【正文】 。五、ICU護(hù)理崗位風(fēng)險(xiǎn)性較大，技術(shù)知識(shí)含量高，且ICU病房無陪護(hù)，病人的所有護(hù)理工作都落在護(hù)理人員身上，為了確保護(hù)理安全，安排了雙夜班，但由于現(xiàn)在護(hù)理人員的不足，每個(gè)倒班護(hù)士要連續(xù)倒兩個(gè)12小時(shí)的夜班，因此科室申請明年增加護(hù)理人員3名。增強(qiáng)科室護(hù)士科研意識(shí)，爭取在20xx年完成護(hù)理論文12篇。每周五利用晨會(huì)提問，學(xué)習(xí)本專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，強(qiáng)化職責(zé)制度等。要求并督促每位護(hù)士參加院內(nèi)護(hù)理部組織的講課、遠(yuǎn)程教育、抄寫自學(xué)筆記等，有計(jì)劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。四、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會(huì)和方式，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。三、按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn)，做好科內(nèi)感染管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度，醫(yī)療廢物按院感要求分類放置，一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%，防止各種醫(yī)療廢物外流。每月質(zhì)控會(huì)分析點(diǎn)評(píng)當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患，提出防范措施。無菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。各種搶救器材保持清潔、性能良好。內(nèi)服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。平常工作中勤檢查，醫(yī)囑班班查對(duì)，護(hù)士長每周總查對(duì)二次并登記、簽名，出現(xiàn)問題及時(shí)整改。輸血查對(duì)。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，在工作中具體落實(shí)到醫(yī)囑查對(duì)。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(難以避免性褥瘡除外)。根據(jù)護(hù)理部下達(dá)工作任務(wù)及護(hù)士長手冊中的周工作安排，月工作重點(diǎn)，對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查，并結(jié)合質(zhì)控護(hù)士的檢查結(jié)果，將小問題在護(hù)士軼事本上及時(shí)反饋，如果反復(fù)出現(xiàn)的問題則在每月的科室質(zhì)量反饋會(huì)上進(jìn)行分析、討論，共同商討改進(jìn)方法，并在信息本上記錄，不斷提高科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量。但是，我們堅(jiān)信只要我們?nèi)坡毠つ軌驁F(tuán)結(jié)一心，共同拼搏，在上級(jí)主管部門的大力支持下，就一定能夠排除萬難，去爭取勝利，更好地促進(jìn)兩個(gè)效益雙贏。今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究，使我院急診科急救水平更上一個(gè)臺(tái)階。要搞好醫(yī)療保險(xiǎn)改革順利推進(jìn)，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。計(jì)劃20xx年派出幾名有發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)師去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修。加大對(duì)各級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。堅(jiān)持以病人為中心，深入開展“三好一滿意”活動(dòng)，規(guī)范服務(wù)行為，創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，注重服務(wù)技巧，落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度，及時(shí)妥善處理各類糾紛，定期進(jìn)行分析、總結(jié)，強(qiáng)化安全措施，防范醫(yī)療事故發(fā)生。加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練，使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級(jí)水平。加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用，使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握，正確使用，確保安全運(yùn)行，以滿足患者急救需求。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的考評(píng)，重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容，完善定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度，堅(jiān)持一周一小查，一月一大查，對(duì)環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級(jí)醫(yī)師查房對(duì)病情變化的處理意見要重點(diǎn)監(jiān)控，促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。很抓“三基三嚴(yán)”，加強(qiáng)病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項(xiàng)培訓(xùn)力度。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo)，加強(qiáng)三級(jí)會(huì)診，加強(qiáng)與其他?？频膮f(xié)作配合，使危重患者的搶救成功率提高到95%以上。協(xié)調(diào)臨床各科對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科工作的配合。二、主要措施要在鞏固前兩年重癥醫(yī)學(xué)科管理年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上，圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價(jià)格”，狠抓內(nèi)涵建設(shè)。這一年我們將全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù)，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)急診工作的生機(jī)與活力，加強(qiáng)急診管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，鞏固并壯大重癥醫(yī)學(xué)科隊(duì)伍，使重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療體系更加規(guī)范化，加快我科發(fā)展。十、完善各項(xiàng)臺(tái)帳記錄，有分析、整改及持續(xù)改進(jìn)、成效記錄。使用后的耗材處理符合管理規(guī)定。落實(shí)到位，無醫(yī)療廢物泄漏流失等重大事件發(fā)生防護(hù)用品齊全。八、加強(qiáng)合理應(yīng)用抗菌藥物的管理，加強(qiáng)和提高臨床醫(yī)生合理應(yīng)用抗菌藥物的正確認(rèn)識(shí)。并每月組織進(jìn)行科內(nèi)院感知識(shí)考試。使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識(shí)和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。每月舉辦講座和培訓(xùn)?？剖裔t(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班，每年參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)時(shí)間不小于15學(xué)時(shí)，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，使醫(yī)院感染管理制度化、規(guī)范化。當(dāng)出現(xiàn)職業(yè)暴露時(shí)，嚴(yán)格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進(jìn)行報(bào)告、登記、評(píng)估、預(yù)防性治療和定期隨訪。加強(qiáng)職業(yè)暴露知識(shí)的培訓(xùn)，參加醫(yī)院每年為醫(yī)護(hù)人員提供的健康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。六、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度，明確主管人員及職責(zé)，并落實(shí)到位。醫(yī)務(wù)人員手培養(yǎng)每季度一次，特殊情況下不定期抽查。五、加強(qiáng)落實(shí)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》制訂并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，配備有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血流性感染發(fā)病率。嚴(yán)格消毒隔離制度，強(qiáng)化無菌操作意識(shí)。及時(shí)篩查多重耐藥菌攜帶者及做好早期隔離、消毒工作，防止院內(nèi)交叉感染。加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施，爭取做到100%落實(shí)。做好