產(chǎn)前篩查自查制度(存儲版)
【正文】 產(chǎn)前診斷計算機管理系統(tǒng)軟件對中心產(chǎn)前篩查的所有資料進行微機化管理。（3）描述檢查時不使用過分樂觀的表達。知情告知環(huán)節(jié)、知情同意制度對所有產(chǎn)前檢查的孕婦進行宣傳，說明產(chǎn)前篩查的意義、目的，盡可能達到所有小于35歲的孕15—20周的孕婦有機會進行知情選擇接受產(chǎn)前篩查。保證孕婦臨床資料信息的準確性，特別是孕周的正確估計。早孕期超聲核對孕周應以頭臀長作為標準，中孕期超聲核對應以雙頂徑作為標準。對產(chǎn)前篩查對象進行跟蹤觀察，直至胎兒出生，并將觀察結(jié)果記錄并上報。實驗室的各種工作記錄冊應及時認真填寫，專人負責保存。第四篇：產(chǎn)前篩查知情同意書制度產(chǎn)前篩查知情同意書制度產(chǎn)前篩查知情同意書包括：地中海貧血篩查、唐氏綜合征篩查、胎兒先天畸形篩查等。產(chǎn)前篩查按照知情選擇、孕婦自愿的原則進行。不得亂收費或搭車收費。抓住孕婦孕中查體的機會，教育引導孕婦充分認識開展產(chǎn)前篩查的重要性，動員孕婦自覺進行產(chǎn)前篩查，按時進行產(chǎn)前篩查。醫(yī)患雙方簽訂同意書采用復寫一式二份，醫(yī)患雙方各持一份，若家屬或委托人簽名者應注明關(guān)系。需要轉(zhuǎn)診的病例，由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診請求并填寫轉(zhuǎn)診單，經(jīng)科主任簽字后方能轉(zhuǎn)診。每份標本的檢驗結(jié)果均應錄入電腦數(shù)據(jù)庫，由專人管理。產(chǎn)前篩查資料包括：知情同意書、申請單、檢驗報告單、隨訪結(jié)果。所有篩查高危的孕婦需要首先對血清進行重復檢測，減少檢測過程中的誤差。產(chǎn)前篩查質(zhì)量控制管理制度保證標本符合實驗條件：取靜脈血23ml，2000rpm離心10分鐘，取上清液放入冷凍管中，－20℃冷凍保存，等實驗當天解凍，切忌反復凍融。實施產(chǎn)前篩查自愿和知情同意的原則，嚴禁執(zhí)行強制性篩查。知情同意書必須向被檢查者說明檢查的性質(zhì)、檢查的目的、可能的受益和風險、可供選擇的其他檢查方法，使被檢查者充分了解和理解這些信息，在有強迫、不正當和引誘的情況下，自愿做出是否進行檢查的決定；知情同意書應符合以下要求：（1）有清楚易懂的解釋。若孕婦不同意產(chǎn)前診斷，應繼續(xù)追隨蹤隨訪至分娩后，了解孕期是否順利及胎兒或新生兒是否正常；對篩查結(jié)果為非高危孕婦也應進行隨訪至分娩后，以便了解篩查試驗的假陰性。院外會診：在中心會診的前提下，由中心主任提出申請，經(jīng)醫(yī)務科同意，產(chǎn)由醫(yī)務科與上級醫(yī)院聯(lián)系，確定會診時間。字跡清楚，不得隨意涂改，專人負責保存；每份病歷要登記病人的詳細資料：姓名、年齡、性別、籍貫、聯(lián)系方式、診斷等；每份檢查結(jié)果均應錄入電腦數(shù)據(jù)庫，由專人管理；將篩查結(jié)果為高風險、臨界風險和低風險的病人資料及其隨訪資料分類歸檔保管，并將資料分類報四川省產(chǎn)前診斷中心；首診醫(yī)生負責產(chǎn)前篩查孕婦的?？茩n案的建立，孕婦產(chǎn)前篩查的檔案存入產(chǎn)前篩查中心保管。為便于管理和查閱，應將每項服務技術(shù)項目資料分類歸檔管理。九、進行孕期宣教。產(chǎn)前檢查的操作規(guī)程一、建立孕產(chǎn)婦保健卡。（四）進行孕期宣教。孕前保健科工作制度一、負責孕前期保健的人員應具備中級以上職稱二、孕前期保健門診設臵應溫馨，醫(yī)生態(tài)度要謙和三、認真負責，注意語言技巧，不歧視有特殊疾病患者四、保密個人隱私，嚴肅認真五、進行孕前期教育的內(nèi)容要符合咨詢者需要，要準確產(chǎn)前保健工作常規(guī)一、孕早期保健工作常規(guī)（一）及時識別早孕癥狀，（惡心、嘔吐和渾身不適）（二）填寫《母子健康手冊》（三）進行孕期保健知識宣教，㎎，預防胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管畸形。四、要認真做到規(guī)范的產(chǎn)前檢查和記錄，早期發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥和合并癥。十一、文明行醫(yī)、舉止穩(wěn)重、平等待患、服務熱情、遵紀守法、廉潔奉公、不以醫(yī)謀私。三、建立健全各種門診登記和孕產(chǎn)婦保健手冊，做到準確、正規(guī)、完整、詳細、處方書寫完整、清潔、用藥合理。正確使用菌種、毒株、毒劇藥品和器材，審簽藥品器材的請領、報銷、經(jīng)常檢查安全 措施，嚴防差錯事故參加部分檢驗工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗質(zhì)量，開 展質(zhì)量控制工作。搞好傳染 病管理和疫情報告及各項衛(wèi)生防疫工作。二、醫(yī)護人員上崗必須取得相應的職業(yè)資格或具有衛(wèi)生專業(yè)學習和培訓經(jīng)歷并取得相應的證書。是否將篩查結(jié)果為高風險、臨界分險和低分險的病人資料及其隨訪資料分類歸檔保管。二、適應范圍：適應婦產(chǎn)科、兒科、影像科（放射科、B超室）、檢驗科。對違反本辦法，醫(yī)療保健機構(gòu)
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