20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性中毒救護(hù)指導(dǎo)(參考版)
2024-11-14 20:57本頁面
【正文】 ,。常用的有氯解磷定和碘解磷定。特別強(qiáng)調(diào) ①長托寧用量的個(gè)體化。瞳孔較前擴(kuò)大、口干、皮膚干燥和顏面潮紅、肺濕羅音消失及心率加快到90~100次/分，意識障礙減輕或。i)的排除已進(jìn)入人體，但尚未被吸收的毒物。膽堿酯酶復(fù)活劑：碘解磷定、氯解磷定。ir243。 xie)！,第五十七頁，共五十八頁。)治療,第五十六頁，共五十八頁。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,常規(guī)輸液、利尿，服毒后612小時(shí)內(nèi)血液灌流 防止(f225。zhě)就地取材用泥漿水100200ML口服 減少毒物吸收：盡快脫去衣物，肥皂水徹底清洗皮膚、 毛發(fā)，眼部污染用流動清水沖洗，時(shí)間15min.甘露醇或硫酸鎂導(dǎo)瀉 百草枯有腐蝕性，洗胃時(shí)避免動作過大,第五十四頁，共五十八頁。,護(hù)理(h249。)原則,目前尚無特效解毒劑 治療以減少毒物吸收、促進(jìn)體內(nèi)(tǐ n232。,救治(ji249。)檢查,血清(xu232。,第五十一頁，共五十八頁。,第四十九頁，共五十八頁。)生命臟器功能 清除毒物 應(yīng)用納洛酮 促進(jìn)乙醇氧化代謝 對癥支持,第四十七頁，共五十八頁。n)中毒救護(hù)措施,維持(w233。)：血乙醇濃度升高,第四十六頁，共五十八頁。,急性乙醇(yǐ chngzh236。h249。)：血COHb測定 輕度：10%30% 中度：30%40% 重度：40%,第四十四頁，共五十八頁。t224。)急診監(jiān)護(hù)室 查血膽堿酯200u/L,WBC16.6109/L,NEUT89.6﹪ 治療給予洗胃解毒對癥支持治療，預(yù)防感染等 于25/4日好轉(zhuǎn)出院,第四十三頁，共五十八頁。),涂某某，女，44歲，患者因5小時(shí)前誤服農(nóng)藥”敵敵畏”約100ml，被家屬發(fā)現(xiàn)半小時(shí)急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治，給予洗胃并肌注阿托品5mg、長托寧1mg并給予解磷定1g靜滴治療。,病例(b236。) 活性炭可吸附血液中游離的有機(jī)磷，對于蛋白或脂類結(jié)合的有機(jī)磷也具有吸附作用，從而可以迅速緩解中毒癥狀,第四十一頁，共五十八頁。)灌流(hemoperfusion，HP),HP尤其對脂溶性或與血漿蛋白結(jié)合率高的毒物清除率高 它通過建立體外循環(huán)，快速減少循環(huán)血液中的毒物濃度(n243。,血液(xu232。sh237。ngzh236。y232。ng)以增加療效，減少副作用,第三十九頁，共五十八
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