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主治醫(yī)師(內(nèi)科)基礎知識-歷年真題精選(參考版)

2024-11-15 12:23本頁面
  

【正文】 A.財產(chǎn)權利的歸屬B.所有者對它具有的排他性和可轉(zhuǎn)讓性 C.所有者對財產(chǎn)。尿蛋白++,尿中紅細胞4~10個/心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題答案心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題和答案第四篇:中級經(jīng)濟師基礎知識歷年真題經(jīng)濟師考試中級經(jīng)濟基礎試題一、單項選擇題(共70題,每題1分。這提示,35歲,心悸,氣促2年。下列哪一項處理最為適宜(速尿)(垂體后葉素)靜脈注射(原稱止血敏)49……女性,28歲,風心病二尖瓣狹窄。體查:(120/80mmHg),心率100次/分,律齊。心電圖示心動過速,二尖瓣型P波。今日因活動后突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰入院。,25歲,間歇性胸痛、氣促5個月,心動超聲檢查診斷為梗阻性肥厚型心肌病。心電圖診斷為,36歲,心悸、胸痛,勞力性呼吸困難3個月。冠心病,時感心悸、胸悶。含服硝酸甘油后胸痛可加重。應首先考慮,24歲,勞力性呼吸困難、胸痛7個月。該患者最可能診斷為、咳痰:2,發(fā)病5小時入院,首選以下哪項治療,發(fā)病5小時入院,首選以下哪項治療,40歲。首選哪種藥物治療,心衰加重,同時心尖區(qū)新出現(xiàn)三級收縮期吹風樣雜音,提示,25歲,因心悸氣短3年,發(fā)熱1個月就診,查體:℃,瞼結(jié)膜有一出血點,有杵狀指,心率100次/分,心尖部聞及雙期雜音,主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音,脾大肋下1cm,尿蛋白(+)。診斷為擴張型心肌病。心臟擴大,室性奔馬律,心尖Ⅲ/VI級收縮期吹風樣雜音,雙肺少許濕性啰音,肝大,下肢腫。診斷為擴張型心肌病。心臟擴大,室性奔馬律,心尖Ⅲ/VI級收縮期吹風樣雜音,雙肺少許濕性啰音,肝大,下肢腫。診斷為擴張型心肌病。心臟擴大,室性奔馬律,心尖Ⅲ/VI級收縮期吹風樣雜音,雙肺少許濕性啰音,肝大,下肢腫。出現(xiàn)下列何種情況應予停藥,心尖區(qū)聞大炮音、腹腔積液、上段胸骨后,26歲,感冒后第5天出現(xiàn)心悸、氣促、心率120次/分,心尖區(qū)第一心音減弱,有奔馬律,有心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音Ⅱ級。平時活動無受限。下面是小編為大家整理的關于心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題和答案,希望對你有所幫助,如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題,心衰,快速房顫(CPK):MM3/MM1比值(αHBDH),胸骨左緣第4肋間收縮期噴射性雜音,其強度的改變,下列哪項正確Ⅱ級以上,或雜音的性質(zhì)、強度突然改變,行人工瓣膜置換的指征是,白細胞持續(xù)升高,16歲,查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音,心率72次/分,律齊,肺無異常。踏踏實實努力,輕輕松松面對。肌注青霉素后突然昏倒,血壓測不到,最主要的搶救措施是?立即靜脈注射腎上腺素 7休克的基本原因是有效循環(huán)血量不足,臟器的微循環(huán)灌注不良 7引起心源性休克最常見的病因是急性心肌梗死 7哪種休克單獨使用血管收縮藥效果好?