20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸結(jié)核和結(jié)核性腹膜炎-(6)(參考版)
2024-11-14 13:08本頁(yè)面
【正文】 ,。常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素, 吡嗪酰胺,乙胺丁醇和對(duì)氨基水楊酸。)患者有腹脹感，可因結(jié)核病中毒癥狀或腹膜炎伴有的腸功能紊亂引起。三、干酪型 此型以干酪壞死性病變?yōu)橹?。②血行播散：腸外結(jié)核病灶經(jīng)血行播散侵犯腸道。ng)總結(jié),第四章。,內(nèi)容(n232。ng)是什么？ 腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎病人的主要表現(xiàn)有哪些？ 腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎病人的主要護(hù)理措施有哪些？,第五十二頁(yè)，共五十四頁(yè)。,課后思考： 腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎病人的主要感染途徑(to)。o)、對(duì)癥治療(zh236。 抗結(jié)核治療(zh236。 腸結(jié)核的典型表現(xiàn)腹痛、腹瀉、便秘、腹部腫塊，好發(fā)于回盲部 結(jié)核性腹膜炎有腹痛、腹脹、腹水、腹壁柔韌感、腹部腫塊，腹水為草黃色滲出液。t225。 6. 心理護(hù)理,第五十頁(yè)，共五十四頁(yè)。)病人的排便狀況、伴隨癥狀、全身情況及糞便的化驗(yàn)檢查結(jié)果。,第四十九頁(yè)，共五十四頁(yè)。 有時(shí)會(huì)影響腎臟功能 對(duì)氨基水楊酸：其最常見(jiàn)的副反應(yīng)為胃腸道癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐、胃燒灼感、腹上區(qū)疼痛、腹脹及腹瀉等，對(duì)此應(yīng)于飯后服藥 鏈霉素：毒性反應(yīng)較多，主要有耳鳴、耳聾、眩暈等第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)的損害，腎功損害，及過(guò)敏反應(yīng)。主要在應(yīng)用劑量較大的病人中出現(xiàn)， 胃腸道不適，食欲減退(jiǎntu236。 吡嗪酰胺：其副反應(yīng)較為少見(jiàn)，以肝臟損害為主，少見(jiàn)的副反應(yīng)還有血尿酸升高及誘發(fā)關(guān)節(jié)痛,第四十八頁(yè)，共五十四頁(yè)。) 利福平：對(duì)肝臟的損害和消化道反應(yīng)。lǐ)措施,第四十七頁(yè)，共五十四頁(yè)。 3. 病情觀察：腹痛、腹瀉情況，有無(wú)腸梗阻、腸穿孔、腸出血等并發(fā)癥。w249。,1.休息與活動(dòng)：多休息，減少活動(dòng)。 4．腹瀉 與腹膜炎致腸功能紊亂，潰瘍型腸結(jié) 核等有關(guān)。nqiāng)結(jié)核、腸梗 阻、腸穿孔有關(guān)。lǐ)診斷,1．體溫過(guò)高 與結(jié)核病毒血癥有關(guān)。lǐ)診斷,第四十五頁(yè)，共五十四頁(yè)。,第四十四頁(yè)，共五十四頁(yè)。)治療的基礎(chǔ)上，可用糖皮質(zhì)激素。)毒血癥嚴(yán)重的病人，在抗結(jié)核(ji233。,3. 應(yīng)用激素：對(duì)血行播散或結(jié)核(ji233。li225。o)要點(diǎn),第四十二頁(yè)，共五十四頁(yè)。,四、治療(zh236。PPD強(qiáng)陽(yáng)性,發(fā)熱(fā r232。h233。h233。,診斷(zhěndu224。一般適用于有游離腹水的患者，可窺見(jiàn)腹膜、網(wǎng)膜、內(nèi)臟表面有散在或集聚的灰白色結(jié)節(jié)，漿膜失去正常光澤，混濁粗糙，活組織檢查有確診價(jià)值。ng) （4）腹腔鏡檢查：有確診價(jià)值。,（3）胃腸X線檢
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