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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—動植物性食物中毒-總(參考版)

2024-11-19 04:08本頁面
  

【正文】 。 fū)接觸后可引起皮膚 (p237。成年人如果一次 攝 入秋水仙堿 ~(相當(dāng)于吃 鮮 黃花菜 50~100g),可在 ~4h內(nèi)出 現(xiàn) 中毒癥狀。臟 器 損 害型 - 巰 基解毒 劑 ( 巰 基丁二酸 鈉 或二 巰 基丙磺酸 鈉 )。 補 充 營 養(yǎng):增加蛋白 質(zhì) 、糖的供 給 量, 還 可 補 充大量 維 生素和體液。ng)總結(jié)動 植物性食物中毒。內(nèi)容 (n232。第一百二十八 頁 ,共一百三十 頁 。)消失、豆?jié){沸騰,然后再持續(xù)加熱 5~ 10m,這樣豆?jié){就徹底煮熟了,飲用就不會發(fā)生中毒。),此時豆?jié){還未煮開,應(yīng)減小火力繼續(xù)加熱至泡沫 (p224。當(dāng)把豆?jié){加熱到一定溫度時豆?jié){開始出現(xiàn)泡沫 (p224。 第一百二十七 頁 ,共一百三十 頁 。)與治療 豆?jié){ (d242。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)急救 (j237。n)為惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉,可伴有腹痛、頭暈、乏力等癥狀,一般不發(fā)熱。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)臨床表現(xiàn)? 潛伏期很短 ,一般為 30分鐘至 1小時。 fen)變稠甚至燒糊,從而影響加熱;豆?jié){在沸騰之前會起很多泡沫,有人往往誤認(rèn)為豆?jié){已經(jīng)煮開而停止加熱。)原因? 生豆?jié){中的毒素可能是胰蛋白酶抑制素、皂甙 ,發(fā)生中毒的主要原因是在飲用前,沒有將豆?jié){加熱透。 2024年山西食源性疾病(包括食物中毒)培訓(xùn)中毒 (zh242。然而生豆?jié){中含有毒素 ,如果加熱不徹底 ,毒素沒有被破壞 ,飲用后可導(dǎo)致中毒。ujiāng)中毒豆?jié){是一種營養(yǎng)豐富的傳統(tǒng)食品(sh237。 第一百二十三 頁 ,共一百三十 頁 。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)預(yù)防措施? 避免連續(xù)或一次進(jìn)食大量的蠶豆;? 有遺傳性血紅細(xì)胞缺陷 (quēxi224。ngōng)催吐; 2. 1: 5000高錳酸鉀溶液洗胃;3. 25%硫酸鎂口服導(dǎo)瀉;4. 大劑量糖皮質(zhì)激素;5. 必要時換血或輸入鮮血;6. 堿化尿液;7. 對癥處理。ji249。 第一百二十一 頁 ,共一百三十 頁 。r t243。第一百二十 頁 ,共一百三十 頁 。n)昏迷、驚厥和急性腎衰竭,若急救不及時常于 1~ 2日內(nèi)死亡。與溶血性貧血出現(xiàn)的同時,出現(xiàn)嘔吐、腹瀉和腹痛加劇,肝臟腫大,肝功能異常,約 50%患者脾大。第一百一十九 頁 ,共一百三十 頁 。這兩個糖苷配基在體內(nèi)能降低紅細(xì)胞的谷胱甘肽 (GSH)含量,使紅細(xì)胞不能將氧化的谷胱甘肽還原,干擾 (gānrǎo) G6PD (6磷酸葡萄糖脫氫酶),造成 NADPH(還原型輔酶 Ⅱ )缺乏,最終發(fā)生溶血。ng d 第一百一十八 頁 ,共一百三十 頁 。碳水化合物含量 47%~ 60%。u)中毒蠶豆,又稱胡豆、佛豆、川豆、倭豆、羅漢豆。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)(九 )蠶豆 (c225。ngku224。第一百一十六 頁 ,共一百三十 頁 。? 中醫(yī)認(rèn)為,荔枝性溫,多吃易 “上火 ” 。每日進(jìn)食荔枝一般不要超過 300g(小兒適當(dāng)減少),而且 (233。 第一百一十五 頁 ,共一百三十 頁 。? 出現(xiàn)中毒表現(xiàn)者要及時到醫(yī)院救治。l236。ji249。 第一百一十四 頁 ,共一百三十 頁 。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)臨床表現(xiàn)? 荔枝如果食用過多,就會出現(xiàn)頭暈、口渴、惡心、出汗、肚子疼、心慌等現(xiàn)象,嚴(yán)重者會發(fā)生昏迷、抽搐、呼吸不規(guī)則、心律不齊等,這些癥狀就是大量食用荔枝后產(chǎn)生的 突發(fā)性低血糖 ,醫(yī)學(xué) (yīxu233。? 另外,極少數(shù)人由于先天遺傳的因素體內(nèi)缺乏果糖 1, 6二磷酸酯酶等,使果糖在肝、腎、腸中堆積 (duījī),不能分解代謝,并使肝糖原分解和糖異生受到抑制,其結(jié)果也會導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。)機理? 荔枝中含有大量果糖,果糖可刺激人體分泌大量胰島素,從而引發(fā)低血糖。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)中毒 (zh242。ng)食用荔枝后,會出現(xiàn)荔枝急性中毒。一些人連續(xù)多日大量 (d224。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)(八 )荔枝 (l236。ng)要先去除果仁內(nèi)綠色的胚。第一百一十 頁 ,共一百三十 頁 。)與治療? 白果中毒后應(yīng)立即給予催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等一般解毒 (jiě d 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)急救 (j237。種仁和果皮與皮膚接觸后可引起皮膚局部紅腫發(fā)癢。