【正文】 護(hù)理管理者只有認(rèn)真抓好上述每一個(gè)環(huán)節(jié)的管理，才能減少和避免護(hù)患糾紛的發(fā)生，確保護(hù)理安全[1~3]。結(jié)論醫(yī)療護(hù)理安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，預(yù)防和減少護(hù)患糾紛是安全護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。，組織護(hù)士參加醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染的意識(shí)。，規(guī)范護(hù)理行為、制度安全操作流程護(hù)理管理者針對(duì)工作流程中的薄弱環(huán)節(jié)，不斷改善和優(yōu)化各項(xiàng)護(hù)理工作流程，使護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率降到最低。，構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系建立護(hù)患溝通制度，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)有效的溝通技巧，多與患者進(jìn)行信息溝通、意見溝通、情感溝通。，提高護(hù)士素質(zhì)及專業(yè)水平有計(jì)劃地組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)理人員職業(yè)素質(zhì)，確保護(hù)理安全。因此，要求護(hù)理文件記錄必須具有科學(xué)性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。根據(jù)不同時(shí)間及護(hù)理工作量的變化，動(dòng)態(tài)安排人力資源。組織護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度、與護(hù)理安全管理有關(guān)的文件，進(jìn)行職業(yè)道德教育和護(hù)理安全教育，加強(qiáng)工作責(zé)任心及自我保護(hù)意識(shí)。，缺乏自我保護(hù)意識(shí)護(hù)士在護(hù)理過程中，忽視了患者的隱私權(quán)、知情同意權(quán)、生命健康權(quán)等，而此舉很可能就等于自動(dòng)撤除了護(hù)士的自我防護(hù)的屏障，所有這些都給護(hù)患糾紛的產(chǎn)生留下了隱患。對(duì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不感興趣，護(hù)理理論知識(shí)較為貧乏，護(hù)理的基本技能相對(duì)缺乏，護(hù)理操作技術(shù)不嫻熟，護(hù)理不到位；對(duì)病情的觀察判斷缺乏預(yù)見性，應(yīng)急能力差。不主動(dòng)到各病室巡視觀察，對(duì)患者的需求不夠重視，與患者的溝通缺乏技巧，解釋不夠耐心，言語生硬，用詞不到位。為了減少和杜絕護(hù)理安全隱患，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，更好地保障護(hù)理人員和患者的合法權(quán)益，必須找出護(hù)理工作中的不安全因素，采取相應(yīng)的對(duì)策措施，實(shí)施有效的護(hù)理安全管理，切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量。結(jié)論對(duì)護(hù)理不安全因素措施的落實(shí)，保證安全管理方案的實(shí)施，使護(hù)理安全管理科學(xué)化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。方法回顧性分析我院發(fā)生的護(hù)理安全事故資料，找出影響因素及防范措施。確保完好率達(dá)到100％，保證搶救工作的順利進(jìn)行，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。2．6 重視對(duì)護(hù)生的管理工作中應(yīng)有帶教老師全程監(jiān)督，做到放手不放眼，同時(shí)要求帶教老師加強(qiáng)責(zé)任心，對(duì)每一位新到來的同學(xué)耐心講解工作環(huán)境、每班職責(zé)，認(rèn)真示范護(hù)理操作，因人施教并加強(qiáng)護(hù)理安全與法律知識(shí)的教育。2．4 完善管理機(jī)制建立逐級(jí)管理制度，全程監(jiān)控護(hù)理質(zhì)，蘑點(diǎn)時(shí)段、患者及員_12是我科護(hù)理安全中的薄弱環(huán)節(jié)，是管理的難點(diǎn)，應(yīng)加強(qiáng)這三方面的管理?？陀^、準(zhǔn)確的書寫護(hù)理記錄，若患者發(fā)生病情變化時(shí)，搶救完畢應(yīng)詳細(xì)記錄搶救及護(hù)嬋措施，患者出院后應(yīng)隨病歷lJ]檔保存。加強(qiáng)急診護(hù)理安全管理的對(duì)策2．