【正文】 社區(qū)衛(wèi)生服務站人員聘用由所在地社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責，村衛(wèi)生室人員聘用需經村委會和所在地社區(qū)衛(wèi)生服務中心審核同意。社區(qū)衛(wèi)生服務機構和村衛(wèi)生室人員實行聘用制。社區(qū)衛(wèi)生服務機構、村衛(wèi)生室的衛(wèi)技人員配備要達到《浙江省社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準》、《村衛(wèi)生室基本標準》的要求，新進入村衛(wèi)生室衛(wèi)技人員應當具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。政府支持建設的村衛(wèi)生室房屋、及政府配備給村衛(wèi)生室的各項資產屬于國有資產，由所在地社區(qū)衛(wèi)生服務中心統(tǒng)一管理；醫(yī)療服務點設置主體為所在地社區(qū)衛(wèi)生服務中心，建設投入由政府補助，所在地村委會免費提供用房，面積不少于20平方米；社區(qū)衛(wèi)生服務機構、村衛(wèi)生室、醫(yī)療服務點的用房和基本裝備按照相關規(guī)定和標準配備執(zhí)行。社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置主體為所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，法定代表人為中心主任，建設投入采取一元化方式，由政府投入舉辦；村衛(wèi)生室設置主體為所在地村委會，法定代表人為村委會主任，村委會主任承擔村衛(wèi)生室相應的法律責任。社區(qū)衛(wèi)生服務中心及服務站所在地行政村原則上不再設立村衛(wèi)生室；對地處邊緣，交通偏遠，居民人口1000人以下，且暫不具備條件設置村衛(wèi)生室的行政村，可通過設立醫(yī)療服務點，對服務人口小于100人的偏遠行政村，可采用“開通咨詢熱線，落實責任醫(yī)生”的方法，推行駐村醫(yī)生制度，開展巡回醫(yī)療等多種形式，實現(xiàn)“服務全覆蓋”。對村型較大、人口較多，自然村較分散的行政村，人口超過15000人可酌情增設村衛(wèi)生室，或設置社區(qū)衛(wèi)生服務站。在鄉(xiāng)村一體化管理中，社區(qū)衛(wèi)生服務中心受區(qū)衛(wèi)生局委托，負責履行本轄區(qū)內衛(wèi)生管理職責，在向居民提供公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務的同時，承擔轄區(qū)內的村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站、醫(yī)療服務點的管理和指導職能；村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站、醫(yī)療服務點，在所在地社區(qū)衛(wèi)生服務中心統(tǒng)一管理下，承擔行政村（居）或社區(qū)的公共衛(wèi)生服務及一般疾病的初級診療等工作。一、目的與目標 按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署，我區(qū)通過開展農村醫(yī)療衛(wèi)生服務機構體制機制改革試點，逐步實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，合理規(guī)劃和配置衛(wèi)生資源，規(guī)范服務行為，提高服務能力，鞏固新農合制度，完善實施國家基本藥物制度措施，推動城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，滿足廣大居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求。附件：區(qū)關于推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的實施意見附件區(qū)關于推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的實施意見單位聯(lián)系人聯(lián)系方式意見和建議主要領導簽字注： 此表格請分別以電子版和紙質稿 的形式于9月26日前交至區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科，聯(lián)系人，聯(lián)系電話。加大宣傳力度實施鄉(xiāng)村一體化管理是一項重要的工作。即業(yè)務與制度、藥品采購渠道與使用目錄、人員準入與執(zhí)業(yè)管理、基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核的管理。即建設、行政、業(yè)務、藥械、財務和績效考核等方面的規(guī)范管理體制。社區(qū)衛(wèi)生服務中心要在當?shù)攸h委政府統(tǒng)一領導下，主動征得有關部門、村委會的支持，通過實行鄉(xiāng)村一體化管理，促進社區(qū)衛(wèi)生服務機構和村衛(wèi)生室共同發(fā)展。考核結果作為團隊和個人基本公共衛(wèi)生服務項目勞務補助的依據(jù)?？冃Э己?根據(jù)《區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務暨農村公共衛(wèi)生服務考核辦法》的規(guī)定，區(qū)衛(wèi)生局組織力量對社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行半和年終考核，考核結果作為基本公共衛(wèi)生服務項目補助經費的發(fā)放依據(jù)；社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織力量，根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室、醫(yī)療服務點的工作職責和任務，以責任醫(yī)生團隊為單位，每季度對責任醫(yī)生團隊工作進行考核。財務管理社區(qū)衛(wèi)生服務中心要嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的財務會計制度，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構的會計核算和財務管理，加強本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的經濟活力控制和監(jiān)督，完善財務管理體制，做到收費有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證，要公開醫(yī)療服務和藥品收費項目及價格。加強對從業(yè)人員合理用藥教育、培訓和日常監(jiān)管，切實維護群眾用藥安全。2月25日起我區(qū)全部社區(qū)衛(wèi)生服務機構配備使用國家基本藥物和省內增補目錄藥品，并且實行零差價銷售。