【正文】 。不得亂收費或搭車收費。抓住孕婦孕中查體的機會，教育引導(dǎo)孕婦充分認識開展產(chǎn)前篩查的重要性，動員孕婦自覺進行產(chǎn)前篩查，按時進行產(chǎn)前篩查。發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。第五篇：產(chǎn)前篩查管理制度產(chǎn)前篩查管理制度，落實工作目標、工作責任、工作措施。（6）孕婦可能為某種 X 連鎖遺傳病基因攜帶者。（4）產(chǎn)前篩查懷疑胎兒患染色體病的孕婦。（2）產(chǎn)前篩查結(jié)果屬高危人群。（4）對篩查陰性或低風險的孕婦應(yīng)告知其結(jié)果只說明孕婦 胎兒患某一先天缺陷的可能性很小，但不是絕對排除。建議其進行羊水胎兒染色體核型分析，以 排除染色體?。?）對于年齡≥35 歲的高齡孕婦，即使做了篩查且是低風 險，醫(yī)生也應(yīng)告之產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的區(qū)別，給孕婦提供 選擇細胞遺傳學檢查的機會。（3）醫(yī)生應(yīng)該確定被篩查孕婦的年齡、孕周（必要時 B 超 確診胎齡）等病史后開出產(chǎn)前篩查送檢單。（1）整個遺傳咨詢過程中，咨詢醫(yī)生只需將可能發(fā)生的情 況及后果向病人進行陳述，由病人自行選擇采取的措施。（2）是否為多胎妊娠，是否吸煙，異常妊娠史，前胎是否 是 21三體、18三體等。3．對要做產(chǎn)前篩查的孕婦，必須進行詳細的病史采集及掌 握問診方法。具體內(nèi)容包括：1．對所有的孕婦進行宣傳，對其說明產(chǎn)前篩查的意義、目 的，讓進行篩查的孕婦均有機會進行知情選擇接受產(chǎn)前篩查。九、產(chǎn)前篩查管理中心做好全區(qū)采血機構(gòu)的培訓指導(dǎo)、結(jié)果反饋、質(zhì)量控制、數(shù)據(jù)的收集、匯總、分析等。七、采血機構(gòu)負責產(chǎn)前篩查高風險病例的轉(zhuǎn)診，產(chǎn)前診斷機構(gòu)對孕22周內(nèi)進行篩查高風險病例的后續(xù)診斷。五、高風險的孕婦產(chǎn)前診斷率宜≥80%，采血機構(gòu)不得超越許可范圍，擅自從事產(chǎn)前診斷技術(shù)。三、詳細告知篩查技術(shù)局限性和結(jié)果的不確定性，簽署知情同意書，知情選擇、孕婦自愿。第三篇：產(chǎn)前篩查中心工作制度產(chǎn)前篩查工作制度一、嚴格執(zhí)行《產(chǎn)前篩查技術(shù)規(guī)范》，提高產(chǎn)前篩查質(zhì)量，嚴格組織管理，規(guī)范篩查流程。各醫(yī)療保健機構(gòu)須嚴格執(zhí)行《無錫市孕期保健工作規(guī)范》認真做好產(chǎn)前篩查工作，對篩查結(jié)果異常的孕婦做好動態(tài)觀察、轉(zhuǎn)診和追訪工作。外借藥品，藥品原則上不準外借，特殊情況需經(jīng)院長批準，私自外借一切損失均由責任者自負第二篇：產(chǎn)前篩查工作制度產(chǎn)前篩查工作制度產(chǎn)前篩查是針對圍產(chǎn)期的孕婦進行的優(yōu)生篩查，旨在早期發(fā)現(xiàn)胎兒缺陷，盡早終止異常妊娠，提高出生人口素質(zhì)。藥庫的藥品管理，應(yīng)建立完整的帳、卡記錄，及時準確地登記藥品的收支，有計劃地進行盤點，一般一月一次，建立詳細的帳目，收、支、單據(jù)齊全。所有藥品都要按先進先發(fā)的原則發(fā)放，凡有過期失效、變質(zhì)、不合格的藥品不得發(fā)出。一般采取對撞刷法或淘洗法，去霉后撈出曬干。藥庫檢查，一般1月1次，夏季應(yīng)3—5天一次。對易蟲蛀類、生霉類、防熱類、防風化類的藥材，要妥善保管。另外，對積壓藥品列出各單及時提醒臨床醫(yī)生，并提前三個月報告醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)。藥品的收、發(fā)要輕拿輕放，尤其是針劑藥品，以防破碎。采購員也應(yīng)積極與客戶聯(lián)系，幫助調(diào)換，以免醫(yī)院受到經(jīng)濟損失。