【正文】 結余部分，獎勵經治醫(yī)生40％，獎勵科主任15％，由獎勵科室55%。大型檢查陽性率，每低一個百分點，扣該科室當月相應項目總費用的3%。（七）大型檢查、特殊材料、特殊治療，經治醫(yī)生必須履行告知，并填寫知情同意書、報科主任及院農合辦（入院處）審批，同意后方可實施。使用自費藥品（城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥目錄外的藥品），未告知病人、不填寫知情同意書者，扣發(fā)經治醫(yī)當月績效工資50元。使用限制性藥品，未告知病人、不填寫知情同意書或無科主任簽字者，扣發(fā)經治醫(yī)生當月績效工資100元、科主任50元。（五）限制性藥品 : 按規(guī)定要求不得超過藥品總費用的30%。（四）復印人員要按各縣區(qū)“新農合管理辦公室”的規(guī)定，為參合病人及時復印整套報銷所需的病歷資料，由于工作不認真，為病人提供的報銷資料不全，讓病人為此返復，由當事人承擔病人往返路費，并向病人道歉。（三）在為參合病人支付“農合補助金”時，財務人員要認真審核病種、病人的戶口本、農合證、身份證，確認無誤方可報銷。（二）出院處不得隨意更改參合病人的治療項目，各種費用按各縣、區(qū)報銷規(guī)定結算，準確無誤。（一）入院處嚴格審核入院證、農合證、戶口本上所填寫內容的一致性，如有冒名頂替事件發(fā)生，視情節(jié)輕重扣發(fā)當事人當月績效工資的 30%～50%。（五）每月向主管院長提供農合病人治療的各項信息資料及相關數(shù)據報表，重大問題及時向主管部門負責人及院領導匯報。（四）定期下科室查看農合病人的治療狀況，動態(tài)監(jiān)督。（二）負責對全院員工進行“新農合”政策及管理制度培訓，向各臨床科室解答“新農合”政策及政府相關規(guī)定的咨詢，給臨床“新農合”病人的治療提供政策指導性建議。使用新農合醫(yī)療基金支付部分費用和按規(guī)定不予支付的藥品、檢查、治療項目，要在出院結算單和結算清單上單獨列出。杜絕冒名頂替、掛床住院等違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。三、嚴格執(zhí)行國家有關的衛(wèi)生法律法規(guī)和診療技術標準、操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。在保證患者救治需要的前提下，臨床用藥應從一線藥物開始選用，嚴格控制參合人員自費藥品、自費檢查項目。九、負責做好全院各科合療相關業(yè)務知識的培訓工作，并接受檢查指導。七、負責定期向區(qū)合療辦公室的信息報送工作，每月度公示一次合療患者醫(yī)藥費用報銷補償情況。五、負責住院參合患者醫(yī)藥費用補償基數(shù)及補償額的審和確定工作，合理、準確、及時、直接補償給參合患者。三、對合療住院患者履行有關政策宣傳，并負責解答參合患者的咨詢。合療科工作制度一、認真落實區(qū)新型農村合療辦指定的有關政策及規(guī)章制度，制定與完善本院實施方案。六、農合辦每月對各臨床科室合療政策的掌握及執(zhí)行情況進行檢查考核。四、對新聘醫(yī)護人員要及時進行新合療知識培訓及相關知識學習。二、按培訓計劃組織全院各科醫(yī)護人員學習新的合療政策和相關知識。（三）特殊器材是指安裝人工器官（如心臟半膜、心臟起搏器、人工喉和人工關節(jié)）、體內置放材料（如血管支架、食管支架、尿道支架）。（一）特殊檢查是指；CT、彩色B超、核磁共振、心臟血管造影、纖維鏡等診斷檢查項目。（五）因外傷入院的參合患者經治科室必需填寫外傷原因調查表，有第三方責任的，新農合不予報銷。（三）住院前門診及住院期間診費計算，在同一定點醫(yī)院門診診斷檢查并連續(xù)住院治療的其二四小時內門診與住院診斷相關的檢查費用納入本院住院補償范圍；因本院不具備條件，經本院同意在其他醫(yī)院產生的診斷性檢查費用列入本院住院補償范圍。出院帶藥不得超過本次住院診治范圍，帶藥不得超過3日量。（二）住院身份審核、需審核參合患者的；合療證；身份證；無身份證者需審核戶口本和村委會證明；住院分娩的，需持準生證。診療知情同意制度診療知情同意是患者行使有關知情權、選擇權的具體體現(xiàn)，也是醫(yī)務人員依法告知的責任和義務。嚴禁單病種住院患者未愈出院；嚴禁非單病種住院患者延長住院時間。嚴格控制醫(yī)藥費用，實行“一日費清單制”，住院自費藥品費用不得超過總藥品費的10%，大力降低農民看病的經濟負擔。要實行主治醫(yī)生負責制。必須符合所規(guī)定住院標準的疾病，才能夠住院治療享受報銷；要依照農村合作醫(yī)療患者住院及報銷審核程序，對經審查合格、診斷明確住院的一般患者當日內到本院農村合作醫(yī)療辦公室辦理住院手續(xù)；急、危、重癥患者可于入院三日內補辦手續(xù)。病人住院期間，醫(yī)院不能再收取其它醫(yī)療費用。單病種定額付費制度單病種定額付費制度是根據某種疾病每名患者在不同級別醫(yī)院各自的平均住院費用的測算，結合合理診治需要、當?shù)亟洕胶臀飪r上漲指數(shù)，確定不同級別醫(yī)療機構獨立病種的固定收費標準，劃分合作醫(yī)療補助和個人付費的相應值。各定點醫(yī)療機構先墊合療補助部分，然后與縣合療辦結算?？h合療辦堅持每周核對，不定期抽查，核對時凡連續(xù)兩次未見病人或病人不在醫(yī)院，將被視為未住院。嚴格執(zhí)行對住院病人核對制度，實行住院病人抽查制。對不核對患者身份、合伙弄虛作假的實行嚴厲責任追究和經濟處罰，嚴重者要吊銷執(zhí)業(yè)資格。醫(yī)院合療科在病人住院期間必須查房2次，并征詢意見。病房住院主管醫(yī)生必須核對病人身份，并簽字負責。入院及辦理入院手續(xù)醫(yī)務人員必須告知患者或家屬相關注意事項，如持相關證件、報銷比例等。第五篇：查房制度合療病人住院查房制度參合群眾住院必須如實向醫(yī)院提供身份證、戶口本和合療本，實行“實名制”住院。值班醫(yī)師于接班后及交下一班前，各查房一次，與值班護士共同完成，危重病人視病情變化隨時巡視。住院醫(yī)師應簡要報告病歷、當前病情并提出需解決的問題。查房前醫(yī)護人員要做好準備工作，如各種檢查資料及所需的檢查器材等。住院醫(yī)師每日四次查房（上、下午各2次），危重病人視病情變化隨時查房，以觀察病情變化和應急處理。重點解決疑難病例；審查新入院、危重病員的診斷、治療計劃；決定重大手術及特殊檢查治療；抽查醫(yī)囑、病歷、護理質量；聽取醫(yī)師、護士對診療護理的意見；進行必要的教學工作。（在夜間未安排護士長值班期間，由院行政值班全面負責。（5）檢查各病房水、電節(jié)約及安全情況，提出合理化建議。（3）檢查護理人員儀表、服務及無菌技術操作情況。（1）檢