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醫(yī)療糾紛預(yù)防措施和處理預(yù)案(參考版)

2024-11-16 04:39本頁面
  

【正文】 、醫(yī)療事故處理完畢后,直接責(zé)任人、科室和醫(yī)務(wù)科要認真分析討論,找出出現(xiàn)糾紛事故的原因,同時制定出整改計劃。,違反醫(yī)療法律、法規(guī)和規(guī)章制度,不按診療護理操作常規(guī)辦事,性質(zhì)惡劣且造成重大醫(yī)療責(zé)任事故的,除了上述處罰外,應(yīng)給予暫停職業(yè)醫(yī)師資格的行政處分,直至開除,觸犯法律的,由司法部門追究其刑事責(zé)任。、醫(yī)療事故,給醫(yī)院聲譽造成一定影響和經(jīng)濟賠償?shù)?,除了上述處罰外,責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)醫(yī)院賠償額度的30%金額,取消科室當(dāng)月獎金。,經(jīng)直接責(zé)任人或科室調(diào)解妥善處理后,給予當(dāng)事人通報批評,醫(yī)務(wù)科登記備案。(3)較嚴重的糾紛事故,醫(yī)務(wù)科處理有難度的,應(yīng)由醫(yī)務(wù)科向院長、董事會報告,由院領(lǐng)導(dǎo)聽取匯報后,根據(jù)實際情況和相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)研究后形成一致的處理意見,通知病員及其家屬,經(jīng)雙方協(xié)商后采取一定的方式進行解決。:(1)醫(yī)院出現(xiàn)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故,首診醫(yī)生和其他直接責(zé)任人負有接待病員,作必要解釋說明的責(zé)任,絕不能推諉,小的糾紛一般應(yīng)由首診醫(yī)生和科室自行解決。醫(yī)患雙方均處于平等地位。同時應(yīng)尊重事實,應(yīng)采取不卑不亢的態(tài)度,不能無原則地遷就退讓。,應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理條例》的精神,本著態(tài)度和藹,堅持原則,有理有利有節(jié)的辦法進行處理。,各科室要制定出搶救措施和方案,準(zhǔn)備急救藥品、器械,一旦出現(xiàn)意外,應(yīng)在醫(yī)務(wù)科的組織下,由醫(yī)生組長、經(jīng)治醫(yī)生、護士進行有條不紊的搶救,把對患者的損害降低到最低程度??傊覀儾荒苤灰姴〔灰娙?,只醫(yī)身不醫(yī)心,只講技術(shù)不講藝術(shù),只講苦干不講效益。注重說服、動員病員作相關(guān)的輔助檢查,為診斷治療提供科學(xué)依據(jù)。醫(yī)務(wù)人員不僅要準(zhǔn)確知道病人的健康狀況,也應(yīng)該知道病人的心理活動,不僅要有過人的智商,同時也應(yīng)具備足夠的情商,這也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對醫(yī)務(wù)人員的要求。因此在日常醫(yī)務(wù)工作中要嚴格遵守各種技術(shù)操作規(guī)程,認真書寫各種醫(yī)療文件,并對各種醫(yī)療文件進行整理保存,醫(yī)療文件真實的記錄了病員診療的全過程,保存的病案資料,既有科研價值,同時也具有法律效應(yīng),它有利于臨床經(jīng)驗的總結(jié)和供日后查閱為學(xué)術(shù)研究提供數(shù)據(jù),也是衡量醫(yī)務(wù)人員有無過失行為的重要依據(jù),是處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的核心證據(jù)材料。,完善各類醫(yī)療文件的書寫。處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故醫(yī)院實行院、部、科三級責(zé)任制。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)管理要求我院成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,病案管理委員會,輸血管理委員會,藥事管理委員會及醫(yī)院感染管理委員會等五個必備委員會。要在全院形成全員質(zhì)控,全程質(zhì)控和全院質(zhì)控的防范體系,確保醫(yī)療安全。