20xx年醫(yī)學(xué)專題—探討急性缺血性中風(fēng)的幾個問題(參考版)
2024-11-10 01:53本頁面
【正文】 ,。腦胃腸綜合征：缺血性卒中頭1個月內(nèi)胃腸出血率為0.1%3%(有的人認(rèn)為是4.913.7%)。Na+/K+泵衰竭。早產(chǎn)兒心肺衰竭和缺血性病——大理石狀態(tài)。頸動脈和基底動脈的外傷和解剖。ng)缺血性中風(fēng)的幾個問題。ng)總結(jié),探討急性(j237。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。o),Δ避免(b236。,（4）后遺癥期與治療(zh236。li225。,（3）卒中后幾天、幾周、幾個(jǐ ɡ232。njīng)保護(hù)治療： Δ雞尾酒療法，針對缺血瀑布的不同方面，在卒中后不同時間點(diǎn)使用。i)溶栓 Δ動脈、靜脈聯(lián)合溶栓 ?機(jī)械性再灌注方法,44,第四十四頁，共四十九頁。,（1）卒中后幾分鐘、幾小時,?急性再灌注治療： Δ靜脈溶栓 Δ動脈(d242。ng)把缺血卒中治療選擇分為如下步驟：,卒中前：對高危(ɡāo wēi)患者預(yù)防性神經(jīng)保護(hù)。) （甘露醇、地塞米松、 維生素E或苯妥因納） 過氧化物岐化酶（SOD） Edaravone,42,第四十二頁，共四十九頁。,抗自由基,地塞米松 維生素E 甘露醇 輔酶Q 維生素C 巴比妥類 仙臺合劑(h233。,（續(xù)表）,40,第四十頁，共四十九頁。j236。njīng)保護(hù)劑的臨床開發(fā),38,第三十八頁，共四十九頁。,37,第三十七頁，共四十九頁。n),國產(chǎn)尿激酶（天普洛欣）治療急性腦梗死（6小時(xiǎosh237。,結(jié)論(ji233。出血性梗死者150萬IU組14例，100萬IU組9例，安慰劑組7例，無明顯差異。無論是Barthel指數(shù)、Rankin量表計算，3組間均有顯著差異。ESS評分，150萬IU組明顯優(yōu)于100萬IU組，100萬IU組明顯優(yōu)于安慰劑組，P均＜0.05。zhōng)19.13%為3小時內(nèi),6～12小時者占9%。,35,第三十五頁，共四十九頁。發(fā)生非癥狀性出血4.65%、癥狀性出血3.91%。li225。o)時間窗明顯正相關(guān)。o)后24小時神經(jīng)功能明顯恢復(fù),歐洲卒中評分（ESS）增加10分以上，ESS增加幅度與治療(zh236。87.53%的病例于治療(zh236。li225。,34,第三十四頁，共四十九頁。,五、“九五”攻關(guān)(ɡōnɡ ɡuān)課題總結(jié) 溶栓治療是國家“九五”攻關(guān)課題，自1996年至2000年共收集1027例，由全國40余家醫(yī)院共同完成。對并發(fā)癥的早期診斷、早期治療、早期預(yù)防是必要的。 fā)與高血壓及高血糖有關(guān)。 fā)率2%，1月內(nèi)為7.9%,心源性栓塞為4.3%,腔隙性梗死為2.2%。,腦梗死復(fù)發(fā)(f249。zhōng)一半以上為重度抑郁癥，以老年人多見。
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