǎn)程 第一產(chǎn)程：合理使用子宮收縮劑和鎮(zhèn)靜劑； 第二產(chǎn)程：正確指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣及使用腹壓，避免胎兒娩出過快； 第三產(chǎn)程：是預(yù)防產(chǎn)后出血的關(guān)鍵，胎兒娩出后預(yù)防性使用縮宮素，胎盤娩出后要檢查其完整性，檢查軟產(chǎn)道有無(yǒu w,產(chǎn)后(chǎn h242。o)常規(guī),輸血小板（50109/L） 新鮮冰凍血漿(xu232。,治療(zh236。ng)的實(shí)驗(yàn)室檢查,全血細(xì)胞記數(shù)，包括血小板 PTINR、APTT凝血酶原及部分凝血酶原時(shí)間(sh237。)附著面,Increta: 胎盤侵入到肌層,Percreta: 胎盤穿透 肌層和 漿膜,第四十一頁(yè)，共四十九頁(yè)。n)粘連,Normal Implantation: 注意(zh249。n)因素,徒手剝離胎盤 保守(bǎoshǒu)治療 子宮切除,第四十頁(yè)，共四十九頁(yè)。i yīn)血腫,第三十九頁(yè)，共四十九頁(yè)。,宮頸(ɡōnɡ jǐnɡ)撕裂,第三十八頁(yè)，共四十九頁(yè)。,子宮(zǐgōng)內(nèi)翻的識(shí)別,第三十六頁(yè)，共四十九頁(yè)。,產(chǎn)道(chǎnd224。o)機(jī)械性止血的目的） 血管結(jié)扎： 栓塞： 子宮切除,第三十三頁(yè)，共四十九頁(yè)。,子宮加壓縫合：（廣泛應(yīng)用的子宮背帶縫合法原理通過垂直壓迫橫行進(jìn)入子宮的血管而達(dá)到(d225。,宮腔填塞(ti225。nɡ) 麥角新堿因副作用大，目前已停產(chǎn)。 ??前列腺素哮喘、心臟病、青光眼禁用(j236。目前，欣母沛在四川省是作為縣級(jí)及以上醫(yī)院的必備搶救藥品）,第三十頁(yè)，共四十九頁(yè)。n)藥物 引起全子宮協(xié)調(diào)有力的收縮，250ug深部肌內(nèi)注射或子宮肌壁注射，3分鐘起效，30分鐘達(dá)高峰，可維持2小時(shí)，必要時(shí)反復(fù)使用，總量不超過8支。,卡前列素氨丁三醇—二線(232。 卡貝縮宮素—長(zhǎng)效制劑(半衰期40分鐘），單次給藥
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