【正文】 1妊娠期可以選用的抗菌藥物有（）A、慶大霉素 B、環(huán)丙沙星 C、克拉霉素 D、哌拉西林三、是非題（每題2分，共10分）第一代頭孢菌素主要經(jīng)過腎臟排泄（）產(chǎn)ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素（）腎功能不全時，頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應(yīng)用（）對青霉素過敏休克患者，亦可應(yīng)用頭孢菌素（）引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素（）參考答案：一、填空題1．殺菌或抑菌、喹諾酮類、真菌2．安全、有效、合理、經(jīng)濟(jì)、安全3外科圍手術(shù)期預(yù)防、內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù) 4．不規(guī)范、不適宜、超常 5． 3 2有效、經(jīng)濟(jì)6．限制使用級、特殊使用級、1天 7．II 8． 360%、20%二、單項選擇題1D C B D D 610 D B C C B 1115 D D D C D三、是非題√√ 3 5 7。、膽道、泌尿道、女性生殖道時，典型的SSI致病菌是革蘭陽性菌。不符合合理使用抗生素的原則的是：（） 1選用的抗菌藥物時，下列哪種做法不正確（），要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物，要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物1清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥:（），時間長，污染機(jī)會增加，一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者 ，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官1關(guān)于SSI的細(xì)菌學(xué)下列說法不正確的是：（）(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)，其次是腸道桿菌科細(xì)菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。6．《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，二級醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過 種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過。5．對不同級別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權(quán)：骨干級以上技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可使用 ；責(zé)任級以上技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用。3．抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用，包括______________應(yīng)用抗菌藥物和_______________預(yù)防用藥。2．醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循、的原則。第五篇：合理用藥培訓(xùn)考核試題合理用藥培訓(xùn)考核試題科室： 姓名： 成績：一、填空題：（每題5分，共30分）1．抗菌藥物是指具有___________活性，主要供全身應(yīng)用(個別也可局部應(yīng)用)的各種抗生素以及___________、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學(xué)合成藥。藥源性疾病比藥物不良反應(yīng)要嚴(yán)重些，如果發(fā)現(xiàn)得早，及時治療，絕大多數(shù)可以減輕癥狀或者痊愈。這種不良反應(yīng)所發(fā)生的持續(xù)時間較長，反應(yīng)程度較嚴(yán)重，造成某種疾病狀態(tài)或器官局部組織發(fā)生功能性、器質(zhì)性損害時，就稱藥源性疾病。治療指數(shù)大的藥物相對較治療指數(shù)小的藥物安全，以LD50/ED50表示。不過，以藥物的治療指數(shù)表示藥物的安全性更準(zhǔn)確些。安全范圍表明藥物的安全性大小。規(guī)定了極量的藥物主要是那些作用強(qiáng)烈、毒性較大的藥物，藥物一般不得超過極量使用。何謂藥物的常用量、極量、中毒量和安全范圍？答：常用量是指臨床常用的有效劑量范圍，既可獲得良好的療效而又較安全的量；常用量一般大于最小有效量，小于極量，有些書籍稱為治療量。《藥品管理法》還規(guī)定，在藥品的包裝盒或說明書上都應(yīng)標(biāo)明生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期和有效期。藥品的有效期如何識別？答：有效期是指藥品被批準(zhǔn)的使用期限，其含義為藥品在一定貯存條件下，能夠保證質(zhì)量的期限。