醫(yī)院定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理操作常規(guī)的培訓(xùn);定期開展醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育;定期開展“三基”“三嚴”等醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育;定期組織整形美容有關(guān)專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí);定期剖析其他醫(yī)院所發(fā)生的典型醫(yī)療事故案例等等?,F(xiàn)按照有關(guān)衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章制度和結(jié)合我院的實際情況制定我院關(guān)于醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的防范和處理預(yù)案,希望大家認真學(xué)習(xí),做好落實。第五篇:醫(yī)療糾紛事故處理預(yù)案醫(yī)院醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的防范和處理預(yù)案自從《醫(yī)療事故處理條例》實施以來,由于醫(yī)療事故處理舉證責(zé)任倒置,群眾法律意識、自我保護意識的增強和新聞媒體的導(dǎo)向作用,醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的處理愈來愈多的由行政手段轉(zhuǎn)向采用民事訴訟法律的手段已成為一種趨勢,因醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故導(dǎo)致的索賠及索賠金額的不斷增多,給醫(yī)院的聲譽和正常醫(yī)療工作造成了嚴重的影響。2)法院審判結(jié)論或調(diào)解書中表述醫(yī)療行為與患者損害結(jié)果構(gòu)成因果關(guān)系,判定賠償?shù)模搭~度予以賠償;當(dāng)事科室或當(dāng)事人不服,在規(guī)定時間內(nèi)申請上訴。4)鑒定結(jié)論構(gòu)成醫(yī)療事故,匯報院領(lǐng)導(dǎo),經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故領(lǐng)導(dǎo)小組研究,認為鑒定結(jié)論基本準(zhǔn)確,按等級進行賠償; 如果當(dāng)事科室和當(dāng)事人不服鑒定結(jié)論,醫(yī)務(wù)科代表院方向上一級醫(yī)學(xué)會申請重新鑒定。2)醫(yī)務(wù)科負責(zé)組織當(dāng)事科室和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)備鑒定所須提交的病歷資料和答辯材料,在規(guī)定的時間內(nèi)送到醫(yī)學(xué)會。2)醫(yī)患雙方不能就賠償款額度達成一致時,建議患方走鑒定或司法程序。2)患方對于醫(yī)院的解釋不能理解,堅持向醫(yī)院討說法,醫(yī)務(wù)科工作人員向患者說明國家解決醫(yī)療糾紛的幾種方式,即協(xié)商、鑒定、司法訴訟。(4)告知醫(yī)患雙方解決醫(yī)療糾紛的法律程序,為進一步解決糾紛做好準(zhǔn)備。(2)封存病歷或懷疑有引起不良反應(yīng)的藥品、輸液、血液制品,送相關(guān)部門進行檢驗。4)現(xiàn)場采取的緊急措施(1)保護醫(yī)務(wù)人員及病區(qū)其他患者的人身安全。(2)二級、一級風(fēng)險的糾紛,以醫(yī)務(wù)科人員為主,科室及其他職能部門配合,與患方溝通協(xié)調(diào)。一、二級風(fēng)險事件,除醫(yī)務(wù)科人員外,保安負責(zé)人和保安人員應(yīng)立即到場,另外,根據(jù)糾紛的起因,醫(yī)務(wù)科處理人員可要求護理部、藥劑科等科室人員到場協(xié)助處理。2)到達時限工作時間發(fā)生醫(yī)療糾紛,科室主任、護士長應(yīng)立即到位,醫(yī)務(wù)科接到報告后應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達糾紛發(fā)生的科室。一級風(fēng)險1)患方聚眾5人以上在醫(yī)院吵鬧,干擾醫(yī)療秩序,對醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅;2)患方在醫(yī)院內(nèi)實施打、砸、搶等行為,造成物品損壞,醫(yī)務(wù)人員人身受到傷害;3)新聞媒體介入(記者采訪、錄音錄像),可能在社會上造成負面影響。三級風(fēng)險1)患方質(zhì)疑醫(yī)護人員診療行為的正確性和有效性;2)患者在病房發(fā)生非醫(yī)療意外事件,如摔傷、燙傷等,家屬不滿,討要說法;3)患者及家屬要求復(fù)印病歷,當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員判定可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的。2.執(zhí)行醫(yī)患溝通制度,加強醫(yī)療活動中每個環(huán)節(jié)的醫(yī)患溝通,科室每季召集1次醫(yī)患溝通座談會,并做好記錄,對患方提出的意見和建議認真分析,加以整改。