20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見(jiàn)急癥癥狀與急救—昏迷(參考版)
2024-11-14 18:45本頁(yè)面
【正文】 活動(dòng)異常或位置異?？商崾灸X損害的平面,第四十九頁(yè)，共四十九頁(yè)。肝臭味：肝昏迷。)障礙性疾?。禾悄虿⊥Y酸中毒、糖尿病高滲性昏迷。內(nèi)分泌及代謝(d224。ng)總結(jié),在急救中，昏迷是常見(jiàn)的急危重癥之一，列于急癥譜的第4位，發(fā)生率約為 10%。,內(nèi)容(n232。ng)支持 維持營(yíng)養(yǎng)和熱量 注意水、電解質(zhì)平衡,第四十七頁(yè)，共四十九頁(yè)。,Saturday, November 9, 2024,47,加強(qiáng)支持(zhīch237。ngt224。ng)恢復(fù),第四十五頁(yè)，共四十九頁(yè)。j236。ishāng)： 頭顱、頸、胸、腹部、四肢等,第四十四頁(yè)，共四十九頁(yè)。n)顱內(nèi)高壓危象 20%甘露醇125～250毫升，20～30分鐘內(nèi)靜滴,處理(chǔlǐ)各種危象,第四十三頁(yè)，共四十九頁(yè)。ngguī)檢查快速血糖 低血糖昏迷 50% GS 4080ml, iv糖尿病酮癥酸中毒或高滲昏迷 輸液及胰島素治療,第四十二頁(yè)，共四十九頁(yè)。ng)、末梢循環(huán)情況、SaO血壓,第四十一頁(yè)，共四十九頁(yè)。n)循環(huán)情況,大動(dòng)脈搏動(dòng)(b243。n)功能 盡快建立靜脈通道,判斷(p224。,維持循環(huán)(x,氣管(q236。nzh224。)血氧飽和度 鼻導(dǎo)管給氧,第三十八頁(yè)，共四十九頁(yè)。ich237。n)吸痰,第三十七頁(yè)，共四十九頁(yè)。ng)功能,保持呼吸道通暢(tōngch224。shī) 及時(shí)病因治療 恢復(fù)腦功能 防治并發(fā)癥,第三十六頁(yè)，共四十九頁(yè)。)處理,第三十五頁(yè)，共四十九頁(yè)。,三、急救(j237。,昏迷(hūnm237。,昏迷(hūnm237。ngh233。n)性損害 腦損害為非特異性 無(wú)局限性神經(jīng)體征，無(wú)腦膜刺激征,全 身 性 疾 病,第三十一頁(yè)，共四十九頁(yè)。,原發(fā)病變?cè)陲B外的臟器 繼發(fā)性腦彌散(m237。n)、 局限性抽搐、偏側(cè)錐體束征等 常見(jiàn)于腦出血、腦梗塞（包括栓塞和血栓）、顱腦外傷、顱內(nèi)占位性病等,腦膜(nǎom243。)診斷,第二十九頁(yè)，共四十九頁(yè)。,顱內(nèi) 顱外 （全身性）,二、 診 斷與鑒別(ji224。)常規(guī)、血清電解質(zhì)、尿素氮、血糖等,影像學(xué)檢查(jiǎnch225。,（三）實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。tǒng)檢查,腦膜(nǎom243。,神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。ng)滲出物，眼底小而圓形出血灶：糖尿?。?玻璃體出血：蛛網(wǎng)膜膜下腔出血； 一側(cè)視乳頭水腫，另一側(cè)萎縮：萎縮側(cè)額葉底部占位性病變。tǒng)檢查,眼底檢查 視神經(jīng)乳頭水腫：顱內(nèi)高壓； 視網(wǎng)膜水腫、黃斑部星芒狀滲出物：尿毒癥； 黃斑部硬性(y236。,神經(jīng)系統(tǒng)(sh2
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