如有不明之處，應(yīng)向藥師或醫(yī)師咨詢。一般說明書用量都為成人劑量，老人、小孩必須準(zhǔn)確折算后再服用。其次，要了解藥物的用法，如飯前、飯后、睡前服用，一天一次或三次，是口服、外用還是注射都必須仔細(xì)看清楚。因為一種藥只有一個通用名（即國家規(guī)定的法定名），不像商品名有若干個。正規(guī)的藥品說明書都有藥品的通用名、商品名、英文名、化學(xué)名（其中非處方藥無化學(xué)名）。用藥前準(zhǔn)確閱讀和理解說明書是安全用藥的前提。貴不等于好，關(guān)鍵在于是否對癥。反之，用后一類藥治療頭痛、關(guān)節(jié)痛、月經(jīng)期腹痛同樣無效。比如止痛藥就有許多種類，對于一般感冒、頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)性疼痛以及婦女的經(jīng)期腹痛，可選用對乙酰氨基酚（撲熱息痛）、芬必得、散利痛、阿司匹林等其中的任何一種；對于胃腸痙攣引起的腹痛可選用顛茄、阿托品等其中的任何一種。比如發(fā)燒、頭痛，是許多疾病共有的癥狀，不能簡單地服一些止痛退燒藥完事；又如腹痛，也是一些疾病的共有癥狀，如果不分青紅皂白地使用止痛藥，就會掩蓋一些急腹癥的癥狀，貽誤病情而造成嚴(yán)重后果。這樣就可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥了。注意該藥物的禁忌、不良反應(yīng)、相互作用等。（2）《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》（試行）第七條指出：進(jìn)入藥品流通領(lǐng)域的非處方藥，其相應(yīng)的忠告語應(yīng)由生產(chǎn)企業(yè)醒目地印制在藥品包裝或藥品使用說明書上。此已成為全球通用的俗稱。非處方藥是指不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買及使用的藥品。建國以來，我國已先后實行了麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品和戒毒藥品的分類管理，目前正在進(jìn)行的處方藥與非處方藥分類管理，其核心是加強(qiáng)處方藥的管理，規(guī)范非處方藥的管理，減少不合理用藥的發(fā)生，切實保證人民用藥的安全有效。合理用藥知識100問什么是藥品分類管理？答：藥品分類管理是國際通行的管理辦法。要認(rèn)真分析每一病例的成因及失敗的關(guān)鍵因素，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，使醫(yī)藥技術(shù)更趨合理化。（4）祛邪扶正并舉：在采用對因治療的同時要采用對癥支持療法。（2）根據(jù)藥理學(xué)特點選藥：盡量少用所謂的“撒網(wǎng)療法”，即多種藥物合用以防漏診或誤診，這樣不僅浪費(fèi)而且容易相互產(chǎn)生作用。當(dāng)然這也不夠具體，因此只能提出幾條原則供臨床用藥參考。合理用藥原則有那些 ? 由于藥物的局限性，即品種有限及療效有限，疾病的無限性，即疾病種類無限及嚴(yán)重度無限，因此不能簡單以疾病是否治愈作為判斷用藥是否合理的標(biāo)準(zhǔn)。世界衛(wèi)生組織提出合理用藥的標(biāo)準(zhǔn)是什么 ? 1987年世界衛(wèi)生組織提出合理用藥標(biāo)準(zhǔn)有5條：（1）開具處方的藥物應(yīng)適宜；（2）在適宜的時間，以公眾能支付的價格保證藥物供應(yīng)；（3）正確地調(diào)劑處方；（4）以準(zhǔn)確的計量，正確的用法和用藥時間服用藥物；（5）確保藥物質(zhì)量安全有效。第四篇：合理用藥培訓(xùn)1一、合理用藥的定義及原則什么是合理用藥 ? 所謂合理用藥就是以醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)厥褂盟幬?。同時把職工個人的學(xué)習(xí)情況納入個人績效考核加強(qiáng)學(xué)習(xí)是提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)質(zhì)量的重要組成部分，因此我院將繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)工作，采取有力的措施，開展好全院的學(xué)習(xí)工作。通過學(xué)習(xí)確實提高自身的整體素質(zhì)。參加學(xué)習(xí)時，要認(rèn)真聽課、做好筆記，每人每年都要根據(jù)政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)內(nèi)容結(jié)合自身工作實際，撰寫學(xué)習(xí)心得。要遵守學(xué)習(xí)紀(jì)律。積極參加上級主管部門或相關(guān)部門組織的各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)。外出參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)結(jié)束后在對本院職工進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)學(xué)習(xí)。