20xx年醫(yī)學(xué)專題—4第六章-第四節(jié)軀干骨折(參考版)
2024-11-04 12:58本頁面
【正文】 ,。單純前環(huán)——髂翼：臥床休息。治療——骨盆骨折（脫位）的處理。njīng)損傷——骶骨骨折時多發(fā)，S2。（垂直剪切力——骨盆底破裂）。C型——旋轉(zhuǎn)、垂直不穩(wěn)定性骨折。治療—保守治療方法。ng)總結(jié),（供中醫(yī)藥類專業(yè)用）。,內(nèi)容(n232。nh233。li225。,第六十一頁，共六十三頁。ng),第五十九頁，共六十三頁。ng)架固定(g249。,外固定架,外固定(g249。)復(fù)位 + 內(nèi)固定 / 切開復(fù)位內(nèi)固定 穩(wěn)定性及半穩(wěn)定型骨折（骶髂關(guān)節(jié)、韌帶損傷 ？） 壓縮型——復(fù)位牽引 分離型——懸吊牽引 / 外固定架 單純前環(huán)——髂翼：臥床休息 髂前上棘撕脫：屈髖位固定,第五十七頁，共六十三頁。n)骨折（脫位）的處理,前后環(huán)不穩(wěn)定骨折 復(fù)位——外固定架 牽引——一側(cè)骨盆向上移位嚴重者（縱行）、壓縮型 手術(shù)——骶髂關(guān)節(jié)閉合(b236。ngwěn) 不輕易過床、慎重拍片 介入治療： 動脈插管、造影、栓塞 急診手術(shù)治療： 考慮大血管破裂、 合并盆腔、腹腔臟器損傷者 外固定架（首選）： 控制移動與出血,第五十六頁，共六十三頁。,治 療——急 救,第五十五頁，共六十三頁。b236。,第五十四頁，共六十三頁。,診 斷,外傷史（嚴重者失血性休克） 疼痛、局部腫脹、皮下瘀斑、畸形、壓痛、 骨盆擠壓 / 分離試驗陽性 X線平片、CT（骨折分類） 并發(fā)癥 出血：失血性休克 腹膜后血腫——骨折、肌肉損傷、盆壁血管叢損傷出血 髂內(nèi)A、V損傷出血 尿道或膀胱損傷 直腸損傷 神經(jīng)損傷——骶骨(dǐgǔ)骨折時多發(fā)，S2 垂直不穩(wěn)定骨折 40～50%,第五十二頁，共六十三頁。)分類（C）,C型——旋轉(zhuǎn)(xu22
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