【正文】 。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子之所以在腹腔治療中心主任的取舍上左右為難，除了說明醫(yī)院人才戰(zhàn)略管理的難度外，還與該院在科主任的績效評價、任免等制度建設(shè)上不盡人意不無關(guān)系。因此，對一個存在人力資源結(jié)構(gòu)缺陷，尚未建立起完善的科室文化的臨床科室而言，新科主任的任免，引進“姑爺”的做法，值得推薦。三是，減少內(nèi)部培訓(xùn)的成本與風(fēng)險。二是，帶來新的理念。以刺激產(chǎn)生活力，以危機造就競爭的“鯰魚效應(yīng)”策略，其好處還體現(xiàn)在：一是，外部挑選的余地大。本案例所描述的科室種種表現(xiàn)均顯示，其組織內(nèi)部團隊精神缺乏，科室士氣萎靡不振，工作效率明顯低下。聰明的漁夫會在運輸沙丁魚的槽內(nèi)放上幾條鯰魚，促進沙丁魚的運動，提高抵達(dá)漁港時沙丁魚的存活率，從而增加收益。案例三點評：本案例中一個曾經(jīng)成為“建安市及周邊地區(qū)的新亮點”的科室，因為主要管理者“明顯缺乏上進心，也缺乏管理能力”而導(dǎo)致“日子真的不好過”的狀態(tài)，不能不引起決策者的深思，并引以為鑒。其次，要設(shè)計好員工收入的結(jié)構(gòu)與比例，包括身份工資、崗位工資、績效工資三部分的比例，固定部分與變動部分的比例等，從案例中看，出現(xiàn)了個別人不愿意加班手術(shù)的現(xiàn)象，因此，我認(rèn)為收入中“活”的部分或者說與業(yè)績掛鉤的部分應(yīng)加大比重，來加大激勵力度。首先，王院長應(yīng)確定醫(yī)院的可分配總額，這涉及到處理好醫(yī)院積累與消費的關(guān)系，醫(yī)院是否可以持續(xù)發(fā)展，收入水平是否具有競爭力，能否留住和吸引人才等重要問題。顯然，王院長的改革并未進行崗位評價，可見預(yù)見，“按下葫蘆起來瓢”，此次分配改革雖然解決了激勵的導(dǎo)向問題，接下來醫(yī)院各類各級崗位人員收入水平的合理排位問題又將浮出水面。其次，收入分配制度的改革并不是孤立的，它是一個綜合配套的系統(tǒng)工程，它與人事制度改革、崗位管理體系的關(guān)系十分密切。如：在崗位聘任和職務(wù)晉升方面實行獎優(yōu)汰劣形成競爭激勵，加強考核評估以形成目標(biāo)激勵，通過評優(yōu)評先形成榮譽激勵等。針對以上問題，建議王院長從以下幾個層面系統(tǒng)地考慮改革獎金分配的問題：首先，工作會議的主要議題是建立科學(xué)的有激勵、有約束、充滿活力的新機制，調(diào)動全院職工的積極性。第四篇：衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)復(fù)習(xí)思考題衛(wèi)生事業(yè)管理復(fù)習(xí)思考題衛(wèi)生資源管理章名詞解釋 衛(wèi)生資源衛(wèi)生資源管理 衛(wèi)生設(shè)備 衛(wèi)生人力資源問答題1．簡述衛(wèi)生資源優(yōu)化配置應(yīng)遵循以下原則：2．請簡要分析衛(wèi)生資源合理配置的的主要評價指標(biāo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)章名詞解釋：社區(qū)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)問答題簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的內(nèi)容簡述城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本功能婦幼衛(wèi)生管理章名詞解釋：婦幼衛(wèi)生管理 婚姻保健問答題1．簡述婦女保健的主要內(nèi)容簡述我國 婦幼衛(wèi)生行政機構(gòu)的主要職能簡述我國婦幼衛(wèi)生工作的基本內(nèi)容初級衛(wèi)生保健管理章名詞解釋：初級衛(wèi)生保健問答題我國 初級衛(wèi)生保健應(yīng)堅持哪些基本原則論述世界衛(wèi)生組織確立的“2000年人人享有衛(wèi)生保健”目標(biāo)的具體目標(biāo)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理章名詞解釋突發(fā)公共衛(wèi)生事件；公共衛(wèi)生；“突發(fā)事件”；突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制問答題突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)具有哪幾個特征突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制有哪些特征你認(rèn)為當(dāng)前我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制存在哪些問題？應(yīng)該如何完善？醫(yī)療保障制度章名詞解釋：社會保障制度(Social Security System)；社會保險制度(Social Insurance System)；醫(yī)療保障制度(Medical Security Scheme)；醫(yī)療保險(Medical insurance)；醫(yī)療保障制度模式(The Model of Medical Security System)；醫(yī)療保障制度體制(Medical Security Institution)；健康保障制度(Health Security Scheme)；基本醫(yī)療保險；新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度；醫(yī)療救助；商業(yè)性醫(yī)療保險 國家（全民或政府）醫(yī)療保險模式問答題簡要比較世界五種衛(wèi)生保障制度的基本模式的特點簡述比較我國目前城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度主要的政策我國城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度改革基本經(jīng)驗有哪些？