醫(yī)院藥械科目標(biāo)考核辦法實(shí)施細(xì)則(參考版)
2024-11-04 02:15本頁面
【正文】 （6）定期提供醫(yī)院抗生素使用動(dòng)態(tài)，并寫出分析報(bào)告。（4）了解國內(nèi)外藥學(xué)進(jìn)展動(dòng)態(tài)，負(fù)責(zé)收集藥學(xué)情報(bào)資料，做好資料的分類、保管、借閱工作，并定期出刊“藥訊”。（2）嚴(yán)格執(zhí)行藥物濃度監(jiān)測的各項(xiàng)操作規(guī)程。（7）參考醫(yī)院感染管理工作，促進(jìn)抗生素的合理使用。（5）參考藥物評(píng)價(jià)和新藥臨床試驗(yàn)。（3）開展治療藥物監(jiān)測（Treatment drug monitoring,TDM）、藥效動(dòng)力學(xué)（Pharmacodynamics）研究、藥代動(dòng)力學(xué)（Pharmacokinetics）研究、藥物利用（Drug utilization）研究、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)（Pharmacoeconomics）研究、臨床藥物評(píng)價(jià)（Clinical drug evaluation,CDE），制定個(gè)體給藥方案。（1）開展病歷、處方分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況，提醒醫(yī)生注意，以提高用藥水平。（7）化學(xué)危險(xiǎn)品、毒害品應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定管理使用。滅菌制劑留樣一年，定期對(duì)留樣進(jìn)行質(zhì)量考查，并作質(zhì)量分析。（4）藥品、制劑分析檢驗(yàn)的原始記錄應(yīng)清楚完整，不得任意涂改，妥善保存三年以上備查。（2）建立健全藥品檢驗(yàn)操作規(guī)程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格執(zhí)行，結(jié)合實(shí)際經(jīng)常研究檢驗(yàn)方法，提高制劑質(zhì)量。四、藥檢工作制度（1）藥品檢驗(yàn)室負(fù)責(zé)全院藥品質(zhì)量的監(jiān)督、檢查和制劑室制劑的檢驗(yàn)工作。（6）所配制劑必須按注冊(cè)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)全項(xiàng)檢驗(yàn)合格后，方可應(yīng)用于臨床。（4）制劑室使用麻醉藥品，精神藥品或毒藥時(shí)應(yīng)按有關(guān)規(guī)定辦理。（2）所配制劑均應(yīng)認(rèn)真填寫“制劑調(diào)配單”，記錄完整，并按月裝訂成冊(cè)，一般保存兩年。（1）必須按《藥品管理法》規(guī)定，取得制劑許可證，并將需配制劑報(bào)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后方可配制。目前，醫(yī)院制劑生產(chǎn)已從供應(yīng)保證型向技術(shù)開發(fā)型發(fā)展，新制劑、新劑型的研究是醫(yī)院制劑管理的發(fā)展方向。制劑質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量與病人健康密切相關(guān)，故自配制劑也應(yīng)執(zhí)行《藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理規(guī)范》（GMP）。⑤藥劑科應(yīng)定期檢查，隨時(shí)抽驗(yàn)各病區(qū)小藥柜藥品管理情況。③小藥柜的藥品應(yīng)定期清點(diǎn)，檢查藥品質(zhì)量，防止霉變、過期失效。（3）病區(qū)小藥柜管理制度①為了方便臨床科室治療和搶救，在病區(qū)可設(shè)立小藥柜，由護(hù)士長或指定一名業(yè)務(wù)熟練的護(hù)士保管。⑦定期檢查病房小藥柜的管理情況，如有問題及時(shí)解決。⑤麻、毒、精神藥的處方調(diào)配發(fā)放，要嚴(yán)格按此類藥品管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；對(duì)有效期藥品，應(yīng)注意檢查，嚴(yán)防把過期失效藥品發(fā)給病人。③配方應(yīng)細(xì)心、迅速、準(zhǔn)確，嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度。（2）病區(qū)藥房調(diào)劑工作制度①處方調(diào)配程序：收方→審方→計(jì)價(jià)→調(diào)配→核對(duì)→發(fā)藥。⑤麻、毒、精神藥的處方調(diào)配發(fā)放，要嚴(yán)格按此類藥品管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行；對(duì)有效期藥品，應(yīng)注意檢查，嚴(yán)防把過期失敗藥品發(fā)給病人。西藥調(diào)配，禁止用手直接接觸藥物；中藥調(diào)配稱量要準(zhǔn)，不得估量抓藥，毒性藥材要逐劑稱量，凡需先煎、后下、烊化、沖服、包煎的藥材應(yīng)單包，并在包上注明煎服方法。公費(fèi)醫(yī)療和大病醫(yī)療保險(xiǎn)用藥按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。②收方后首先應(yīng)按“處方制度”的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行詳細(xì)的核查。處方使用劑量應(yīng)為常用量，如超過常用量，應(yīng)由醫(yī)生在劑量旁重簽字后方可調(diào)配。（2）藥名和制劑名稱可用中文或外文名，目前提倡使用國際非專利名（INN,Intemational Nonprooprietary Namers)書寫。⑾急診處方一般不超過三日量，一般處方3～7日量，對(duì)慢性病或某些特殊情況，可適當(dāng)延長，但不得開大處方。⑩一般處方保存一年，毒藥、精神藥處方保存兩年，麻醉藥處方保存三年備查。⑧醫(yī)生不得為本人或親屬開寫處方。⑥醫(yī)生開出處方后，各項(xiàng)目均不得涂改，如需修改，修改處須重新簽字，否則藥劑科可拒絕調(diào)配。
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