烏魯木齊市大學(xué)生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流(參考版)
2024-11-05 12:04本頁面
【正文】 六、申辦程序在所屬社區(qū)辦理，同時(shí)提供居民戶口簿、身份證原件及復(fù)印件2份，1寸彩色照片1張。五、證、卡結(jié)合管理制度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證（以下簡(jiǎn)稱證）和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)卡（以下簡(jiǎn)稱卡）結(jié)合管理，患者憑證、卡在定點(diǎn)醫(yī)院辦理住院及報(bào)銷手續(xù)，參保人員的證和卡不得出讓、轉(zhuǎn)借。為個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保居民建立個(gè)人賬戶，成年參保居民每人每年50元，未成年參保居民每人每年30元；個(gè)人不繳費(fèi)的參保居民不建立個(gè)人賬戶。參保學(xué)生兒童遭受意外傷害后，由學(xué)?；騾⒈W(xué)生兒童監(jiān)護(hù)人于24小時(shí)內(nèi)向東勝區(qū)醫(yī)保局和所在學(xué)?；蜞l(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障事務(wù)所進(jìn)行申報(bào)，并填寫《學(xué)生兒童意外傷害調(diào)查表》。一年內(nèi)最高可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)12萬元（包括住院和門診醫(yī)療費(fèi)）。其報(bào)銷辦法為：參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用中，先由個(gè)人承擔(dān)300元。從每年4月21日至11月30日繳納當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，自繳費(fèi)之日起一個(gè)月后享受住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，此前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不予不報(bào)銷。享受最低生活保障的人員、零就業(yè)家庭成員和喪失基本勞動(dòng)能力的殘疾人員，以及區(qū)屬公立中小學(xué)幼兒園的在校園生和東勝區(qū)的少數(shù)民族參保人員應(yīng)由個(gè)人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由政府全額承擔(dān)。第五篇：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄一、參保范圍凡在東勝區(qū)居住的未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員，不分戶籍，無年齡限制均可參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其中，非東勝戶籍的人員需取得東勝區(qū)暫住證三個(gè)月以上；靈活就業(yè)人員可自由選擇參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)；東勝區(qū)農(nóng)村戶籍的人員可自由選擇參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。第九條附則本辦法沒有說明的特殊醫(yī)療或意外傷害補(bǔ)助，經(jīng)“醫(yī)保基金”管理小組和院務(wù)會(huì)研究可以補(bǔ)助的，采取特殊補(bǔ)助形式進(jìn)行支出。除此以外的其他醫(yī)院均為非定點(diǎn)醫(yī)院。第八條我院江寧校區(qū)學(xué)生醫(yī)保門診定點(diǎn)醫(yī)院是指校醫(yī)務(wù)室和南京市江寧區(qū)人民醫(yī)院，即南京醫(yī)科大學(xué)附屬江寧醫(yī)院，南京市江寧區(qū)紅十字醫(yī)院。各系（院）申報(bào)材料交至學(xué)工處匯總后，學(xué)工處將根據(jù)本辦法的具體條款進(jìn)行審核，并將審核結(jié)果報(bào)醫(yī)?；鸸芾硇〗M和院領(lǐng)導(dǎo)研究批準(zhǔn)。申報(bào)材料必須由各系（院）根據(jù)本辦法適用范圍和原則進(jìn)行初步審核，并由各系（院）書記簽字確認(rèn)。逾期轉(zhuǎn)為下一個(gè)申報(bào)審批期。第七條申請(qǐng)補(bǔ)助辦法及細(xì)則參保學(xué)生在保險(xiǎn)期內(nèi)且在校期間發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用申領(lǐng)時(shí)間為每學(xué)年的雙月25日。1從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用；1參加醫(yī)保學(xué)生故意犯殺害、傷害等故意犯罪或拒捕、故意自傷；1參加醫(yī)保學(xué)生服用、吸食或注射毒品；1參加醫(yī)保學(xué)生因整容或其他手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故或參加醫(yī)保學(xué)生未遵醫(yī)囑而私自服用、涂用、注射藥物；1根據(jù)《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄庫》的規(guī)定，不在該
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