第五篇：衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)作業(yè)《衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)》作業(yè)案例一點評：如案例所述，獎金分配是涉及大家切身利益、醫(yī)院職工關(guān)注的問題，也是能否調(diào)動員工積極性、促進醫(yī)院發(fā)展的重要問題，同時還是各位院長面臨的難點問題。（四）一些基礎(chǔ)工作不到位。（三）改革外部環(huán)境和配套措施不到位。醫(yī)改存在的問題（一）由于醫(yī)改僅限于基層，城市和發(fā)達(dá)地區(qū)患者感受不深；(二)改革帶來的結(jié)構(gòu)調(diào)整還需要一段時間才能見效。(2)增加政府行政補助。如今要或取消藥品加成，實際上是更換了對公立醫(yī)院的補償機制。（4）建立符合公益性的內(nèi)部管理機制：如人事制度、分配制度的改革。（2）必要的授權(quán)和財政支持：①保障公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的薪酬待遇；②從政府間接投入為主變?yōu)橹苯油度霝橹?；③在成本核算的基礎(chǔ)上，提高醫(yī)生的勞務(wù)收入，降低藥品和檢查費用。(八)拓展深化城市公立醫(yī)院改革。(六)開展醫(yī)院管理服務(wù)創(chuàng)新。(四)推進政事分開、管辦分開。公立醫(yī)院補償由服務(wù)收費、藥品加成收入和財政補助三個渠道改為服務(wù)收費和財政補助兩個渠道。二、積極推進公立醫(yī)院改革(一)落實政府辦醫(yī)責(zé)任。(七)積極發(fā)展商業(yè)健康保險。(五)改革完善醫(yī)保支付制度。(四)提高基本醫(yī)保管理服務(wù)水平。(三)完善基本醫(yī)保管理體制。到2015年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年360元以上，個人繳費水平相應(yīng)提高，探索建立與經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的籌資機制。2十二五醫(yī)改目標(biāo)一、加快健全全民醫(yī)保體系包括大病保險制度(一)鞏固擴大基本醫(yī)保覆蓋面。3).嚴(yán)格商業(yè)保險機構(gòu)基本準(zhǔn)入條件。地方政府衛(wèi)生、人力資源社會保障、財政、發(fā)展改革部門制定大病保險的籌資、報銷范圍、最低補償比例，以及就醫(yī)、結(jié)算管理等基本政策要求，并通過政府招標(biāo)選定承辦大病保險的商業(yè)保險機構(gòu)。隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高，逐步提高大病報銷比例，最大限度地減輕個人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。3).保障水平。合規(guī)醫(yī)療費用，指實際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費用(可規(guī)定不予支付的事項)，具體由地方政府確定。在此基礎(chǔ)上，大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。大病保險的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。大病保險保障對象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人。有條件的地方可以探索建立覆蓋職工、城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民的統(tǒng)一的大病保險制度。3).統(tǒng)籌層次和范圍。從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；?、新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金。各地結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平、醫(yī)療保險籌資能力、患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況、基本醫(yī)療保險補償水平，以及大病保險保障水平等因素，精細(xì)測算，科學(xué)合理確定大病保險的籌資標(biāo)準(zhǔn)。此時，大病保險制度發(fā)揮作用，對城鄉(xiāng)居民的高額醫(yī)療費用進行合理的報銷。換算成國內(nèi)相應(yīng)統(tǒng)計指標(biāo)，按2011年數(shù)據(jù)計算，對城鎮(zhèn)居民而言，大體相當(dāng)于城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入，對農(nóng)民而言，大體相當(dāng)于農(nóng)村居民年人均純收入的水平。P2341人群總體健康水平；2不同人群的健康水平差異；3衛(wèi)生系統(tǒng)總體反應(yīng)性；4不同人群中衛(wèi)生系統(tǒng)的反應(yīng)性差異；5不同人群醫(yī)療衛(wèi)生費用的分擔(dān)情況13衛(wèi)生系統(tǒng)的目標(biāo)1促進健康 2增強反應(yīng)性 3衛(wèi)生籌資的公平1我國城鄉(xiāng)居民大病保險制度(1)什么是“大病”？一個家庭強制性醫(yī)療支出大于或等于扣除基本生活費（食品支出）后家庭剩余收入的40%。特點：1）管理循環(huán)是綜合性管理，四個階段緊密相聯(lián)成一體；2）大環(huán)套小環(huán)，小環(huán)保大環(huán)，推動大循環(huán)；3）不斷循環(huán)上升，每循環(huán)一周上一個新臺階。檢查（C）就是對照計劃檢查全面質(zhì)量管理不定期的日常檢查和相對正式而深入的質(zhì)量審核與認(rèn)證。所謂計劃（P）就是制定科學(xué)合理的質(zhì)量保證與提升計劃。9，PDCA 循環(huán)（PDCA circle）內(nèi)容——計劃（plan）、執(zhí)行/實施（do）、檢查（check）、處理（action）全面質(zhì)量管理的基本實施步驟構(gòu)成一個封閉的PDCA 循環(huán)（PD