20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二篇第六章第四節(jié)肺膿腫詳解(參考版)
2024-11-13 12:18本頁面
【正文】 １，積極治療口腔、上呼吸道慢性感染病灶,第三十六頁，共三十六頁。3,抗菌藥物總療程8～12 周,或直至臨床癥狀完全消。六，診斷及鑒別診斷。)模糊浸潤陰影，邊緣不清，分布在一個(gè)或數(shù)個(gè)肺段。（1）早期化膿性階段：大片濃密(n243。ir243。,謝 謝,第三十五頁，共三十六頁。)呼吸道引流通暢； ３，昏迷患者要注意口腔清潔，合并感染時(shí)及時(shí)使用抗生素。,第三十三頁，共三十六頁。,（三）外科治療：手術(shù)指征 １，支氣管阻塞疑為支氣管肺癌者； ２，慢性肺膿腫經(jīng)內(nèi)科治療３個(gè)月，膿腫不縮小，感染不能控制者； ３，并發(fā)(b236。n)藥：痰液粘稠時(shí)可采用必嗽平，沐舒坦； ３，霧化吸入：０．９％ＮＳ＋α－糜蛋白酶＋抗生素等。,（二）痰液引流 1，身體較好者可采用體位引流排痰：２～３次／天，１０～１５分鐘／次。ng)8～12 周,或直至臨床癥狀完全消失,X線胸片顯示膿腔及炎性病變完全消散,僅殘留纖維條索狀陰影為止。,抗菌藥物總療程(li225。)X線上空洞和炎癥消失。 治療時(shí)間較一般肺炎為長，常需至少4周，宜持續(xù)8~12周，直至(zh237。,第二十九頁，共三十六頁。體溫一般在治療3~10天后可下降至正常。,（一）抗生素治療 1，首選青霉素：青霉素對厭氧菌及革蘭氏染色(rǎns232。 3,抗菌藥物總療程8～12 周,或直至臨床癥狀完全消 失,X線胸片顯示膿腔及炎性病變完全消散,僅殘留纖 維條索狀陰影為止。 2, 在病原菌未明確前應(yīng)選用能覆蓋上述細(xì)菌的抗需 氧菌和抗厭氧菌藥物。nz233。,第二十七頁，共三十六頁。ng d,第二十六頁，共三十六頁。 （5）痰脫落(tuōlu242。 （3）毒性癥狀少，膿痰少，抗炎差。,3，支氣管肺癌： （1）病程較長。ng)形成。,第二十四頁，共三十六頁。ng d,六，診斷及鑒別診斷 （一）診斷依據(jù)： 1，急性肺膿腫：癥狀+體征+血常規(guī)+胸片+細(xì)菌培養(yǎng)。)介入治療作用。,第二十二頁，共三十六頁。)在一側(cè)肺或兩肺邊緣部，呈較多散在性小點(diǎn)狀炎癥陰影或邊緣較整齊的球形病變，其中可見膿腔及液平面。,第二十一頁，共三十六頁。nqu225。,第二十頁，共三十六
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