20xx年醫(yī)學(xué)專題—巨幼細(xì)胞貧血-同濟(jì)醫(yī)院血液科-梁愛斌(參考版)
2024-11-14 18:26本頁面
【正文】 ,。血片：可見紅細(xì)胞大小不一 中央淡染區(qū)小時(shí)，有大橢圓形紅細(xì)胞、點(diǎn)彩紅細(xì)胞。具有代謝活性的鈷胺有兩種：甲基鉆胺和腺甙鉆胺。此類貧血的幼紅細(xì)胞DNA合成障礙，故又稱為幼紅細(xì)胞增殖異常性貧血。ir243。,Thank you！,第二十六頁，共二十七頁。ng)及預(yù)后,糾正偏食 以及不良烹飪習(xí)慣 對(duì)高危人群進(jìn)行適當(dāng)干預(yù) 多數(shù)患者(hu224。,預(yù)防(y249。li225。)系統(tǒng)腫瘤性疾?。喝缂毙苑橇馨图?xì)胞白血病M6型，MDS 有紅細(xì)胞自身抗體的疾?。喝鐪乜贵w型自身免疫性溶血性貧血，Evans綜合征、免疫相關(guān)性全血細(xì)胞減少,第二十三頁，共二十七頁。)診斷,造血(z224。,鑒別(ji224。tā),胃酸降低 內(nèi)因子抗體(k224。qīng)維生素B12低于74pmol/L 血清葉酸低于6.8nmol/L 紅細(xì)胞葉酸低于227nmol/L,第二十一頁，共二十七頁。,血清(xu232。,巨幼細(xì)胞(x236。,巨幼細(xì)胞(x236。,骨髓(ɡǔ suǐ)象,增生活躍或者明顯活躍 紅系增生顯著 巨幼變（胞體大，胞漿成熟，核幼漿老） 粒系亦有巨幼變 成熟粒細(xì)胞多分(duōf232。,巨幼細(xì)胞(x236。ch233。ng),大細(xì)胞性貧血 ：MCV MCH 均增高 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常 重者全血細(xì)胞減少(jiǎnshǎo) 血片：可見紅細(xì)胞大小不一 中央淡染區(qū)小時(shí)，有大橢圓形紅細(xì)胞、點(diǎn)彩紅細(xì)胞 中性粒細(xì)胞核分葉過多,第十五頁，共二十七頁。,血象(xu232。,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。,臨床表現(xiàn),維生素B12和葉酸缺乏的臨床表現(xiàn)基本相
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