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正文內(nèi)容

教學查房制度(編輯修改稿)

2024-11-18 22:02 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 工作為載體,充分體現(xiàn)臨床實際工作環(huán)境與要求,并注意理論聯(lián)系實際,突出重點難點、條理清晰。(5)鼓勵采用雙語教學。雙語查房屬于教學查房,應符合教學查房要求。(6)注意調(diào)動實習醫(yī)師主動參與查房,扮演好“醫(yī)生”角色,做好病史采集與體檢工作,注意區(qū)別與見習帶教和病例討論。教學查房周期:病區(qū)每兩周開展一次,落實具體的時間和內(nèi)容,保持相對固定。查房時間以1小時左右為宜。教學查房應實習醫(yī)師為授課對象,按教材規(guī)范進行授課。查房時要求適當應用英語專業(yè)詞匯等。查房過程中主要采用啟發(fā)式、引導式和以問題中心式(PBL)教學。注重培養(yǎng)實習醫(yī)師臨床診療思維能力。分管教學的主任應事先聽取主持教師準備情況的簡短匯報,給予指導和認可。對于新?lián)未隧椆ぷ鞯那嗄杲處?,各科室可組織集體備課聽取匯報,并給予指導。教學查房時間應與醫(yī)療查房時間錯開,以盡量減少對日常醫(yī)療工作的影響。病區(qū)在工作安排中應保證實習醫(yī)師和主持教師能按時實施此項工作,避免隨意更換時間和內(nèi)容。注意保護性醫(yī)療制度,符合醫(yī)學倫理要求,與病人交流要講究談話藝術(shù),為病人保守秘密,要有愛傷觀念,查體部位不應暴露太多,時間不宜太長。教學查房時必須采用普通話,注意態(tài)度認真、情緒飽滿、儀表端莊、語言親切;著裝整潔大方,體恤患者,要體現(xiàn)人文關(guān)懷、愛心意識,查前向患者解釋取得支持,查后對患者的配合要表示感謝;樹立良好的醫(yī)德風范。注意培養(yǎng)下級醫(yī)師醫(yī)德醫(yī)風、業(yè)務(wù)素質(zhì)和臨床教學意識。查房時患者所在病房空間應盡量寬敞,病房無陪護或探視家屬及其他無關(guān)人員。特殊情況下,患者可安排在單獨病房內(nèi)便于觀摩,減少干擾。第四篇:查房制度江油市厚壩中心衛(wèi)生院 查房管理規(guī)定(修訂方案)為了扎實推進“醫(yī)院管理年”活動的深入開展,推進“”規(guī)劃的各項工作,加強醫(yī)院管理,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,及時發(fā)現(xiàn)和解決臨床科室工作中存在的問題,醫(yī)院在原《醫(yī)療查房制度》的基礎(chǔ)上,為更好地落實醫(yī)療核心制度和實施患者安全行動,重新修改完善制訂了《查房管理規(guī)定》,包括:行政、業(yè)務(wù)、醫(yī)療、護理、科主任及各級醫(yī)師查房,具體內(nèi)容如下:一、行政查房每月一次,每月第一周周二上午進行(遇節(jié)假日另行安排),具體時間由院辦公室安排。由院長或書記主持,院管會成員參加,院辦主任做好記錄。主要查科室管理,人員、設(shè)備、財物配置及使用情況,由被查科室主任、護士長匯報及提出需要解決的問題,院領(lǐng)導核實,現(xiàn)場辦公,提高工作效率,掌握第一手資料。充分聽取患者意見,接受患者的批評、監(jiān)督和建議,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療護理不協(xié)調(diào)、不到位的問題。根據(jù)患者的需求及實際情況調(diào)整醫(yī)療、護理模式,不斷開拓新的服務(wù)領(lǐng)域,增加創(chuàng)收手段。二、業(yè)務(wù)查房每月兩次,每月二、四周的周二上午進行,具體由醫(yī)教科安排。由業(yè)務(wù)院長主持,醫(yī)教科、護理部主任參加,重點查醫(yī)療、護理質(zhì)量、院感質(zhì)控,并做好記錄。