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20xx年醫(yī)學(xué)專題—巨幼紅細(xì)胞貧血(參考版)

2024-11-14 18:26本頁面
  

【正文】 2%的嬰兒對(duì)牛乳蛋白過敏,但母乳喂養(yǎng)兒極少發(fā)生過敏,第一百二十二頁,共一百二十二頁。胃呈水平位,胃容量小。體重增加3倍,身高增加1.5倍。哺乳后,乳脂為哺乳前的3倍。★過渡乳:乳糖、脂肪(zhīf225。少食多餐,想吃就吃。營養(yǎng)性貧血(缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞貧血)。ir243。)食譜舉例,早餐:饅頭+牛奶臥雞蛋 午餐:烙春餅+炒合菜+紅豆小米粥 晚餐:米飯+香菇炒小白菜+胡蘿卜絲炒肉 +菠菜紫菜湯 加餐(jiā cān):蘋果,第一百二十一頁,共一百二十二頁。,第一百二十頁,共一百二十二頁。ng)清蒸、清燉、炒、鹵或水煮等方式烹調(diào),少用油炸、油煎。 多利用(l236。 多食水果,蔬菜,易于消化。 務(wù)求清淡,要葷素搭配,平衡膳食。,第一百一十九頁,共一百二十二頁。)原則,平衡膳食,保持理想體重; 控制脂肪攝入; 蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主,提倡多吃奶類、豆類和魚類; 碳水化合物以淀粉為主,重視膳食纖維和多糖類的攝入; 充足的蔬菜水果,重視鈣、鐵、鋅的補(bǔ)充; 粗細(xì)搭配、易于消化; 少食多餐、飲食(yǐnsh237。,119,(三)膳食(sh224。tǐ),每日每千克體重應(yīng)攝入30mL水 應(yīng)該有節(jié)奏性地主動(dòng)飲水(yǐnshuǐ),可包括不太濃的茶。,第一百一十七頁,共一百二十二頁。,117,維生素,維生素A:800μg/d 維生素D:10μg/d 維生素E:30mg/d 維生素B1:1.3mg/d 維生素C:130mg/d 維生素B葉酸、維生素B12亦非常重要。 鋅、硒、銅、鉻保證一定供給量。,116,礦物質(zhì),鈣800~1000mg, 鐵12mg,亦不能過多(ɡu242。 宜多吃水果、蔬菜等富含膳食纖維的食物,防治便秘。)過多攝入單糖、雙糖和甜食。 不宜(b249。,115,碳水化合物,碳水化合物供能5060%,由于脂肪攝入減少,可適當(dāng)增加碳水化合物的量。 膽固醇的攝入量300mg 老年人食用畜肉宜有節(jié)制,可多選擇魚類,植物油中可選菜子油、玉米油、大豆油、花生油,但混合食用更有益。,114,脂類,脂肪(zhīf225。 蛋白質(zhì)要做到質(zhì)優(yōu)量足。u l232。,113,蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)對(duì)老年人的重要性 蛋白質(zhì)的推薦攝入量:男性75g,女性65g 老年人易出現(xiàn)負(fù)氮平衡,但過多蛋白質(zhì)增加肝腎負(fù)擔(dān)。 總體(zǒngtǐ)對(duì)能量的需要量下降,膳食能量的攝入主要以體重來衡量,能維持能量平衡,維持理想體重為宜。,112,(二)營養(yǎng)(y237。 免疫功能下降 胸腺萎縮、T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少。,111,代謝功能降低 基礎(chǔ)代謝下降15%~20%, 合成與分解代謝失去平衡; 葡萄糖耐量下降。 骨礦物質(zhì)減少,骨質(zhì)疏松。n) 細(xì)胞量下降,出現(xiàn)肌萎縮。 běn),平均年齡為80 中國人的平均年齡達(dá)到70歲,第一百零九頁,共一百二十二頁。,第一百零八頁,共一百二十二頁。 中國(zhōnɡ ɡu243。 nǎi)+花生醬+煎雞蛋+鮮橙 午餐:米飯+鮮筍炒生魚片+肉片炒青菜豆腐干+蘿卜排骨湯 加餐:蛋糕 晚餐:米飯+雞丁炒青椒+小蔥燉豆腐 加餐:蘋果,第一百零七頁,共一百二十二頁。,107,青少年一日(yī r236。nsh237。,第一百零五頁,共一百二十二頁。)食物的攝入量: 300ml牛奶, 200~250g動(dòng)物性食品, 400~500g谷類和豆類。)原則,多吃谷類,提供能量;足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和蔬果攝入;平衡膳食,體力活動(dòng)。,105,(三)膳食(sh224。 鐵:女性18~25mg/d, 男性 16~20mg/d。,104,(二)營養(yǎng)(y237。 需要承受大量的學(xué)習(xí)和體育鍛煉的任務(wù)。 生長速度在一生中僅次于嬰兒期,身高的近 1/5是在青春期增加的,體重增加20~30Kg。,103,(一)生理特點(diǎn):,第二個(gè)生長高峰期,對(duì)能量的需求(xūqi tao)或杏仁 晚餐:饅頭+土豆燒牛肉+紫菜豆腐湯 加餐:香蕉,第一百零一頁,共一百二十二頁。