應(yīng)建立“有效期藥品”一覽表，注明失效日期，每月定時檢查一次有效期，對近期內(nèi)藥品（6個月以內(nèi)）填寫在近期藥品登記表上。藥品的存放應(yīng)方便，做到用舊儲新，遠期先用，以防有效期過長，降低療效，影響醫(yī)院聲譽。庫存藥品應(yīng)根據(jù)四季變化，進行區(qū)別保管，特別是雨季，要保持庫房干燥，室內(nèi)溫度適宜，通風良好，藥品的擺放離開地面。實行嚴格的編號制度，并進行登記管理。（二）、藥品的保管入庫藥品要妥善保管，藥庫應(yīng)有必要的倉儲條件。如發(fā)現(xiàn)外盒漬濕或其他可疑現(xiàn)象時，必須逐支驗收。要認真仔細驗收核對，不可馬虎大意。如發(fā)現(xiàn)藥品與原始憑證記載數(shù)量、規(guī)格不符，應(yīng)根據(jù)情況查明原因，及時更正、調(diào)換。檢查藥品時，必須按發(fā)票或隨貨同行單，逐項清點。并做好季節(jié)性用藥計劃。繼續(xù)堅持藥品計劃集體把關(guān)制度，即藥庫保管員制定計劃，藥局主任和主管院長簽字方可采購。制定的計劃要合理。藥品管理制度（一）、計劃、預(yù)測藥庫保管員制定藥品預(yù)算，即要及時、準確地保證臨床供應(yīng)，又不能過量儲存藥品而造成積壓浪費。凡因違反操作規(guī)程或嚴重失職而造成儀器損壞者，按賠償制度賠償，同時給予行政處分。器械科有權(quán)隨時根據(jù)操作規(guī)程檢查使用情況。器械科有責任督促檢查各科室指派專人管理儀器設(shè)備。凡屬固定資產(chǎn)的設(shè)備、必須建立固定資產(chǎn)總帳，分類明細分戶明細。對藥局返回的不合格輸液器，注射器等每月統(tǒng)計一次，并由采購部門及時與廠家調(diào)換。對于科室申請購買的試劑、小型器械等低值易耗品必須嚴格入庫手續(xù)，避免入庫與出庫手續(xù)跨月份。特殊情況需經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準。衛(wèi)生材料調(diào)撥員協(xié)同核算員不定期抽查各科衛(wèi)生材料庫存，如發(fā)現(xiàn)故意多積壓衛(wèi)生材料情況屬實的，扣科室二分。凡屬以舊換新的小型器械及醫(yī)療用品，科室將舊醫(yī)療用品交到器械科辦理登記手續(xù)，并提出購買申請，請示領(lǐng)導(dǎo)批示。各科室按計劃請領(lǐng)衛(wèi)生材料，不準擴大庫存，防止衛(wèi)生材料積壓，每半個月請領(lǐng)一次，特殊情況除外。保證衛(wèi)生材料的完整性。六、加強出生缺陷監(jiān)測的質(zhì)控管理，做到有記錄可查。三、加強出生缺陷監(jiān)測數(shù)據(jù)上報的及時性、準確性，保證出生缺陷監(jiān)測數(shù)據(jù)的真實、準確和完整四、監(jiān)測范圍包括妊娠滿28周（或出生體重≥1000克）至出生后7天的圍產(chǎn)兒及8天－1歲嬰兒（限于在京分娩的嬰兒）出生缺陷發(fā)生情況。新生兒出生缺陷監(jiān)測制度一、醫(yī)院應(yīng)開展新生兒出生缺陷監(jiān)測工作。高壓滅菌要有專人負責，嚴格掌握操作規(guī)程，做好記錄，定期檢修。十五、供應(yīng)室必須做到：滅菌后的物品不可有任何微生物。澳抗陽性患者一律改做胃腸道造影或轉(zhuǎn)外院使用專門的器械做檢查。各臨床科室使用的壓舌板，急診室、手術(shù)室使用的開口器、導(dǎo)氣管和氣管插管、麻醉機、呼吸機、人工呼吸器上的呼吸囊和螺旋管，都應(yīng)有嚴格的消毒滅菌措施。在護理部監(jiān)督管理下，各病房應(yīng)指定專人負責，熟知消毒方法并付實施。十二、眼科、耳鼻喉科、口腔科等科室必須做到：每個病人用一套器械；每接觸一位病人都要洗手；所用器械(包括牙鉆)必須達到滅菌滅病毒的要求。每天用的容器和用品以及操作臺面都要消毒。不經(jīng)以上消毒清洗步驟者，供應(yīng)室理應(yīng)拒收。十、送往供應(yīng)室的器械，必須先由使用的單位或個人先用消毒液浸泡消毒(包括換藥用過的鑷子、換藥碗、金屬肛門鏡、陰dao窺鏡、窺鼻鏡、玻璃針管及其針頭等)，浸泡時要求消毒液面超出器械，注射器應(yīng)拉開內(nèi)栓吸人消毒液。