實地檢查醫(yī)療、護理操作規(guī)程的落實,掌握醫(yī)療、護理工作程序,聽取匯報,對醫(yī)療、護理提出的工作需求及建議及時落實,解決問題。查12例重點病人,主管醫(yī)師報告病歷、治療經(jīng)過及效果,提出存在問題及下步治療計劃,責任護士報告護理重點及護理計劃,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療、護理缺陷,提出針對性指導意見。查看醫(yī)技科室工作情況,了解藥品使用情況及更新意見,掌握輔助科室儀器設(shè)備使用、維修、保養(yǎng)情況,了解臨床科室與輔助科室之間的配合要求,及時給予協(xié)調(diào)解決。三、醫(yī)務(wù)查房每周一次,星期二查大內(nèi)科,星期三查外產(chǎn)科,根據(jù)工作情況自行掌握具體時間。由醫(yī)教科主任主持,有關(guān)人員參加,重點查看在科病歷及各種醫(yī)療文書書寫情況,及時發(fā)現(xiàn)問題及時通知當事人修改,提高出科病歷質(zhì)量,確保醫(yī)療文書書寫規(guī)范。參加疑難病例討論和重大手術(shù)術(shù)前討論,組織危重病人搶救,解決相關(guān)科室的協(xié)調(diào)配合,做好搶救調(diào)度工作。檢查臨床科室的醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量討論活動登記情況,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷,及時向院長匯報急需解決的問題,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。四、護理查房護理部主任查房:(1)巡視病房:每周定期及不定期巡視病房及門診護理單元,檢查病房及工作秩序、護士勞動紀律,無菌技術(shù)操作、崗位責任制的執(zhí)行情況、重癥護理、消毒隔離、服務(wù)滿意度調(diào)查為主要內(nèi)容,并將查房結(jié)果記錄在專用登記簿中。(對婦科病房、外科病房、婦科治療室、人流室等至少每周巡視檢查一次)“。(2)??谱o理查房:每月至少一次,輪流在住院病房各病區(qū)進行??谱o理查房。查房對象重癥搶救病例、疑難病例、新開展的檢查或手術(shù)、新開展的技術(shù)操作、教學病例等。事先通知有關(guān)科室護士長,由護士長安排做好有關(guān)準備。由護士長或指定護士報告病史、診斷、治療、護理措施以及待解決的問題,查房完畢由全體護理人員討論,最后由護理部主任總結(jié)并及時修訂護理計劃,做好記錄。護士長查房(1)巡視病房:護士長隨時巡視病房,重點檢查治療、發(fā)藥、護理操作、病房清潔衛(wèi)生、各種規(guī)章制度執(zhí)行情況、消毒隔離、服務(wù)態(tài)度等,對存在的問題及時糾正并做重點記錄。(2)護士長業(yè)務(wù)查房:每周進行1次,由護士長主持,查房前要求責任護士熟悉病史,治療及護理過程,閱讀有關(guān)書籍或資料。查房時責任護士報告病歷,內(nèi)容包括病歷摘要、發(fā)病原因、陽性體征、各種檢查及化驗結(jié)果、診斷依據(jù)、治療原則、護理計劃以及住院期間的治療和護理經(jīng)過。介紹病歷后,護士長和其它護理人員可結(jié)合病情補充和展開討論,最后由護士長做總結(jié),做好記錄。(3)護士長教學查房:根據(jù)護理教學要求,有目的、有重點、有計劃的安排進行。通過典型病例的教學查房,使實習護士掌握應有的護理知識和基本技能,可采取討論、提問、示范等多種形式進行,最后由護士長總結(jié)。節(jié)假日、夜間值班護士長查房:職責為處理此期間護理工作的一切事宜。(1)檢查勞動紀律,工作人員有無脫崗及違紀情況。(2)檢查危重病人護理情況,抽查”護士崗位職責。(3)檢查護理人員儀表、服務(wù)及無菌技術(shù)操作情況。(4)協(xié)助危重病員的急救、解決護理中的疑難問題。(5)檢查各病房水、電節(jié)約及安全情況,提出合理化建議。(6)對各種違
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