過敏性休克 7提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是氣腹征象 7消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血80、上消化道大出血最常見的原因是消化性潰瘍8出血壞死型胰腺炎的特征是臍部及腰部皮膚呈青紫色 8急性腹痛伴休克,最常見的病因是急性壞死型胰腺炎8肝昏迷患者,躁動不安和抽搐,選用下列哪種藥物治療最合適?安定 8對腎病綜合征最有效的治療藥物是糖皮質(zhì)激素 8腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是感染8尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐,最迅速有效的治療措施是靜注葡萄糖酸鈣 8尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是心包炎 8尿毒癥最常見的死亡原因是心功能不全 8治療尿毒癥心功能不全的最有效方法是透析90、慢性粒細胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛,首先考慮的診斷為脾梗死 9在我國糖尿病死亡的主要原因是腦血管意外、冠心病9脊髓休克時,出現(xiàn)什么癥狀?雙下肢癱瘓或四肢癱瘓,并肌張力低下,反射消失,尿潴留9高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是基底神經(jīng)節(jié) 9腦出血最常見的部位是內(nèi)囊外側(cè)部 9腦出血最常見的病因為高血壓9高血壓腦出血最常見的誘發(fā)因素為情緒激動或用力過度9急性腦血管疾病伴腦疝形成,最急需的措施是靜脈滴注甘露醇9高顱內(nèi)壓病人做腰椎穿刺放腦脊液后,突然呼吸停止?;颊咧绷⒖繅?,雙足跟、臀部、背部貼墻,雙腿伸直、雙眼平視,測枕骨結(jié)節(jié)與墻之間的水平距離,正常為 2)胸廓擴張試驗患者直立,用軟尺測量第4肋間深呼氣和深吸氣的胸圍差值,正常約為5厘米,小于此值者為異常。治療應該是弱酸灌腸慎用鎮(zhèn)靜藥77只出現(xiàn)在舒張晚期的額外心音:腫瘤撲落音78高血壓分級,二級高血壓,年齡少于60歲女性,有眼底有棉絮狀滲出,有蛋白尿79SLE診斷的標準4/11 80狼瘡性腎炎的治療糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑,還有晚期時要透析甚至腎移植 81股動脈槍擊音見于主動脈關閉不全 81.ITP具體題是(⊙o⊙)…我忘了82左心衰繼發(fā)右心衰后左心衰竭的表現(xiàn)反倒有所減輕,給出病例后分析病情進展原因Schober試驗骶髂關節(jié)病變檢查方法有: 1)骨盆壓迫試驗病人側(cè)臥壓迫骨盆一側(cè)引起患側(cè)骶髂關節(jié)痛。其他P神內(nèi)222224 60間斷性上腹痛3年老年男性,突然以便血入院,拒絕做胃鏡,為明確診斷應選什么檢查選項有消化道造影,腹部B超還有大便潛血、血常規(guī),and我都選了 61上消化道大量出血不一定會有?A嘔血B黑糞我決得是B,雖然嘔血一般都有黑糞,但是出血的速度夠快在腸腔停留的時間不夠長就有可能排鮮紅血糞,不是黑糞。2肌肉活檢主要是用于與肌源性肌萎縮鑒別診斷。延髓麻痹通常晚期出現(xiàn),眼外肌和括約肌不受累,最終以呼吸肌麻痹和并發(fā)呼吸道感染死亡。這題實在ALS(肌萎縮性側(cè)索硬化):是最常見的運動神經(jīng)元病變類型,累及脊髓前角,腦干后組運動神經(jīng)核還有錐體束;無論最初表現(xiàn)為上還是下運動神經(jīng)元癱瘓,最后均表現(xiàn)肢體和延髓上、下運動神經(jīng)元損害并存。體溫42,皮膚干燥,瞳孔等大等圓直徑2mm,,最可能的診斷是?