20xx年醫(yī)學(xué)專題—工傷保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)程講義-資料下載頁
2025-11-05 18:26本頁面
【正文】 ）輔助器具配置票據(jù)。 經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)輔助器具配置項目標準，核定工傷職工的輔助器具安裝，配置（更換）費用。 經(jīng)辦機構(gòu)可與協(xié)議輔助器具機構(gòu)直接結(jié)算。,第二十九頁，共三十七頁。,工傷待遇(d224。iy249。)審核,傷殘待遇審核 傷殘待遇包括(bāoku242。)一次傷殘補助金、一次性醫(yī)療補助金、傷殘津貼和生活護理費。 經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)勞動能力鑒定結(jié)論，統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，核定一次性傷殘補助金，傷殘津貼和生活護理費。 工傷職工與用人單位解除或終止勞動關(guān)系時，需提供解除勞動合同的證明材料及支付一次性傷殘就業(yè)補助金的銀行回單，經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)傷殘等級。按山西省具體實施辦法核定一次性醫(yī)療補助金。 傷殘職工為一至四級工傷職工退休后，經(jīng)辦機構(gòu)要根據(jù)基本養(yǎng)老待遇，基本養(yǎng)老待遇低于傷殘津貼的，核定與傷殘津貼的差額。,第三十頁，共三十七頁。,工傷待遇(d224。iy249。)審核,工亡待遇審核 工亡待遇包括一次性工亡補助金、喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。 申請領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的，應(yīng)提供以下資料： 1）身份證和戶口本；2）與工亡職工(zh237。gōng)關(guān)系證明；3）依據(jù)工亡職工生前提供主要生活來源的證明；4）完全喪失勞動能力的，提供勞動能力鑒定結(jié)論表；5）孤兒、孤寡老人需提供民政部門的相關(guān)證明；經(jīng)辦機構(gòu)審核供養(yǎng)親屬申請資料，根據(jù)本人工資，核定每個供養(yǎng)親屬享受的撫恤金金額。 核定各供養(yǎng)親屬撫恤金之和不得高于因工死亡職工生前的本人工資。,第三十一頁，共三十七頁。,工傷(gōngshāng)待遇審核,涉及第三人的工傷待遇 涉及第三人責(zé)任，經(jīng)辦機構(gòu)審核工傷待遇時，需要求用人單位提供以下資料：1）屬于交通事故的，需提供《交通事故責(zé)任認定書》、《交通事故民事賠償調(diào)解書》；2）屬于遭受暴力傷害的，需提供公安機關(guān)出具的遭受暴力傷害證明和賠償證明資料；3）經(jīng)人民法院判決(p224。nju233。)或調(diào)解的，需提供《民事判決書》或《民事調(diào)解書》等證明資料。 經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)民事傷害賠償文書，按“分項對應(yīng)，累計相加，總額對比”的原則，核定工傷（亡）待遇，傷殘津貼和供養(yǎng)親屬撫恤金不能扣除。,第三十二頁，共三十七頁。,工傷(gōngshāng)待遇審核,工傷待遇支付 縣級經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位申報的資料(zīli224。o)，進行初審，符合相關(guān)條件的，每月5日前將已受理的工傷職工待遇通過業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)申報至市級經(jīng)辦機構(gòu)。并按市經(jīng)辦機構(gòu)要求提供相關(guān)資料復(fù)印件。 對于縣級機構(gòu)所需申報的待遇，手續(xù)完備，資料齊全的，市級經(jīng)辦機構(gòu)須于每月10日前，生成《工傷保險待遇支付明細表》。轉(zhuǎn)財務(wù)部門。,第三十三頁，共三十七頁。,第三章 實際經(jīng)辦中有待解決(jiěju233。)的問題,參保信息不及時申報；（1）單位新增人員。（2）經(jīng)辦機構(gòu)錄入：1）人員信息；繳費信息。 認定申請時限起期（導(dǎo)致(dǎozh236。)不能享受醫(yī)療待遇）。 待遇申報不及時。 不到定醫(yī)院就醫(yī)。,第三十四頁，共三十七頁。,結(jié)束語,隨著《社會保險法》和新《條例》的實施，從法律的角度對工傷保險的政策、社會保險基本管理、基金征繳和監(jiān)督等做出了規(guī)定，同時也規(guī)定了經(jīng)辦機構(gòu)及工作人員的法律責(zé)任。該基金支付(zhīf249。)的基金支付(zhīf249。)，不該基金支付(zhīf249。)的也絕不能跨越，作為經(jīng)辦機構(gòu)希望各企業(yè)的經(jīng)辦人員要加強相關(guān)政策的學(xué)習(xí)和把握，避免企業(yè)和工傷職工的利益受損。通過我們一道的努力為構(gòu)建和諧社會做貢獻。,第三十五頁，共三十七頁。,謝謝(xi232。 xie)大家,第三十六頁，共三十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),工傷保險經(jīng)辦規(guī)程。（8）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金。參與簽訂統(tǒng)籌范圍內(nèi)定點醫(yī)療（康復(fù)）和定點輔助器具(q236。j249。)配置協(xié)議，并負責(zé)監(jiān)督檢查協(xié)議的執(zhí)行等日常工作。填報《社會保險注銷登記表》（24）根據(jù)注銷類型分別提交的證件和資料。繳費基數(shù)承諾書（35）。（3）工傷職工到市以外就醫(yī)的食宿費費用標準：A、伙食費不分途中和住宿，標準為每人每天30元。謝謝大家,第三十七頁，共三十七頁。
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