(六)及時披露醫(yī)療安全信息 每季度召開一次醫(yī)療安全會議,公布醫(yī)療隱患整改措施、醫(yī)療糾紛處理結(jié)果、醫(yī)療賠償責(zé)任人處罰有關(guān)信息,讓全院醫(yī)務(wù)人員認識到醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的危害性及防范的重要性,并積極行動。3.尊重患者的知情同意權(quán)。2.在醫(yī)患交流過程中醫(yī)務(wù)人員必須尊重患者的人格。(四)加強行風(fēng)建設(shè)配合紀檢監(jiān)查和服務(wù)督導(dǎo)部門,進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德教育,強化醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識,提高服務(wù)水平。(二)加強法律法規(guī)及規(guī)章制度學(xué)習(xí)和落實每年組織1次對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章制 度的培訓(xùn)與考核,每季度檢查1次科室和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)情況。對高風(fēng)險科室(外科、婦產(chǎn)科、手術(shù)室、急診科)作為醫(yī)療安全工作檢查的重點,對糾紛高發(fā)科室加大監(jiān)管力度。自查中尤其是要嚴把病歷質(zhì)量關(guān),對已被患方復(fù)印的病歷,在整理、完善時要慎重。(4)對科室不落實醫(yī)療隱患自查、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患不整改、不報告的行為予以處罰。(2)醫(yī)務(wù)科定期檢查工作,匯總發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療隱患,提出整改措施,要求當(dāng)事科室立即整改,并跟蹤整改進展情況,及時向主管院長報告。(6)配合醫(yī)務(wù)科做好科內(nèi)醫(yī)療糾紛在醫(yī)學(xué)會的鑒定和在法院的應(yīng)訴工作。(4)接待科室內(nèi)部患者及家屬對醫(yī)療工作的投訴,協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系。組織科室工作人員參加醫(yī)院舉辦的醫(yī)療糾紛處理及醫(yī)患溝通技能培訓(xùn)或講座,并加以應(yīng)用。學(xué)習(xí)情況做記錄。(10)協(xié)助法律顧問就醫(yī)療糾紛在法院的應(yīng)訴工作。(8)負責(zé)召集醫(yī)院醫(yī)療糾紛工作會議,認真記錄,并向醫(yī)患雙方當(dāng)事人傳達會議討論結(jié)果。(6)協(xié)助科室和相關(guān)部門做好與醫(yī)療糾紛相關(guān)的藥液、血液、注射器、藥物等現(xiàn)場實物封存工作。(4)指導(dǎo)科室對醫(yī)療文書的完善、整理收集、保管工作,避免在醫(yī)療事故爭議鑒定或法院應(yīng)訴時舉證不能的情況發(fā)生。(2)實行醫(yī)療安全隱患報告制度,督促檢查指導(dǎo)科室對醫(yī)療安全隱患的自查和整改工作。(3)指導(dǎo)檢查醫(yī)療糾紛防范和處理的具體工作。(后勤小組組長)2.職責(zé)(1)對全院醫(yī)療糾紛的防范處理工作統(tǒng)一決策和部署。(辦公室主任)。(護理部主任)。(婦產(chǎn)科主任)。(醫(yī)務(wù)科科長、內(nèi)科主任)。(副院長)副組長:。三、組織領(lǐng)導(dǎo)及職責(zé)醫(yī)院成立醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,各科室由醫(yī)療質(zhì)量管理小組負責(zé)本科室醫(yī)療糾紛的防范和處理工作。3.醫(yī)療隱患:指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的行為。二、概念定義1.醫(yī)療糾紛:是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院醫(yī)療活動中醫(yī)患雙方發(fā)生的爭執(zhí)。第三十條本預(yù)案由醫(yī)院制訂、解釋,醫(yī)務(wù)科負責(zé)具體執(zhí)行,并于公布之日起施行,原《醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理預(yù)案》同時廢止;原醫(yī)院相關(guān)制度與本預(yù)案有抵觸的,依本預(yù)案為準(zhǔn)。第二十八條 當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為和責(zé)任追究情況應(yīng)當(dāng)在院內(nèi)公示。當(dāng)事
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