考點中暑,有機農(nóng)藥中毒答案是中暑,體溫大于40,屬于熱射病,:d為3~4mm 另外有機磷農(nóng)藥中毒的途徑,還有各種中毒機機制的潛伏期快慢:口服10min2H,吸入30min,皮膚吸收26H 36診斷亞甲炎的重要指標是血沉?白細胞?中性粒?應該是血沉加快 37.1型糖尿病的免疫學標記是ICAIAAGAD 38鱗癌空洞的X表現(xiàn)單個偏心厚壁空洞一般無液平39金葡菌肺炎的X線表現(xiàn)40患者突發(fā)呼吸困難,肺部聽診有干性啰音,發(fā)病前有鼻過敏表現(xiàn):哮喘40乙腦發(fā)病的高峰時間:79月,夏秋季???乙腦臨床分型:偶有抽搐,體溫3839,屬于普通型;重型為昏迷,反復或者持續(xù)抽搐;極重型:體溫40以上,伴深度昏迷;輕型:神志清無抽搐 41傷寒治療首選?喹諾酮類4244甲亢藥物無藥后出現(xiàn)粒細胞減少的表現(xiàn)?隨訪檢查?處理? 45淡漠型甲亢46一度甲狀腺腫大的概念:看不出腫大但能摸出腫大 47消化性潰瘍出血不宜選擇的治療:三腔二囊管壓迫止血 48變異性心絞痛胸痛的特點不包括:背部刀刺樣痛49急性心肌梗死病人出現(xiàn)三度房室傳導阻滯時首選安裝臨時起搏器 50血脂異常中和冠心病最密切的是高膽固醇血癥 51家族性高膽固醇血癥 52.要確診PBC首選的是肝臟活檢還是線粒體抗體,應該是線粒體抗體:因為敏感性和特異性都很高。答案是:以上都不能作為判斷出血停止的指標,血小板和白細胞再這種狀態(tài)下屬于反應性地升高,出血停止一段時間才會降至正常,所以判斷存在滯后性。由于紅細胞容量測定較復雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。有個年齡68歲女性,血壓180/110mmhg,診斷什么:高血壓3級 高危,高血壓3級 極高危? 下面哪個不是原發(fā)性高血壓直接造成的:腦梗,腦出血,左室肥厚,左房擴大,腎小動脈脂肪玻璃性變。肥厚性心肌病發(fā)生猝死的常見原因是室性心律失常 屬于原發(fā)性心肌病的類型是哪個:酒精性心肌病,克山病,至心律失常型右室心肌病? 有個病例分析考到心電圖 I avl v2v5 ST段抬高,考慮那個壁的心梗,廣泛前壁心梗。冶療方法有哪些?并不容易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎,漏選了氟卡尼 和伊布利特心臟超聲能探測到的最小心包積液量50ml,同步150焦 易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎 動脈導管未閉最常見的先天性心臟瓣膜病 我選的主動脈狹窄 專業(yè)知識,多巴胺 多巴酚丁胺 去甲腎 和腎上腺素的藥理機制,竟然還考了大面積燒傷 低血容量休克老年單純收縮性高血壓 首選ccb 5大類降壓藥中可以和其他4類任何類聯(lián)合應用的是 ccb 有一題 血壓180持續(xù)12小時伴頭痛等癥狀 問診斷 我選的嗜鉻細胞瘤。今年仍然考了主動脈夾層的血壓控制目標 收縮壓100120mmHg, 但是沒有考心率控制目標。(謝謝樓下補充)?答案:原發(fā)性高血壓,腎性高血壓?二十二,(記不清)高溫環(huán)境下工作8小時,問:?熱射病。(我選了手術)二十、一個皮膚瘙癢的人,我選了原發(fā)性膽汁性的二十一、18歲女,血壓高一個月,硝苯地平10mg/天,180/110,心率90次/分。:腎盂積水、前列腺增生:急性腎盂腎炎十八、40歲女,四肢關節(jié)痛和肌肉痛,沒有皮疹沒有蛋白尿。:血糖(考慮糖尿病),(大概這么多),下一步檢查:OGTT(糖化血紅蛋白):和第一口飯一起吃(正確),吃飯進行中服用(哥選錯了)十五、有個腹瀉半年,每天2到3次,大便有白細胞,膿細胞,有沒有紅細胞不記得了。(這個好像是上邊第九題的一個問題)十三、女,甲狀腺腫二度,輕微突眼,甲狀腺有震顫。經(jīng)檢查很多指標都是陰性為了確診,進一步檢查?