器械要打開關(guān)節(jié)，全身浸入，盒蓋上標有可用的時間(不超過一周)，每周更換消毒液一次，消毒容器也要每周消毒一次。九、浸泡消毒液必須高效。七、凡設(shè)有紫外線燈管的科室，應(yīng)做到以下幾點：有專人負責、嚴格掌握紫外線消毒時間、兩周擦拭燈管一次、每三個月檢查紫外線燈管的強度一次。用后位一律毀形、消毒后由醫(yī)院回收處理。事關(guān)校內(nèi)外廣大群眾的健康與安全，責成院辦公室負責監(jiān)督，并向院部提出獎懲意見。污水池的管理和消毒工作由院辦公室負責。四、醫(yī)院的污水均流向污水池。洗衣房由總務(wù)科管理和領(lǐng)導(dǎo)。鑒于大部分清潔工和護士在病房工作，責成護理部負責清潔工和護工的培訓和技術(shù)監(jiān)督。本院全體醫(yī)務(wù)人員均為法定的傳染病報告人，對疫情報告承擔責任。（9工作人員應(yīng)定期做大便培養(yǎng)，大便常規(guī)檢查，咽喉培養(yǎng)，工作人員患要傳染病，特別是呼吸道傳染病，須隔離觀察，直到檢疫期滿為止。（7胃腸道傳染病的便盆、便壺固定專用，并嚴格消毒。（5傳染病患者一般禁止探親，特殊情況須經(jīng)醫(yī)師或護士長決定。（3每一病房只能收治同一病種的傳染病人，如確有困難，可安排在病房的一角，用屏風隔開，同時實行床邊隔離。傳染病室（或隔離病室）除嚴格執(zhí)行病房的各項有關(guān)規(guī)定外：（1傳染病房的設(shè)立應(yīng)盡量集中，不得與居民住宅或職工宿舍設(shè)在同一院內(nèi)。（8有傳染病，可疑的衣物或污染的衣物、被褥及書刊等，應(yīng)用日光曝曬或其它方法消毒。（6病員的衣服、被套、褥單、枕套等應(yīng)定期更換，必要時隨時更換，所換下的臟被服，放于指定處，不隨地亂丟，不在室內(nèi)清點。（5被膿血、排泄物所污染的敷料和布類等應(yīng)用可靠方法進行。（3病員用過的用具，如便盆、便壺、臉盆、餐具等應(yīng)進行消毒并固定使用。（二）住院防止交叉感染病房（1病員在住院期間，如發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)按隔離消毒原則處理。消毒劑必須保持有效濃度，醫(yī)護人員要了解掌握消毒劑的性能、作用、使用法、影響消毒或滅菌效果的因素。傳染病房應(yīng)備有單人房間，如確有困難，沒有傳染病房，可排在病房的一角，單人病室，患者不能隨意離開病房，以便需要觀察的病員。發(fā)生可疑傳染病人時，應(yīng)按傳染途徑予以隔離，確認后的傳染病人要嚴格隔離消毒制度。醫(yī)療器械（塘瓷罐、治療的鑷子等）每周高壓滅菌一次，消毒物品（切開包，敷料等）應(yīng)有失效日期，在有效期內(nèi)使用，病人被服，每周至少換洗消毒一次。孕婦檔案實行保密，嚴禁檔案外借?？剖冶４娴拿糠莓a(chǎn)前篩查資料包括：已簽的產(chǎn)前篩查知情同意書、產(chǎn)前篩查申請單、產(chǎn)前篩查結(jié)果、隨訪結(jié)果；對保存的病歷資料不得撕毀，拆散，涂改或丟失，用后必須歸還遠處，如因管理不善造成資料丟失，追究當事人的責任，并承擔相應(yīng)的法律責任。及時、完整填寫各項記錄，每項記錄冊有指定人員負責檢查。保存形式：紙質(zhì)文件、電子記錄及移動硬盤。檔案的查閱不得違反國家及醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定。所有的資料實行登記管理。檔案內(nèi)容包括產(chǎn)前篩查的文字資料、影像資料及其他相關(guān)資料。按照黑龍江省衛(wèi)生廳的要求，定期將產(chǎn)前篩查的相關(guān)數(shù)據(jù)和結(jié)果向衛(wèi)生行政部門上報?？剖颐吭聦Ξa(chǎn)前篩查的相關(guān)資料和數(shù)據(jù)進行匯總，并進行統(tǒng)計和分析。所有轉(zhuǎn)診的病例必須進行登記備案，并進行追隨蹤，追隨蹤結(jié)果記載入病例的檔案中。產(chǎn)前篩查疑難病例轉(zhuǎn)診制度由于技術(shù)或設(shè)行條件的限制，產(chǎn)前篩查科室無法實施的產(chǎn)前篩查的，向齊齊哈爾市產(chǎn)前診斷中心