業(yè)務管理社區(qū)衛(wèi)生服務中心要抓好以下九個方面的業(yè)務管理工作：一是建立健全本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構和村衛(wèi)生室的規(guī)章制度和業(yè)務技術流程，嚴格規(guī)范診療行為，做到規(guī)范服務、記錄完整；二是加強服務質量管理，采取積極措施，預防醫(yī)療差錯和事故，確保醫(yī)療安全；三是積極推動社區(qū)衛(wèi)生服務機構和村衛(wèi)生室使用適宜技術、適宜設備和基本藥物；四是按照規(guī)定要求，開展為居民提供規(guī)范的基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務；五是積極落實衛(wèi)生技術人員繼續(xù)教育和培訓制度，支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學學歷教育，鼓勵符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試；六是組織衛(wèi)技人員定期到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構進修學習，積極參加崗位培訓，不斷更新知識，提高專業(yè)技術水平；七是制定本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構、村衛(wèi)生室從業(yè)人員培訓計劃，通過業(yè)務講座、臨床帶教和例會等多種方式加強業(yè)務指導，切實提高從業(yè)人員業(yè)務技術水平；八是轉變服務模式，注重公共衛(wèi)生服務，開展上門服務，加強對居民的健康管理；九是按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》和《浙江省鄉(xiāng)村醫(yī)生考核及再注冊工作實施細則》的要求，對本轄區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生開展執(zhí)業(yè)考核，考核結果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)執(zhí)業(yè)的依據(jù)。要引入競爭激勵機制，建立健全能進能出的人力資源管理制度，選擇具有一定管理水平和專業(yè)素質的人員擔任社區(qū)衛(wèi)生服務機構和村衛(wèi)生室負責人。從事醫(yī)療、護理、公共衛(wèi)生等衛(wèi)技人員，必須經衛(wèi)生行政部門執(zhí)業(yè)注冊，并且在核準的范圍內執(zhí)業(yè)。人員的準入與執(zhí)業(yè)管理社區(qū)衛(wèi)生服務中心要按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》和《醫(yī)療機構基本標準》、《浙江省社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準》等有關法律法規(guī)及規(guī)章，加強對本轄區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務機構和村衛(wèi)生室衛(wèi)技人員的執(zhí)業(yè)準入管理。建設投入可采取多元化方式，鼓勵和引導社會資本投入村衛(wèi)生室建設，原則上村衛(wèi)生室由村委會集體投入建設，包括用房、設備、藥品等?！笆濉逼陂g，我區(qū)規(guī)劃設置城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中心22所，社區(qū)衛(wèi)生服務站46所，村衛(wèi)生室 所，醫(yī)療服務點 所。對人口較少的行政村可合并設立村衛(wèi)生室。設置規(guī)劃與建設 按照每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道或310萬人口標準，規(guī)劃設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心；按照社區(qū)居民出行20分鐘可享有社區(qū)衛(wèi)生服務的要求，若干個社區(qū)居委會，或每1—2萬人口規(guī)劃設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務站；每個行政村原則上規(guī)劃設置1所村衛(wèi)生室。二、主要內容 鄉(xiāng)村一體化管理是以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位范圍，在區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一規(guī)劃和組織下，社區(qū)衛(wèi)生服務中心與服務站、村衛(wèi)生室在行政、業(yè)務、藥械、財務和績效考核等方面予以規(guī)范的管理。建甌市衛(wèi)生局二○一一年八月三十日第四篇：區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理實施意見區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理實施意見區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理實施意見區(qū)關于推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的實施意見為貫徹落實《浙江省人民政府辦公廳關于開展農村醫(yī)療衛(wèi)生服務機構體制機制改革試點的通知》精神，根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關于推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的意見》要求，結合我區(qū)實際，現(xiàn)就鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務一體化管理工作提出如下實施意見。（五）加強監(jiān)督管理。（四）嚴厲打擊各類非法行醫(yī)。凡已實行鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生所，優(yōu)先作為新農合普通門診統(tǒng)籌、門診特殊病種的定點醫(yī)療機構和農村基本公共衛(wèi)生服務的提供機構，享受公共衛(wèi)生服務政府津貼和績效補助。（三）落實政策，穩(wěn)步推進。可選擇標準化建設的村衛(wèi)生所率先開展鄉(xiāng)村一體化管理工作，力爭2011年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生所達到60％以上，2012年全面推行鄉(xiāng)村一體化管理制度。（二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處要成立鄉(xiāng)村一體化管理領導小