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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—常見(jiàn)胰島素的使用(參考版)

2024-11-19 04:32本頁(yè)面
  

【正文】 內(nèi)容總結(jié)(1)內(nèi)分泌與代謝系統(tǒng):胰島素制劑
藥品名稱(chēng): 通用名稱(chēng):門(mén)冬胰島素30注射液 商品名稱(chēng):諾和銳30
成份:本品含30%可溶性門(mén)冬胰島素和70%精蛋白門(mén)冬胰島素
適應(yīng)癥:用于治療糖尿?。?)不良反應(yīng):低血糖(胰島素反應(yīng))禁忌:低血糖(3)但是,當(dāng)患者使用胰島素劑量超過(guò)需要?jiǎng)┝繒r(shí)會(huì)發(fā)生不同程度的低血糖 : 對(duì)于輕度低血糖可采取口服葡萄糖或含糖食品的治療方式。賴(lài)脯胰島素筆芯一旦開(kāi)始使用,最多可使用28天,即使28天后可能還有剩余藥物,也必須扔掉。本品一旦開(kāi)始使用,不可再存放于冰箱中保存,應(yīng)在30℃以下貯藏,避免直接光照和過(guò)熱。2℃8℃冷藏保存,不得冷凍。 尚未使用的本品應(yīng)儲(chǔ)存于冰箱冷藏室(2℃8℃)內(nèi),不可置于冰凍室,也不要放置在過(guò)熱或陽(yáng)光直接照射的環(huán)境下。貯藏:避光?;颊咭庾R(shí)一旦恢復(fù),要馬上給患者進(jìn)餐。如果患者昏迷,應(yīng)當(dāng)肌肉或皮下注射胰島血糖素。糾正中度低血糖可以采用肌肉或皮下注射胰高血糖素,然后在患者充分恢復(fù)時(shí)口服碳水化合物。相對(duì)于食物攝入量和能量消耗情況,胰島素過(guò)量會(huì)發(fā)生低血糖。老年用藥:無(wú)特殊說(shuō)明,請(qǐng)參見(jiàn)[用法用量],或遵醫(yī)囑。三種給藥方式下低血糖的發(fā)生率相似。在年齡3至11周歲青春期前兒童(n=60)中進(jìn)行一項(xiàng)為期9個(gè)月的交叉試驗(yàn),以HbA1c評(píng)價(jià)血糖的控制,在所有治療組中獲得的結(jié)果具有可比性:%,%,%。兒童用藥:12歲以下兒童的安全性和有效性尚未確定。認(rèn)真監(jiān)測(cè)血糖控制效果以及一般健康狀況對(duì)于妊娠的糖尿病患者是必不可少的。妊娠早期(前3個(gè)月)胰島素的需要量往往降低,而妊娠中期(中間3個(gè)月)和晚期(后3個(gè)月)胰島素需要量往往增加。妊娠早期(前3個(gè)月... 從大量有藥物使用的妊娠中得到的數(shù)據(jù)沒(méi)有顯示賴(lài)脯胰島素對(duì)妊娠或者對(duì)胎兒/新生兒的健康有什么不良作用。 孕婦及哺乳期婦女用藥:從大量有藥物使用的妊娠中得到的數(shù)據(jù)沒(méi)有顯示賴(lài)脯胰島素對(duì)妊娠或者對(duì)胎兒/新生兒的健康有什么不良作用。餐后立即運(yùn)動(dòng)可能會(huì)增加低血糖的危險(xiǎn)性。肝功能損害的患者由于糖異生能力降低、胰島素分解減少,胰島素的需要量可能會(huì)減少,但是,慢性肝損害的患者中,胰島素抵抗增加可能導(dǎo)致胰島素的需要量增加。 注意事項(xiàng):患者換用另一種種類(lèi)型或品牌的胰島素應(yīng)當(dāng)在嚴(yán)格的醫(yī)療監(jiān)督下進(jìn)行用藥劑量不足或者停藥,特別是對(duì)于胰島素依賴(lài)的糖尿病患者,可能導(dǎo)致高血糖和糖尿病酮癥酸中毒,這些情況可能會(huì)導(dǎo)致死亡。偶見(jiàn)過(guò)敏禁忌:賴(lài)脯胰島素在低血糖發(fā)作時(shí)嚴(yán)禁使用。不良反應(yīng):低血糖是糖尿病患者用胰島素治療最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。必要時(shí),優(yōu)泌樂(lè)還可以靜脈內(nèi)給約,例如用于控制酮癥酸中毒和急性疾病期間的血糖水平,或者用于控制手術(shù)中和手術(shù)后的血糖水平。必要時(shí),優(yōu)泌樂(lè)也可以在餐后馬上給藥。 規(guī)格::300單位 (筆芯) 用法用量:劑量應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生根據(jù)患者的需要決定。 