1 川1強(qiáng)護(hù) ：素質(zhì)培養(yǎng)定期進(jìn)行職業(yè)道德培訓(xùn)和開展醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全教育十分重要，樹立以病人為中心、愛崗敬業(yè)、自覺遵守醫(yī)德規(guī)范。患者多而復(fù)雜，流量大，存在治安隱患。1．3 管理因素管理機(jī)制不夠完善，要求不嚴(yán)，未認(rèn)真履行管理者的職責(zé)，把關(guān)不到位，都是影響護(hù)理安全的 素。1．1．5 缺乏良好的護(hù)患溝通 未能正確、及時(shí)的與患者溝通，也是引起不安全因素的原因之一。1．1．3 業(yè)務(wù)技術(shù)不熟練，不嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程年青護(hù)士由于經(jīng)驗(yàn)不足，T 作忙亂無序，穿刺技術(shù)不熟練，延誤了患者的治療及搶救，或在操作中不嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)事故，也是危害性最大的安全隱患問題。護(hù)士在日常的醫(yī)療行為中，對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛認(rèn)識(shí)不足，如：盲目執(zhí)行口頭醫(yī)囑；在 t理操作后未告知與病情及用藥有關(guān)的注意事項(xiàng)；護(hù)理記錄不完善；沒有及時(shí)觀察到患者的病情變化或發(fā)現(xiàn)病情變化但未及時(shí)報(bào)告而延誤搶救，導(dǎo)致患者死亡。我科結(jié)合門急診護(hù)理安全中存在的不安全因素進(jìn)行分析，健全和完善急診護(hù)理安全防范措施，以便為患者提供安全、高效、滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。3 小結(jié)手術(shù)室通過安全管理，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，強(qiáng)化意識(shí)，提高護(hù)士自身素質(zhì)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，把不安全因素扼殺在萌芽狀態(tài)，以良好的服務(wù)態(tài)度、高質(zhì)量的護(hù)理水平為病人提供安全、有效、舒適的護(hù)理，減少患者的痛苦，贏得患者的信賴，提高醫(yī)院聲譽(yù)，為醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)造一個(gè)平安、和諧的環(huán)境。及時(shí)制止，盡早排除。避免醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生。理論水平與操作技能全面發(fā)展，從而提高手術(shù)室的護(hù)理工作質(zhì)量。 提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)定期進(jìn)行培訓(xùn)，舉辦各種護(hù)理講座，訂閱各類護(hù)理刊物，獲取國內(nèi)外最新的護(hù)理知識(shí)及新觀念、新動(dòng)態(tài)。手術(shù)完畢送病理檢查，并與病理科驗(yàn)收者在登記冊(cè)上雙簽名。 防止術(shù)中標(biāo)本保存不當(dāng)或遺失標(biāo)本是提供患者疾病診斷、治療的重要依據(jù)。無菌物品與非無菌物品分開放置 凡進(jìn)入體腔的所有手術(shù)器械、醫(yī)療用品每次用前必須滅菌徹底。護(hù)理人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。 嚴(yán)格無菌操作手術(shù)室醫(yī)院感染管理是手術(shù)室工作質(zhì)量的保證。術(shù)中臨時(shí)增加的敷料、器械等，均須經(jīng)兩個(gè)人清點(diǎn)后才能加入并及時(shí)記錄。 嚴(yán)格執(zhí)行清點(diǎn)制度手術(shù)開始前，關(guān)閉體腔前、后，洗手護(hù)士與巡回護(hù)士均要認(rèn)真清點(diǎn)器械、紗布、縫針以及各種縫合線。 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度手術(shù)室護(hù)士應(yīng)該具有強(qiáng)烈的職業(yè)責(zé)任感，每一個(gè)環(huán)節(jié)均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。 制訂并認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度是防范差錯(cuò)事故、提高工作質(zhì)量的保證健全手術(shù)室的規(guī)章管理制度和操作規(guī)程。 手術(shù)患者護(hù)送不當(dāng)全麻患者術(shù)后未清醒時(shí)，手術(shù)人員先離開手術(shù)間：搬動(dòng)患者時(shí)發(fā)生各種管道和引流管脫落、患者墜床或墜車等意外：術(shù)后患