20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四節(jié)-第六節(jié)-胃癌(參考版)
2024-11-16 01:24本頁面
【正文】 ,。胃鏡檢查：胃鏡結(jié)合黏膜活檢是診斷胃癌最可靠的手段。ngz224。腺瘤性息肉：癌變率高, 2cm的廣基息肉。異型增生：胃黏膜腺管結(jié)構(gòu)及上皮細(xì)胞失去正常的狀態(tài)出現(xiàn)異型性改變，組織學(xué)上介于良惡性之間。胃癌的發(fā)生是一個(gè)多因素、多步驟進(jìn)行性發(fā)展的過程。ir243。)思考題,第二十八頁，共二十九頁。 哪些是胃癌的癌前疾?。?目前胃癌有哪些治療措施？,復(fù)習(xí)(f249。,試述胃癌的診斷要點(diǎn)(y224。oxi224。,治 療,手術(shù)治療：是目前唯一可能根治胃癌的治療手段，早期胃癌手術(shù)更佳，5年存活率達(dá)95%以上 內(nèi)鏡下治療：早期胃癌內(nèi)鏡下做激光、微波(wēibō)、電灼治療，或作剝離活檢切除術(shù) 中晚期不能手術(shù)者，亦可作內(nèi)鏡下激光、微波治療或向瘤實(shí)體注射抗癌藥物、無水乙醇等 賁門梗阻者可放置內(nèi)支架,第二十六頁，共二十九頁。ng)萎縮性胃炎伴腸化生或異型增生者 胃潰瘍經(jīng)正規(guī)治療2月無效 大于2cm的胃息肉 胃大部切除術(shù)后10年以上者,診斷(zhěndu224。,胃癌的診斷主要依據(jù)胃鏡檢查加活檢以及X線鋇餐 對(duì)下列情況應(yīng)及早和定期胃鏡檢查： 男性40歲以上，近期出現(xiàn)消化不良癥狀、嘔吐或黑糞者 良性潰瘍但胃酸缺乏者 慢性(m224。i 225。i 225。i),第二十三頁，共二十九頁。,進(jìn)展期胃癌（Ⅱ型）：胃角巨大癌性潰瘍，基底不平、厚苔，周邊(zhōu biān)環(huán)堤樣隆起,胃癌(w232。i 225。i 225。nzhǎn)期胃癌Bormann分型,第二十一頁，共二十九頁。如累及全胃，則胃變成一固定而不能擴(kuò)張的小胃，稱為皮革胃(linitis plastica),第二十頁，共二十九頁。,進(jìn)展期胃癌： 仍用Bormann分型
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