細針肺活檢診斷為肺結(jié)核,痰和CT都陰性,考慮:支氣管內(nèi)膜結(jié)核如果是結(jié)核,沒有化療即進行手術切除會怎樣?我選了支氣管瘺(應該還有胸瘺,因為一個進口一個出口,不知道對不對)如果結(jié)核病灶切除,傷口愈合好,也沒有擴散,該如何處理?答:異煙炳預防性治療? 出院復診,HRZE四聯(lián)抗結(jié)核?化療時間: 6月? 十一、一個人皮膚黃,尿黃,有皮膚出血點,有撲翼樣震顫,肝掌,蜘蛛痣,腓腸肌痛,考重癥肝炎的 :AST、ALT、堿性磷酸酶、HLD(我不知道選哪個):我選了鉤體病那個選項:有碳酸氫鈉、乳果糖灌腸,生理鹽水灌腸等選項。急癥檢查:我選了血氣分析,血RT,X線診斷:氣管哮喘急性發(fā)作治療:靜滴糖皮質(zhì) 激素、吸入 β受體激動劑(因為重度哮喘)經(jīng)過治療,仍然呼吸困難,皮膚發(fā)紺,進一步處理? 防治感染、機械通氣、糾正水電解質(zhì),酸堿平衡紊亂。P136次,176。我選了心室擴大,不敢亂選治療:ACEI β阻能夠改善預后的藥物: β阻β阻的用法:有長期使用,和利尿劑使用,和ACEI一起使用,小劑量開始。 :腦栓塞:下肢靜脈血栓六、男,皮膚瘀斑瘀點,血小板9X109/L:ITP 特發(fā)性血小板減少性紫癜:骨髓檢查?凝血時間?,問診重點詢問什么?答案有鼻出血、便血、血尿、咯血,口腔血泡等:輸注PLT 七、一女,心悸氣促2年,一周前加重,心尖區(qū)收縮期雜音,心左下擴大,雙肺有少量羅音。?血容量穩(wěn)定后,在透析前Scr,反復上腹痛半年,和進食無關,發(fā)現(xiàn)頸部和腋下無痛淋巴結(jié),體重下降20斤,黑便:腫瘤,潰瘍,胃炎?:淋巴活檢?:禁食+PPI(看題目我覺得是胃癌的,但是一看治療郁悶了,是消化性潰瘍的治療,我選半流質(zhì)+ppi),還有幾個選項是半流質(zhì)+PPI,輸血+PPI 四、一人喝了農(nóng)藥,突然出現(xiàn)大汗,瞳孔針尖大?。河袡C磷中毒?氨基甲酸酯類?:膽堿酯酶活性,具體農(nóng)藥名字%,接觸過樂果,考慮:重度有機磷中毒:阿托品、氯解磷啶、清洗皮膚,處理衣服,發(fā)紺:考慮中間綜合征:加大阿托品用量?吸氧,機械通氣、控制肺部感染 五、一五十多歲男人,走路突然頭暈,喪失意識,送至醫(yī)院,血壓不高,左下肢靜脈曲張,心音不齊,CT,正常。血壓90/60mmHg。結(jié)核擴散之類的選項如果結(jié)核病灶切除,也沒有擴散,該如何處理? 考是否進行化療,和怎樣化療?化療時間 6月303大內(nèi)科專業(yè)知識部分題目第一部分1通過腎小球濾過屏障的是哪個:白蛋白?2引起高尿酸血癥的抗結(jié)核藥物:PZA3意識狀態(tài) 中昏迷?4皮質(zhì)功能減退:ACTH?5血尿 3個6低鈉7高鉀8易出現(xiàn)室顫的心律失常: RonT9支擴體征10哮喘體征11不穩(wěn)定性心絞痛治療12抗甲狀腺藥物副作用13胸水ph低見于14胰腺炎2道15克羅恩16潰瘍性結(jié)腸炎17心梗并室間隔穿孔的治療哪項不是心肌梗死的并發(fā)癥19造血原料缺乏的是20縮窄性心包炎21滲出性心包炎體征22梅毒并發(fā)血管病出現(xiàn)時間 5—30年?510年?23乙腦極期臨床表現(xiàn)24上消化道出血休克首選25腹膜透析禁忌癥:結(jié)腸癌術后?26骨關節(jié)炎的定義27急性多發(fā)神經(jīng)根起病前有何感染 ???28補體下降見于何病 SLE?29有機磷中毒藥物的藥物 抗膽堿藥??30肝性腦病誘因31視神經(jīng)炎何種中毒引起 甲醇?32高血壓非藥物治療錯誤的 避免運動33醛固酮增多癥臨床表現(xiàn)34腸結(jié)核并發(fā)癥35風心最易受累的瓣膜 二尖瓣狹窄36流感說法錯誤的 37屬于慢阻肺的38哮喘的診斷是哪一項:激發(fā)試驗?39肺氣
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