20xx年醫(yī)學專題—腸外營養(yǎng)液的規(guī)范配置(參考版)
2024-11-14 12:41本頁面
【正文】 ,。用脂溶性維生素溶解水溶性維生素，然后一起加入脂肪乳內?！?個月內體重減輕5%或最近1個星期進食量（與需要量相比）減少20%50%。UK 普外科 17?44。USA 內科 32?45。n)合理使用。ir243。 xie)大家,第四十八頁，共四十九頁。,學無止境 滄海(cānghǎi)一粒 冰山一角 共勉,感 悟,第四十七頁，共四十九頁。 導管性感染 常見原因為病人免疫力低下，靜脈穿刺置管、局部護理和營養(yǎng)液配制時無菌操作技術不嚴格等。ngw233。,第四十五頁，共四十九頁。ch225。ixi232。,第四十四頁，共四十九頁。應給予停止輸液，拔管和局部處理。ngm224。guǎn)損傷 胸導管損傷,第四十三頁，共四十九頁。)和置管有關的主要并發(fā)癥,氣胸:病人靜脈穿刺時或置管后出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、同側呼吸音減弱時，應考慮氣胸的發(fā)生。ngyǎng)并發(fā)癥的預防,（一）靜脈穿刺和置管有關(yǒuguān)的主要并發(fā)癥 （二）代謝并發(fā)癥 （三）感染性并發(fā)癥,第四十二頁，共四十九頁。)的護理,第四十一頁，共四十九頁。ow249。lǐ),第四十頁，共四十九頁。ch233。lǐ),第三十九頁，共四十九頁。)滴數(shù)，推薦使用輸液泵輸注。,1.靜脈通道護理 2.輸注期間護理：勤巡視、及時調節(jié)(ti225。ngm224。nyīn)，要求長期輸液 家庭腸外營養(yǎng) 臨床診療指南，腸外腸內營養(yǎng)學分冊，2006,第三十七頁，共四十九頁。,第三十六頁，共四十九頁。i)營養(yǎng),靜脈營養(yǎng)最好通過(tōnggu242。,外周靜脈(j236。i)輸注禁忌癥,不適合經(jīng)周圍靜脈輸注的營養(yǎng)液 超過10%葡萄糖 pH值低于5或大于9的液體/藥物 滲透壓大于500mosm/L的液體/藥物 美國(měi ɡu243。,2024/11/14,35,外周靜脈(j236。i)輸注適應癥,腸外營養(yǎng)不超過1014天 輸注的全合一營養(yǎng)液滲透壓不大于500 mosm/L、pH值5.2以上 營養(yǎng)液輸入前、后均生理鹽水沖管 臨床診療(zhěnli225。,2024/11/14,34,外周靜脈(j236。o)輸液港 經(jīng)外周中央靜脈插管（PICC）,32,2024/11/14,第三十二頁，共四十九頁。,腸外營養(yǎng)支持途徑 外周靜脈 中心靜脈導管 胸前隧道(su236。j236。ng),腸內營養(yǎng),營養(yǎng)支持時間4周,胃/空腸造口 PEG/PEJ,鼻/空腸管,無胃腸道功能,腸外營養(yǎng),短期(2周),長期(2周),胃腸道功能恢復,中心靜脈腸外營養(yǎng) PICC,外周靜脈腸外營養(yǎng),,是,否,是,否,營養(yǎng)支持途徑的選擇,
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