產(chǎn)前篩查自查制度(參考版)
2024-11-09 13:54本頁面
【正文】 。不得亂收費(fèi)或搭車收費(fèi)。抓住孕婦孕中查體的機(jī)會(huì)，教育引導(dǎo)孕婦充分認(rèn)識(shí)開展產(chǎn)前篩查的重要性，動(dòng)員孕婦自覺進(jìn)行產(chǎn)前篩查，按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改。二○一二年二月一日第五篇：產(chǎn)前篩查管理制度產(chǎn)前篩查管理制度，落實(shí)工作目標(biāo)、工作責(zé)任、工作措施。產(chǎn)前篩查按照知情選擇、孕婦自愿的原則進(jìn)行。醫(yī)患雙方簽訂同意書采用復(fù)寫一式二份，醫(yī)患雙方各持一份，若家屬或委托人簽名者應(yīng)注明關(guān)系。簽訂知情同意書前，患方要充分了解該方案的性質(zhì)、合理的預(yù)期目的、必要性和出現(xiàn)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)情況的后果及可供選擇的其它治療檢查方法及其利弊關(guān)系后，經(jīng)自主選擇同意已擬定的方案。(患者亦可委托他人代理簽字，簽字內(nèi)容包括同意或不同意并署名。第四篇：產(chǎn)前篩查知情同意書制度產(chǎn)前篩查知情同意書制度產(chǎn)前篩查知情同意書包括：地中海貧血篩查、唐氏綜合征篩查、胎兒先天畸形篩查等。需要轉(zhuǎn)診的病例，由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診請(qǐng)求并填寫轉(zhuǎn)診單，經(jīng)科主任簽字后方能轉(zhuǎn)診。4）建立標(biāo)試劑購(gòu)入、管理、使用登記制度。2）本實(shí)驗(yàn)室自行配臵的試劑應(yīng)有專人配制，專人定標(biāo)，要有明確的標(biāo)示，超過保存期的試劑不得使用。實(shí)驗(yàn)室的各種工作記錄冊(cè)應(yīng)及時(shí)認(rèn)真填寫，專人負(fù)責(zé)保存。每份標(biāo)本的檢驗(yàn)結(jié)果均應(yīng)錄入電腦數(shù)據(jù)庫，由專人管理。實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)及時(shí)、完整填寫各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室工作記錄，每項(xiàng)記錄冊(cè)指定人員負(fù)責(zé)檢查，實(shí)驗(yàn)室原始記錄要字跡清楚，不能隨意涂改。產(chǎn)前篩查記錄和檔案管理制度實(shí)驗(yàn)室工作人員在工作時(shí)，應(yīng)按照實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)規(guī)章制度和程序文件認(rèn)真負(fù)責(zé)完成工作。對(duì)產(chǎn)前篩查對(duì)象進(jìn)行跟蹤觀察，直至胎兒出生，并將觀察結(jié)果記錄并上報(bào)。產(chǎn)前篩查資料包括：知情同意書、申請(qǐng)單、檢驗(yàn)報(bào)告單、隨訪結(jié)果。產(chǎn)前篩查信息病案管理制度所有產(chǎn)前篩查的資料均由中心信息資料管理人員管理，設(shè)臵產(chǎn)前篩查資料柜。產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)熟悉實(shí)驗(yàn)室報(bào)告，能對(duì)篩查結(jié)果進(jìn)行解釋，實(shí)驗(yàn)結(jié)果的判斷要結(jié)合臨床，特別注意病理狀態(tài)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果是的影響。早孕期超聲核對(duì)孕周應(yīng)以頭臀長(zhǎng)作為標(biāo)準(zhǔn)，中孕期超聲核對(duì)應(yīng)以雙頂徑作為標(biāo)準(zhǔn)。所有篩查高危的孕婦需要首先對(duì)血清進(jìn)行重復(fù)檢測(cè)，減少檢測(cè)過程中的誤差。2)批間誤差測(cè)定：取高、中、低三份標(biāo)本（或用質(zhì)控），分5－10批測(cè)定，算出的CV值應(yīng)在5%以內(nèi)。實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制：定期做批內(nèi)及批間誤差。保證孕婦臨床資料信息的準(zhǔn)確性，特別是孕周的正確估計(jì)。產(chǎn)前篩查質(zhì)量控制管理制度保證標(biāo)本符合實(shí)驗(yàn)條件：取靜脈血23ml，2000rpm離心10分鐘，取上清液放入冷凍管中，－20℃冷凍保存，等實(shí)驗(yàn)當(dāng)天解凍，切忌反復(fù)凍融。醫(yī)生確定被篩查孕婦的年齡、孕周、（必要時(shí)B超確診胎齡）病史，開出產(chǎn)前篩查送檢單。知情同意書簽署環(huán)節(jié)遺傳咨詢過程中，咨詢醫(yī)生將產(chǎn)前篩查的目的、方法、局限性向孕婦及家屬陳述，堅(jiān)持孕婦知情選擇的原則，由病人選擇是否接受產(chǎn)前篩查。知情告知環(huán)節(jié)、知情同意制度對(duì)所有產(chǎn)前檢查的孕婦進(jìn)行宣傳，說明產(chǎn)前篩查的意義、目的，盡可能達(dá)到所有小于35歲的孕15—20周的孕婦有機(jī)會(huì)進(jìn)行知情選擇接受產(chǎn)前篩查。實(shí)施產(chǎn)前篩查自愿和知情同意的原則，嚴(yán)禁執(zhí)行強(qiáng)制性篩查。產(chǎn)前篩查知情同意制度產(chǎn)前咨詢醫(yī)師應(yīng)向孕婦解釋21—三體綜合征及神經(jīng)管缺陷的基本知識(shí)，包括疾病發(fā)生率、患兒情況以及孕婦高危因素等。（5）準(zhǔn)確描述保密程度。（3）描述檢查時(shí)不使用過分樂觀的表達(dá)。知情同意書必須向被檢查者說明檢查的性質(zhì)、檢查的目的、可能的受益和風(fēng)險(xiǎn)、可供選擇的其他檢查方法，使被檢查者充分了解和理解這些信息，在有強(qiáng)迫、不正當(dāng)和引誘的情況下，自愿做出是否進(jìn)行檢查的決定；知情同意書應(yīng)符合以下要求：（1）有清楚易懂的解釋?；颊咧橥庵贫炔∪讼碛兄獣圆∏椤⒃\斷、治療措施、預(yù)后、費(fèi)用等方面的情況的權(quán)利。中心主任主持產(chǎn)前篩查工作總結(jié)，并對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，由專人記錄。統(tǒng)計(jì)匯總和上報(bào)制度一、統(tǒng)計(jì)匯總及上報(bào)制度利用省產(chǎn)前診斷中心的產(chǎn)前診斷計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)軟件對(duì)中心產(chǎn)前篩查的所有資料進(jìn)行微機(jī)化管理。若孕婦不同意產(chǎn)前診斷，應(yīng)繼續(xù)追隨蹤隨訪至分娩后，了解孕期是否順利及胎兒或新生兒是否正常；對(duì)篩查結(jié)果為非高危孕婦也應(yīng)進(jìn)行隨訪至分娩后，以便了解篩查試驗(yàn)的假陰性。應(yīng)將篩查結(jié)果及時(shí)通知高危孕婦，并由有關(guān)遺傳咨詢醫(yī)生進(jìn)行解釋和給
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