20xx年醫(yī)學(xué)專題—工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)程講義(參考版)
2024-11-14 18:26本頁(yè)面
【正文】 謝謝大家,第三十七頁(yè)，共三十七頁(yè)。繳費(fèi)基數(shù)承諾書（35）。)配置協(xié)議，并負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查協(xié)議的執(zhí)行等日常工作。參與簽訂統(tǒng)籌范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療（康復(fù)）和定點(diǎn)輔助器具(q236。ng)總結(jié),工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。通過(guò)我們一道的努力為構(gòu)建和諧社會(huì)做貢獻(xiàn)。)，不該基金支付(zhīf249。該基金支付(zhīf249。,第三十四頁(yè)，共三十七頁(yè)。 待遇申報(bào)不及時(shí)。 認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限起期（導(dǎo)致(dǎozh236。)的問(wèn)題,參保信息不及時(shí)申報(bào)；（1）單位新增人員。,第三十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。 對(duì)于縣級(jí)機(jī)構(gòu)所需申報(bào)的待遇，手續(xù)完備，資料齊全的，市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)須于每月10日前，生成《工傷保險(xiǎn)待遇支付明細(xì)表》。o)，進(jìn)行初審，符合相關(guān)條件的，每月5日前將已受理的工傷職工待遇通過(guò)業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)申報(bào)至市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。,第三十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。)或調(diào)解的，需提供《民事判決書》或《民事調(diào)解書》等證明資料。,工傷(gōngshāng)待遇審核,涉及第三人的工傷待遇 涉及第三人責(zé)任，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核工傷待遇時(shí)，需要求用人單位提供以下資料：1）屬于交通事故的，需提供《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》、《交通事故民事賠償調(diào)解書》；2）屬于遭受暴力傷害的，需提供公安機(jī)關(guān)出具的遭受暴力傷害證明和賠償證明資料；3）經(jīng)人民法院判決(p224。 核定各供養(yǎng)親屬撫恤金之和不得高于因工死亡職工生前的本人工資。 申請(qǐng)領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的，應(yīng)提供以下資料： 1）身份證和戶口本；2）與工亡職工(zh237。iy249。,第三十頁(yè)，共三十七頁(yè)。按山西省具體實(shí)施辦法核定一次性醫(yī)療補(bǔ)助金。 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，核定一次性傷殘補(bǔ)助金，傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)。)審核,傷殘待遇審核 傷殘待遇包括(bāoku242。,工傷待遇(d224。 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可與協(xié)議輔助器具機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。)鑒定結(jié)論表； （2）配置（更換）輔助器具結(jié)論： （3）輔助器具配置票據(jù)。,工傷(gōngshāng)待遇審核,輔助器具配置費(fèi)用審核 工傷職工配置（更換）輔助器具，用人單位申報(bào)工傷職工輔助器具配置費(fèi)用時(shí)，提供以下資料： （1）勞動(dòng)能力(n233。 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)到統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)的，根據(jù)市政府標(biāo)準(zhǔn)，核定交通食宿費(fèi)。三目：工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄；藥品目錄；住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。)。)審核,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核醫(yī)療（康復(fù)）費(fèi)的內(nèi)容包括： （1）是否協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。,工傷待遇(d224。 （2）工傷職工的醫(yī)療（康復(fù)）票據(jù)、病歷、清單、處方及檢查報(bào)告； （3）對(duì)批準(zhǔn)到統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)的工傷職工，還需提供《工傷職工省外就醫(yī)申請(qǐng)表》 （4）對(duì)批準(zhǔn)舊傷復(fù)發(fā)的工傷職工，還需提供確認(rèn)《舊傷復(fù)發(fā)的結(jié)論》。,工傷(gōngshāng)待遇審核,醫(yī)療（康復(fù)）待遇審核 用人單位申報(bào)醫(yī)療（康復(fù)）費(fèi)，填寫《工傷醫(yī)療（康復(fù)）待遇申請(qǐng)表》（54）并提供以下資料：（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的明確傷害部位和程序的診斷(zhěndu224。 進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)村居民申請(qǐng)一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)長(zhǎng)期待遇的，需本人和用人單位書面申請(qǐng)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)向其說(shuō)明喪失按月領(lǐng)取長(zhǎng)期待遇資格，并與待遇申請(qǐng)人簽訂一次性領(lǐng)取長(zhǎng)期待遇協(xié)議，終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。 如存在工傷認(rèn)定事實(shí)與事故備案明顯不符的，可提起行政部門進(jìn)行工傷調(diào)查。h233。)審核,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核查工傷職工的參保繳費(fèi)及信息錄入情況，審核用人單位提交的證件和資料，核對(duì)工傷認(rèn)定事實(shí)與事故備案是否相符。,工傷待遇(d224。 醫(yī)療期間后勞動(dòng)能力不受影響的，必須在15日內(nèi)書面申請(qǐng)放棄鑒定，并由其所在單位加注意見(jiàn)，加蓋工章后報(bào)所屬經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。 工傷職工發(fā)生工傷醫(yī)療期滿(qī mǎn)后存在殘廢，影響勞動(dòng)能力的，用人單位、工傷職工或者其近親屬必須在15日內(nèi)向市勞動(dòng)能力鑒定中心提起鑒定申請(qǐng)。,第二十四頁(yè)，共三十七頁(yè)。B、工傷認(rèn)定決定書。ng)工傷后，用人單位應(yīng)及時(shí)到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷職工登記。鑒定為職業(yè)病，經(jīng)行政部門認(rèn)定(r232。)審核,工傷登記：工傷登記包括工傷事故備案、工傷職工登記、勞動(dòng)能力鑒定登記、工傷保險(xiǎn)關(guān)系變動(dòng)登記。,工傷待遇(d224。)審核等內(nèi)容。iy249。)器
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