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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸機(jī)的模式及選擇(參考版)

2024-11-09 01:20本頁面
  

【正文】 謝謝,第五十八頁,共五十八頁。若增加氧濃度設(shè)置值,相應(yīng)報警百分比在4分鐘內(nèi)增加5%。措施:檢查病人情況及呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置情況。包括VCV、MMV等,這里只介紹VCV。ng)。ng)總結(jié),呼吸機(jī)常用模式及應(yīng)用(y236。,內(nèi)容(n232。,謝謝(xi232。 措施:檢查病人情況,如有必要進(jìn)行替代通氣方式(如使用簡易呼吸器),然后檢查回路有無大量水分(shuǐf232。nzh242。,第五十五頁,共五十八頁。 措施:檢查病人和氧氣氣源情況。)值將可能受到影響。)供應(yīng),含義:氧氣氣源壓力低于呼吸機(jī)工作的最低要求值,病人吸入氧濃度(n243。,第五十四頁,共五十八頁。)呼吸呼出潮氣量過低,含義:病人強(qiáng)制呼吸(hūxī)呼出潮氣量小于等于設(shè)置值。,↓VTE MAND強(qiáng)制(qi225。定標(biāo)氧濃度探頭。o jǐng)百分比在4分鐘內(nèi)增加5%。)過低,含義:病人呼吸周期中測到的氧濃度低于設(shè)置值7%以上(病人上呼吸機(jī)第一小時內(nèi)高于設(shè)置值12%以上)至少30秒。,↓ O2%氧濃度(n243。 措施:更換后備電源電池或讓它在呼吸機(jī)交流供電工作時充電。nli224。z,第五十一頁,共五十八頁。tā)功能仍正常。nɡ di224。,第五十頁,共五十八頁。 措施:檢查供電的電氣連接。nch237。nɡ di224。,第四十九頁,共五十八頁。)或高于設(shè)置值。,第四十八頁,共五十八頁。 措施:檢查(jiǎnch225。,↑VE TOT呼出分鐘通氣(tōng q236。n)呼出潮氣量等于或高于設(shè)置值 措施:檢查病人和相應(yīng)參數(shù)設(shè)置情況評估病人順應(yīng)性或氣道阻力有無變化。,↑VTE呼出潮氣量過高,含義:病人(b236。ng)上調(diào)5%。)過高,含義:病人呼吸周期中測得的氧濃度高于設(shè)置值7%以上(病人上呼吸機(jī)第一小時內(nèi)高于設(shè)置值12%以上)至少30秒,在氧濃度設(shè)置值下調(diào)試相應(yīng)報警百分比在四分鐘內(nèi)自動(z236。,↑O2%氧濃度(n243。 措施:檢查病人、病人回路和氣管插管。n)回路壓力過高,含義:系統(tǒng)檢測到病人氣道壓力(yāl236。,↑Pmean病人(b236。 措施:檢查病人、病人回路和氣管插管。zh236。l249。,第四十三頁,共五十八頁。n)回路中有管道脫落。o)脫落,含義:病人(b236。,第四十二頁,共五十八頁。呼吸機(jī)進(jìn)入呼吸暫停通氣。,APNEA 呼吸(hūxī)暫停,含義:系統(tǒng)在呼吸暫停限定時間內(nèi)沒有(m233。檢查電源連接情況,需要 時請維修人員。 措施(cu242。,AC POWER LOSS(無交流電),含義:呼吸機(jī)電源開關(guān)閉合,但無交流電。zh236。nɡ ji224。n)報警及處理,第三十九頁,共五十八頁。,(三)呼吸機(jī)常見(ch225。ng)呼吸頻率時,采用此種模式。當(dāng)病人不能持續(xù)觸發(fā)呼吸機(jī),或病人的基礎(chǔ)呼吸頻率較低時,醫(yī)生要確保一個最小的備用(b232。iy242。但醫(yī)生也可以設(shè)定一個呼吸頻率,使病人呼吸頻率不低于此閾值。,S / T模式:觸發(fā)(ch249。 2.呼吸周期完全由呼吸機(jī)決定。nqu225。sh236。雖然病人能自主控制呼吸并能自主轉(zhuǎn)換到EPAP,TiCONTROL的最大、最小吸氣時間參數(shù)可以用來對吸氣時間進(jìn)行最小及最大時間限制,第三十六頁,共五十八頁。ngl236。呼吸機(jī)能跟隨病人的自主呼吸頻率并提供適當(dāng)?shù)膲毫χС?。d242。,第三十五頁,共五十八頁。 2.每次自主(z236。sh236。)患者 S/T:自主呼吸穩(wěn)定,但可能有呼吸停止,第三十四頁,共五十八頁。,無創(chuàng)呼吸機(jī)的調(diào)整(ti225。sh236。)容量控制(12)PAV:成比例輔助通氣 (13)APRV:氣道壓力釋放通氣(14)VAPSV:容量保障壓力支持通 (15)PA:壓力擴(kuò)增 (16)ASV:適應(yīng)性支持通氣 (17)APV:適應(yīng)性壓力通氣 (18)BiPAP:雙水平或雙相 氣道正壓 (19)PEEP:呼氣末正壓 (20)CPAP:持續(xù)氣道正壓,第三十二頁,共五十八頁。)模式英文,(1)CMV:持續(xù)控制通氣 (2)IPPV:間隙正壓通氣 (3)A/CV:輔助/控制通氣 (4)PC:壓力控制 (5)VC:容量控制 (6)IMV:間隙指令 (7)SIMV:同步間隙指令通氣 (8)PSV:壓力支持通氣 (9)VSV:容量支持通氣 (10)MMV:指令每分通氣 (11)PRVC:壓力調(diào)節(jié)(ti225。tā)模式※ 7% 2% ※包括PCV、BiPAP、 IRV、APRV和HFV,第三十一頁,共五十八頁。,ICU中的機(jī)
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