20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四節(jié)-骨折的康復(fù)(參考版)
2024-11-16 01:25本頁面
【正文】 再見,第三十五頁，共三十五頁。(一)功能障礙：骨折后引起的主要功能障礙有。①解剖復(fù)位：是指骨折段恢復(fù)正常的解剖關(guān)。骨折的x線拍片檢查一般應(yīng)包括鄰近一個關(guān)節(jié)在內(nèi)的正側(cè)位片，必。ngt242。ng)總結(jié),第四節(jié) 骨折的康復(fù)。,內(nèi)容(n232。iji224。,第三十三頁，共三十五頁。y232。一般采用漸進抗阻訓(xùn)練法，肌肉訓(xùn)練 的方式可選用等長訓(xùn)練、等張訓(xùn)練。 ②當(dāng)肌力為2—3級時．肌力訓(xùn)練以主動運動為主， 輔以助力運動，還可采用擺動運動、水中運動等。通過肌 力評定，針對不同的肌力水平選擇適宜的肌力 訓(xùn)練方法：,第三十二頁，共三十五頁。常 用的物理治療有蠟療、水療和電療法等。oxi224。,第三十一頁，共三十五頁。牽引重量以引起患者可耐受的酸痛感覺，又不 產(chǎn)生肌肉痙攣為宜。d236。,③關(guān)節(jié)功能牽引：對僵硬的關(guān)節(jié)，可進行關(guān)節(jié)功能牽 引治療。 ②被動運動：對有組織攣縮或粘連嚴重，主動運動 和助力運動困難者，可采用被動運動牽拉攣縮關(guān) 節(jié)．但動作應(yīng)平穩(wěn)、柔和，不應(yīng)引起明顯疼痛，切 忌使用暴力引起新的損傷。每一動作應(yīng)多次重 復(fù)，每日進行多次訓(xùn)練。,①主動運動和助力運動；對受累關(guān)節(jié)做各方向的運 動，盡量牽伸攣縮(lu225。 (1)恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍 運動療法是恢復(fù)關(guān)節(jié)活 動范圍的基本治療方法，以主動運動為主，捕 以助力運動、被動運動和物理治療等。)達到臨床愈合， 去除外因定物之后，骨折的康復(fù)治療進人第二 階段。,第二十八頁，共三十五頁。,(4)應(yīng)用物理治療，可以起到改善局部血液循環(huán)、促進血腫及滲出液的吸收、減少組織粘連、減輕疼痛、促進骨折愈合等作用。鼓勵病人早期離床活動以改善全身狀況，防止并發(fā)癥的發(fā)生。,(2)對累及關(guān)節(jié)面的骨折，為減輕關(guān)節(jié)功能障礙的程度，在傷后2—3周，盡可能每天短時間取下外固定，對受損關(guān)節(jié)進行不負重的主動活動訓(xùn)練，并逐漸增加活動范圍。上肢應(yīng)特別注意肩關(guān)節(jié)外展、外旋，掌指關(guān)節(jié)屈曲和拇外展的訓(xùn)練；下肢應(yīng)注意踝關(guān)節(jié)背屈訓(xùn)練，防止跟腱攣縮。 (1)傷肢未被固定的關(guān)節(jié)，應(yīng)做各方向、全關(guān)節(jié)活動范圍的主動運動訓(xùn)練，必要時可給予輔助(fǔzh249。 1．第一階段(愈合期) 經(jīng)骨折復(fù)位、固定等處理后，到骨折臨床愈合，一般需要一月至數(shù)月的時間，期間肢體需要制動。,第二十五頁，共三十五頁。)愈合是一個較長的過程， 康復(fù)治療應(yīng)循序漸進，隨著骨折愈合、修復(fù) 的進行，采取重點不同的康復(fù)治療手段。,第二十四頁，共三十五頁。r)遺留功能障礙。,2．整體恢復(fù) 骨折后的康復(fù)治
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