20xx年醫(yī)學(xué)專題—教學(xué)查房腦出血(參考版)
2024-11-10 02:57本頁面
【正文】 ⑦給予健康指導(dǎo),第三十一頁，共三十一頁。2.小腦出血：小腦》10ml或直徑》3cm,或合并明顯腦積水者。低灌注、低代謝。i)。b.出血后2天內(nèi)：凝血酶的毒性反應(yīng)及對血腦屏障的破壞(p242。ng)總結(jié),腦出血。,內(nèi)容(n232。 ⑦給予健康指導(dǎo)。 ⑤治療并存疾病。nzhě)必要時(shí)復(fù)查UCG。 ②復(fù)查心電圖,24 h holter,24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測。,社區(qū)(sh232。,社區(qū)(sh232。) ； 如發(fā)生心肌梗死, 及時(shí)轉(zhuǎn)診； 注意藥物的不良反應(yīng)及疾病的合并癥,動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案； 加強(qiáng)與?？漆t(yī)生聯(lián)系。 qū)照顧原則,在專科醫(yī)生處治療的情況； 嚴(yán)密觀察病情變化(bi224。,第二十七頁，共三十一頁。 如患者(hu224。,社區(qū)(sh232。,社區(qū)(sh232。,社區(qū)(sh232。,卒中院內(nèi)急診評估時(shí)間表 急診醫(yī)師對患者做出初步評估和處理 《10min 通知卒中小組 《15min 頭顱CT檢查(jiǎnch225。ow249。,展望(zhǎnw224。 3.腦葉出血：除非血腫過大，危及生命或血管畸形需外科手術(shù)外，宜行內(nèi)科保守治療。 2.小腦出血：小腦》10ml或直徑》3cm,或合并明顯(m237。,第二十一頁，共三十一頁。)治療 目的：止血，清除血腫，解除占位效應(yīng)。,第二十頁，共三十一頁。i)、時(shí)間、CT表現(xiàn)合理選擇脫水時(shí)機(jī)，脫水劑量等。,3.降顱內(nèi)壓：根據(jù)臨床癥狀、出血量多少、部位(b249。；血壓過低者，需升壓。ikē)治療 1.一般治療 2.血壓管理：根據(jù)病史，個(gè)體化調(diào)節(jié)，先將顱內(nèi)壓后決定是否降壓；血壓》200/110mmhg，可慎重平穩(wěn)降壓。li225。,第十八頁，共三十一頁。)診斷,顱內(nèi)鑒別:腦栓塞，腦梗死，中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染(gǎnrǎn)。,鑒別(ji224。li225。,第十六頁，共三十一頁。CT血腫量估計(jì)：血腫最長軸*血
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