第六節(jié)：肛裂(參考版)
2024-10-16 05:27本頁面
【正文】 外科教研室制作 lhj 22 。 ，避免感染。 外科教研室制作 lhj 21 預(yù)防與調(diào)攝 ，及時(shí)治療便秘。 外科教研室制作 lhj 20 手術(shù)療法 ?術(shù)后處理 ： 進(jìn)流質(zhì)飲食或軟食 2天，控制大便 1－ 2天。 外科教研室制作 lhj 19 手術(shù)療法 ? ⑷ 縱切橫縫法： – 適應(yīng)證 適用于陳舊性肛裂伴有肛管狹窄者。 – 操作方法 側(cè)臥位或截石位，局部消毒麻醉，在肛門一側(cè)距肛緣 ，深達(dá)皮下，以止血鉗暴露內(nèi)括約肌及櫛膜帶，在直視下用血管鉗夾住內(nèi)括約肌下緣后剪斷之，切口一般不縫合，以紅油膏紗條嵌壓引流。術(shù)后，每天便后坐浴，換藥至痊愈。 外科教研室制作 lhj 17 手術(shù)療法 ? ⑵ 切開療法： – 適應(yīng)證 適用于陳舊性肛裂，伴有結(jié)締組織外痔、肛乳頭肥大等。手術(shù)中注意勿用暴力快速擴(kuò)張肛管，以免撕裂粘膜和皮膚。 – 操作方法 取截石位或側(cè)臥位，在腰俞麻醉下，術(shù)者戴橡皮手套，并將雙手食指和中指涂上潤滑劑，先用右手食指插入肛內(nèi)再插入左手食指，兩手腕部交叉，兩手食指掌側(cè)向外側(cè)擴(kuò)張肛管，以后逐漸伸人兩中指，持續(xù)擴(kuò)張肛管 3～ 4分鐘，便肛管內(nèi)外括約肌松弛，術(shù)后即可止痛。亦可于裂口基底部注入長(zhǎng)效止痛液 (亞甲藍(lán) ，鹽酸普魯卡因 2g，加水至 100m1，過濾消毒 )3～5ml，每周 1次。 – 燒灼 ： %硝酸銀。 外科教研室制作 lhj 15 外治法 – 坐浴 ：淡鹽開水、 1： 5000高錳酸鉀溶液、五倍子湯、苦參湯。 – 陰虛津虧 －－養(yǎng)陰清熱潤腸－潤腸湯 。 雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大 。 ?肛門皮膚
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