貯藏:密閉,在冷處保存,避免冰凍。較嚴(yán)重的低血糖需要他人的幫助。嚴(yán)重低血糖時(shí)癥狀為定向障礙、意識(shí)喪失、癲癇、死亡。輕至中度的低血糖癥狀可能會(huì)突然發(fā)生。輕至中度的低血糖癥狀可能會(huì)突然發(fā)生。 3.必要時(shí)可由專(zhuān)人控制每次的劑量和注射操作。 1.腎上腺、垂體、甲狀腺等病變或肝腎疾病惡化等易造成低血糖。 2.忘記或推遲進(jìn)餐易... 老年患者的各組織、器官結(jié)構(gòu)功能發(fā)生變化。生理生化儲(chǔ)備能力下降,調(diào)節(jié)機(jī)能和適應(yīng)能力下降,在使用本品時(shí)更需注意。使用時(shí)應(yīng)按醫(yī)生調(diào)節(jié)的劑量由家長(zhǎng)或醫(yī)生進(jìn)行注射操作。孕婦及哺乳期婦女用藥:懷孕可使糖尿病更不易控制,因此計(jì)劃懷孕及懷孕或哺乳期的育齡女患者都必須向醫(yī)生咨詢(xún)。禁忌:有胰島素過(guò)敏史者禁用。 不良反應(yīng):文獻(xiàn)報(bào)道偶有注射局部紅腫、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)及局部皮下脂質(zhì)增生。 規(guī)格:300IU:3ml 用法用量:1.本品為白色懸浮液,于早晚餐前1小時(shí)左右皮下注射,具體時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)病情決定。 該信息登錄才能查看,請(qǐng)登錄有效期:24個(gè)月。C冰箱中(勿接近冰箱的冷凍室)。C)存放6周。 對(duì)... 同上該信息登錄才能查看,請(qǐng)登錄貯藏:正在使用的本品不要放于冰箱中。但是,當(dāng)患者使用胰島素劑量超過(guò)需要?jiǎng)┝繒r(shí)會(huì)發(fā)生不同程度的低血糖 : 對(duì)于輕度低血糖可采取口服葡萄糖或含糖食品的治療方式。老年用藥:在老年受試者與青年受試者之間,本品的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有與臨床相關(guān)的差異。曾在1型糖尿病兒童(612歲)和青少年(1317歲)中進(jìn)行了本品的藥代動(dòng)力學(xué)研究,并與患有1型糖尿病的成人進(jìn)行了比較。 曾在1型糖尿病兒童(612歲)和青少年(1317歲)中進(jìn)行了本品的藥代動(dòng)力學(xué)研究,并與患有1型糖尿病的成人進(jìn)行了比較。哺乳期婦女可能需要調(diào)整胰島素用量和飲食。 建議患有糖尿病的妊娠婦女在整個(gè)妊娠期間和計(jì)劃妊娠時(shí)采用強(qiáng)化血糖控制和監(jiān)測(cè)的方式治療。對(duì)駕駛和機(jī)械操作能力的影響 :孕婦及哺乳期婦女用藥:本品尚無(wú)治療妊娠或哺乳期婦女的臨床經(jīng)驗(yàn)。代謝和營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、全身不適和注射部位異常、免疫系統(tǒng)失調(diào)、視覺(jué)異常、神經(jīng)系統(tǒng)異常禁忌:以下患者禁用 :對(duì)地特胰島素或者本品中任何其他成份過(guò)敏者。臨床研究表明,大約有6 %的患者在使用本品治療時(shí)會(huì)發(fā)生重度低血糖(指需要他人協(xié)助處理的低血糖)。低血糖是常見(jiàn)的不良反應(yīng)。對(duì)于為達(dá)到最佳的血糖控制而每日注射2次的患者,晚間注射可在晚餐時(shí)、睡前或者早晨注射12小時(shí)后進(jìn)行。當(dāng)?shù)靥匾葝u素作為基礎(chǔ)餐時(shí)本品用量因人而異。 正在使用的本品或隨身攜帶的備用品不要放于冰箱中 該信息登錄才能查看,請(qǐng)登錄有效期:30個(gè)月 藥品名稱(chēng):通用名稱(chēng):地特胰島素商品名稱(chēng):諾和平成份:地特胰島素 適應(yīng)癥:治療糖尿病。... 同上貯藏:尚未使用的本品應(yīng)冷藏于28℃冰箱中(勿接近冰箱的冷凍室),不可冷凍。對(duì)于輕度低血糖可采取口服葡萄糖或含糖食品的治療方式。老年用藥:已作臨床研究,尚不明確一項(xiàng)在老年2型糖尿病患者(6583歲,
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