輕度中毒 12d內(nèi)可以自愈;? 中毒較重者可出現(xiàn) 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 ,如煩躁不安、抽風(fēng)、精神呆滯、肢體強直、皮膚和口唇顏色發(fā)紫、昏迷、瞳孔對光反射遲鈍或消失、瞳孔散大等,甚至引起呼吸困難或心跳減弱。 2024年山西食源性疾病(包括食物中毒)培訓(xùn)臨床表現(xiàn)? 早期有 胃腸道癥狀 ,惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉等,嘔吐物中常可發(fā)現(xiàn)白果的殘渣 (c225。iguǒ)后 12h內(nèi)出現(xiàn),最長可達(dá) 16h。第一百零七 頁 ,共一百三十 頁 。n)中含白果二酸和白果酸,白果酸具有抑菌作用,但同時對皮膚也有刺激作用,與皮膚接觸后能導(dǎo)致皮炎。nɡ)成分和中毒機理? 白果的核仁 (h233。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)毒性 (d? 年齡越小,中毒越容易發(fā)生。生食者中毒癥狀重,加熱處理后減輕中毒癥狀。iguǒ)上市季節(jié)發(fā)生,兒童多見,常因生吃、一次大量食用或長期服用而引起中毒。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)? 白果 (b225。個如杏核大小,色潔白如玉,其味甘、苦、澀,食用過量易引起(yǐnqǐ)中毒。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)(七 )白果 (b225。? 黃花菜在干制過程中,所含的秋水仙堿已被破壞。nh242。第一百零三 頁 ,共一百三十 頁 。ji249。 第一百零二 頁 ,共一百三十 頁 。nɡ)、劇烈吐瀉、呈米泔水樣便等癥狀。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)臨床表現(xiàn)? 患者可有惡心、上腹灼痛 (zhu243。如果一次攝入量達(dá)到 3mg以上,就會導(dǎo)致嚴(yán)重中毒,甚至死亡。后者可以興奮迷走神經(jīng),抑制呼吸中樞,經(jīng)腎臟及消化道排泄時可引起嚴(yán)重刺激癥狀。)機理? 秋水仙堿進(jìn)入人體內(nèi)經(jīng)氧化 (yǎnghu224。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)中毒 (zh242。? 秋水仙堿本身 (běnshēn)雖然無毒,但經(jīng)胃腸吸收之后,在代謝過程中可被氧化為 二秋水仙堿 ,這是一種劇毒物質(zhì)。 x236。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)第九十九 頁 ,共一百三十 頁 。第九十七 頁 ,共一百三十 頁 。? 新鮮黃花菜中含有秋水仙堿。)? 黃花菜俗稱金針菜,學(xué)名萱草,古 名忘憂草,屬百合科,是一種多年 (duō ni225。 2024年山西食源性疾病(包括食物中毒)培訓(xùn)(六 )黃花菜中毒 (zh242。第九十五 頁 ,共一百三十 頁 。xi224。ji249。 第九十四 頁 ,共一百三十 頁 。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)臨床表現(xiàn) 臨床上可分為 :? 燒熱病 皮膚灼熱但無汗為特征,可伴有頭暈、乏力、煩躁、惡心、瘙癢等;? 低血鉀 以肢體 (zhītǐ)無力、麻木、口渴、心悸、肢體(zhītǐ)軟癱為主。)多發(fā),日曬及疲勞常為發(fā)病誘因,俗稱燒熱病、干燒病等。? 該病在夏季 (xi224。)原因? 游離棉酚不僅可使男性睪丸損傷,精子減少,也可使女性發(fā)生閉經(jīng)及子宮萎縮。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)中毒 (zh242。吃這種油,就可引起中毒。tā)有毒物質(zhì)約為 2%。)機理? 棉酚 (棉醇 )是存在于棉籽色素腺體的天然有毒成分。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)毒性成分及中毒 (zh242。棉籽由于含有毒性物質(zhì)棉酚,在制油的過程中若未將其除凈,人食用后可發(fā)生中毒現(xiàn)象。ng d第九十 頁 ,共一百三十 頁 。? 烹調(diào) (pēngti225。? 生芽較少的馬鈴薯應(yīng)徹底挖去芽的芽眼,并將芽眼周圍的皮削掉一部分。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)預(yù)防措施? 馬鈴薯應(yīng)低溫貯藏,避免陽光照射,防止生芽。i)、導(dǎo)瀉,對癥治療。ji249。第八十八 頁 ,共一百三十 頁 。水腫,充血。? 還可出現(xiàn)頭暈、頭痛、輕度意識障礙、呼吸困難。 2024年山西食源性疾病(包括食物中毒)培訓(xùn)臨床表現(xiàn)? 一般在進(jìn)食后 10分鐘至數(shù)小時出現(xiàn)癥狀。ng)未成熟或發(fā)芽馬鈴薯可引起急性中毒。所以大量食用 (sh237。尤其是春末夏初季節(jié)多發(fā),原因是春季潮濕溫暖,對馬鈴薯保管不好,易引起發(fā)芽。ng d第八十六 頁 ,共一百三十 頁 。? 龍葵堿對胃腸道粘膜有較強的刺激作用,對呼吸中樞有麻痹作用,并能引起腦水腫,充血。nɡ)成分。n)及中毒機理? 發(fā)芽馬鈴薯中 龍葵堿 是其毒性 (d 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)毒性成分 (ch233。大量食用會引起中毒。一般 (yībān)成熟馬鈴薯的龍葵堿含量很少,不會引起中毒。 2024年山西食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┡嘤?xùn)(四 )發(fā)芽 (f
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