醫(yī)院藥械科目標考核辦法實施細則(參考版)
2024-11-15 12:50本頁面
【正文】 （6）定期提供醫(yī)院抗生素使用動態(tài)，并寫出分析報告。（4）了解國內(nèi)外藥學進展動態(tài)，負責收集藥學情報資料，做好資料的分類、保管、借閱工作，并定期出刊“藥訊”。（2）嚴格執(zhí)行藥物濃度監(jiān)測的各項操作規(guī)程。（7）參考醫(yī)院感染管理工作，促進抗生素的合理使用。（5）參考藥物評價和新藥臨床試驗。（3）開展治療藥物監(jiān)測（Treatment drug monitoring,TDM）、藥效動力學（Pharmacodynamics）研究、藥代動力學（Pharmacokinetics）研究、藥物利用（Drug utilization）研究、藥物經(jīng)濟學（Pharmacoeconomics）研究、臨床藥物評價（Clinical drug evaluation,CDE），制定個體給藥方案。（1）開展病歷、處方分析，及時發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況，提醒醫(yī)生注意，以提高用藥水平。（7）化學危險品、毒害品應(yīng)嚴格按有關(guān)規(guī)定管理使用。滅菌制劑留樣一年，定期對留樣進行質(zhì)量考查，并作質(zhì)量分析。（4）藥品、制劑分析檢驗的原始記錄應(yīng)清楚完整，不得任意涂改，妥善保存三年以上備查。（2）建立健全藥品檢驗操作規(guī)程、質(zhì)量標準并嚴格執(zhí)行，結(jié)合實際經(jīng)常研究檢驗方法，提高制劑質(zhì)量。四、藥檢工作制度（1）藥品檢驗室負責全院藥品質(zhì)量的監(jiān)督、檢查和制劑室制劑的檢驗工作。（6）所配制劑必須按注冊的質(zhì)量標準全項檢驗合格后，方可應(yīng)用于臨床。（4）制劑室使用麻醉藥品，精神藥品或毒藥時應(yīng)按有關(guān)規(guī)定辦理。（2）所配制劑均應(yīng)認真填寫“制劑調(diào)配單”，記錄完整，并按月裝訂成冊，一般保存兩年。（1）必須按《藥品管理法》規(guī)定，取得制劑許可證，并將需配制劑報衛(wèi)生行政部門批準后方可配制。目前，醫(yī)院制劑生產(chǎn)已從供應(yīng)保證型向技術(shù)開發(fā)型發(fā)展，新制劑、新劑型的研究是醫(yī)院制劑管理的發(fā)展方向。制劑質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量與病人健康密切相關(guān)，故自配制劑也應(yīng)執(zhí)行《藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理規(guī)范》（GMP）。⑤藥劑科應(yīng)定期檢查，隨時抽驗各病區(qū)小藥柜藥品管理情況。③小藥柜的藥品應(yīng)定期清點，檢查藥品質(zhì)量，防止霉變、過期失效。（3）病區(qū)小藥柜管理制度①為了方便臨床科室治療和搶救，在病區(qū)可設(shè)立小藥柜，由護士長或指定一名業(yè)務(wù)熟練的護士保管。⑦定期檢查病房小藥柜的管理情況，如有問題及時解決。⑤麻、毒、精神藥的處方調(diào)配發(fā)放，要嚴格按此類藥品管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；對有效期藥品，應(yīng)注意檢查，嚴防把過期失效藥品發(fā)給病人。③配方應(yīng)細心、迅速、準確，嚴格執(zhí)行核對制度。（2）病區(qū)藥房調(diào)劑工作制度①處方調(diào)配程序：收方→審方→計價→調(diào)配→核對→發(fā)藥。⑤麻、毒、精神藥的處方調(diào)配發(fā)放，要嚴格按此類藥品管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；對有效期藥品，應(yīng)注意檢查，嚴防把過期失敗藥品發(fā)給病人。西藥調(diào)配，禁止用手直接接觸藥物；中藥調(diào)配稱量要準，不得估量抓藥，毒性藥材要逐劑稱量，凡需先煎、后下、烊化、沖服、包煎的藥材應(yīng)單包，并在包上注明煎服方法。公費醫(yī)療和大病醫(yī)療保險用藥按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。②收方后首先應(yīng)按“處方制度”的有關(guān)規(guī)定進行詳細的核查。處方使用劑量應(yīng)為常用量，如超過常用量，應(yīng)由醫(yī)生在劑量旁重簽字后方可調(diào)配。（2）藥名和制劑名稱可用中文或外文名，目前提倡使用國際非專利名（INN,Intemational Nonprooprietary Namers)書寫。⑾急診處方一般不超過三日量，一般處方3～7日量，對慢性病或某些特殊情況，可適當延長，但不得開大處方。⑩一般處方保存一年，毒藥、精神藥處方保存兩年，麻醉藥處方保存三年備查。⑧醫(yī)生不得為本人或親屬開寫處方。⑥醫(yī)生開出處方后，各項目均不得涂改，如需修改，修改處須重新簽字，否則藥劑科可拒絕調(diào)配
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