,101,學(xué)齡兒童一日(yī r236。 300ml牛奶 1~2雞蛋、100~150g動(dòng)物性食品, 300~500g谷類和豆類。)搭配的多種食物, 富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物豐富。nsh237。ng)1600~2400千卡, 蛋白質(zhì)55~75g, 鈣800~1000mg, 鐵12~18 mg, 鋅12~ 18mg, 維生素A 500~700ug,第九十九頁,共一百二十二頁。ngyǎng)需求,能量(n233。ng)導(dǎo)致超重和肥胖,第九十八頁,共一百二十二頁。,98,(一)生理特點(diǎn),生長速度較快, 微量元素和維生素缺乏癥, 飲食不平衡(p237。o)+芹菜炒豆干 晚點(diǎn):牛奶,第九十六頁,共一百二十二頁。ng)一日食譜舉例,早餐:面包+牛奶+蘋果 午餐:米飯+紅燒雞塊海帶+素炒筍片+西紅柿雞蛋湯 午點(diǎn):鮮橙 晚餐:小米粥+ 饅頭+肉絲炒蒜苗(su224。,96,學(xué)齡前兒童(233。 一周食譜不重復(fù)。pǐn) 新鮮蔬菜水果。 動(dòng)物性食物,提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素。w249。,第九十四頁,共一百二十二頁。 培養(yǎng)健康(ji224。nsh237。,93,★ 維生素:,VA: 600 μ gRE/d VD:10 μg/d VB: VB1 0.7mg/d, VB2 0.7mg/d VC: 60 mg/d(3歲) 70 mg/d(4~6歲),第九十三頁,共一百二十二頁。,92,★ 礦物質(zhì),鈣: 800mg/d ,滿足骨骼(gǔg233。 應(yīng)以含有復(fù)雜碳水化合物的谷類和豆類為主,不宜用過多的糖和甜食。 谷類所含有的碳水化合物使其主要的功能來源。d249。ng)供能比:30%~35%,第九十頁,共一百二十二頁。 可多食用魚類等富含長鏈多不飽和脂肪酸的海產(chǎn)品。 建議使用含有α-亞麻酸的大豆油、低芥酸菜籽油或脂肪酸比例(bǐl236。,90,★ 脂肪(zhīf225。hu236。 嚴(yán)重的出現(xiàn)水腫和干瘦。 蛋白質(zhì)缺乏直接影響兒童的體格和智力發(fā)育,表現(xiàn)為體重(tǐzh242。ng):1300~1700千卡,第八十八頁,共一百二十二頁。ngyǎng)需求,★ 能量(n233。)導(dǎo)致的營養(yǎng)素缺乏 挑食、偏食導(dǎo)致營養(yǎng)素缺乏:微量元素,如鐵、鋅及維生素的缺乏 農(nóng)村蛋白質(zhì)、能量攝入不足 城市脂肪類食物攝入過多或運(yùn)動(dòng)減少造成的肥胖,第八十七頁,共一百二十二頁。o)營養(yǎng)問題,食物攝入不足(b249。,第八十六頁,共一百二十二頁。 在飲食行為上表現(xiàn)為:不專心進(jìn)餐,邊吃邊玩,進(jìn)餐時(shí)間延長,食物攝入不足。tǒng),46歲,腦組織進(jìn)一步發(fā)育(fāy249。,86,腦及神經(jīng)系統(tǒng)(sh233。 咀嚼能力僅達(dá)成人的40% 咀嚼及消化(xiāohu224。ngl236。,身高(shēn ɡāo)、體重,第八十四頁,共一百二十二頁。nw233。ng),第八十三頁,共一百二十二頁。,83,二、學(xué)齡前兒童(233。u 233。 膳食安排:每日4~5餐 早餐占能量25% 午餐占能量35% 晚餐占能量30%~35% 零食或點(diǎn)心5%~10%,第八十一頁,共一百二十二頁。lǐ)烹調(diào): 軟飯、麥糊、面條、面包、餃子等交替, 蔬菜應(yīng)切碎煮爛 硬果及種子應(yīng)磨碎制成泥糊狀。,第八十頁,共一百二十二頁。)肉、蛋、 禽、魚、奶類和豆類及其制品。ng)計(jì)算:蛋白質(zhì)15%、脂肪30%~35%、碳水物50%~55%。ng)供給適宜的前提下,按熱能(r232。r)膳食:,蛋白質(zhì)、脂肪和碳水物供給量在熱能(r232。,80,(五)幼兒(y242。 5~6周添加含VC的果汁(guǒzhī)、菜汁,人工喂養(yǎng)可提前至3~4周。,第七十八頁,共一百二十二頁。u)逐漸減少哺乳次數(shù),至8~12月完全斷奶。 1周歲前避免含鹽量或調(diào)味品多的家庭膳食 添加輔食并不需要斷奶,母乳喂養(yǎng)至少持續(xù)6個(gè)月,然后(r225。,第七十七頁,共一百二十二頁。n)由母乳外的其他食物營養(yǎng)的過程。n nǎi)過渡期喂養(yǎng),斷乳期:母乳喂養(yǎng)的嬰兒隨著月齡的增大,逐漸添加除母乳外的其他食物,減少哺乳量和哺乳次數(shù),是嬰兒從單純靠母乳營養(yǎng)逐步過
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