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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—經(jīng)顱磁刺激(參考版)

2024-11-16 04:23本頁(yè)面
  

【正文】 ,。陰性癥狀與前額葉皮質(zhì)活動(dòng)減弱有關(guān),因此對(duì)前額葉皮質(zhì)。)性有差異。)性研究:小腦抑制(y236。皮質(zhì)抑制(y236。癲癇風(fēng)險(xiǎn)其誘發(fā)癲癇的危險(xiǎn)因素為顱。zh236。ng)總結(jié),經(jīng)顱磁刺激。,內(nèi)容(n232。由麥克斯韋方程組時(shí)變磁場(chǎng)產(chǎn)生感應(yīng)電場(chǎng)和感應(yīng)電流,知道磁場(chǎng)大小和分布后就可以推導(dǎo)出感應(yīng)電場(chǎng)和電流。)可興奮組織。細(xì)胞膜保持一個(gè)電位差,靜態(tài)細(xì)胞的跨膜電位差是 70mV。 經(jīng)顱磁刺激(transcranial magnetic stimulation ,TMS )技術(shù)是一種利用脈沖磁場(chǎng)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)(主要是大腦),改變皮層神經(jīng)細(xì)胞的膜電位,使之產(chǎn)生感應(yīng)電流,影響腦內(nèi)代謝和神經(jīng)電活動(dòng),從而引起一系列生理生化反應(yīng)的磁刺激技術(shù)。,第三十二頁(yè),共三十四頁(yè)。rTMS在神經(jīng)元不應(yīng)期也可以刺激,所以能興奮更多水平方向的神經(jīng)元,不僅引起生物學(xué)效應(yīng),影響刺激局部和功能相關(guān)(xiāngguān)的遠(yuǎn)隔皮層功能,實(shí)現(xiàn)皮層功能區(qū)域性重建,而且產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng)可持續(xù)到刺激停止后一段時(shí)間,已成為研究神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)功能重建的良好工具。,根據(jù)TMS刺激脈沖不同,可以將TMS分為三種刺激模式:?jiǎn)蚊}沖TMS(sTMS)、雙脈沖TMS(pTMS)和重復(fù)性TMS(rTMS)。jī)治療 局部肌張力障礙:低頻磁刺激可以改善抽動(dòng)癥 腦梗死康復(fù)治療:RTMS對(duì)運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路有易化作用, 能促進(jìn)突觸生成和皮質(zhì)功能重建, 從而達(dá)到運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)的 目的,第三十頁(yè),共三十四頁(yè)。li225。ng)導(dǎo)航) 刺激量:110120%MT 刺激頻率:1HZ 20分鐘 每天一次,持續(xù)5天,第二十九頁(yè),共三十四頁(yè)。,rTMS與耳鳴(ěr m237。ng),研究表明耳鳴與初級(jí)聽覺中樞(PAC)興奮性有關(guān) 德國(guó)的研究提示,TMS產(chǎn)生的感應(yīng)電流改變大腦(d224。i):發(fā)作區(qū)上刺激 刺激量:110%靜息運(yùn)動(dòng)閾值 刺激頻率:0.33HZ 2500/天,5天,第二十七頁(yè),共三十四頁(yè)。n),理論依據(jù):經(jīng)低頻rTMS刺激后, 皮層的興奮性減低, 皮層的放電閾值明顯升高 刺激模式 部位(b249。) 部位:右側(cè)DLPFC 刺激量:110120%MT 刺激頻率:1HZ 強(qiáng)迫癥:有研究表明有效,但仍需進(jìn)一步研究證據(jù) PTSD:有研究表明有效,第二十六頁(yè),共三十四頁(yè)。,rTMS與焦慮(jiāolǜ)障礙,廣泛性焦慮:研究表明有效 刺激模式(m243。ng):雖然研究結(jié)果不一,很多研究表明有效。o)精神分裂癥,陽(yáng)性癥狀(zh232。,rTMS治療(zh236。n 2
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