20xx年醫(yī)學專題—呼吸衰竭20xx(參考版)
2024-11-05 07:24本頁面
【正文】 一般治療,第四十頁，共四十頁。ng)重不能配合，昏迷——人工氣道。b. 病情(b236。權衡應用——支氣管肺疾患，呼吸肌疲勞。原則：保證PaO260mmHg或SaO290%的前提下，盡量減少吸氧濃度。ng)總結,呼吸衰竭。,內(nèi)容(n232。 氧療：低濃度氧 機械通氣 抗感染 呼吸興奮劑的使用 糾正(jiūzh232。n x236。,第三十八頁，共四十頁。n),Ⅱ型 PaO250mmHg I型 PaO260mmHg 臨床上Ⅱ型 呼吸衰竭患者(hu224。 循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)：,第三十七頁，共四十頁。C02潴留(zhūli但以下幾個方面有所不同。n x236。,第三十六頁，共四十頁。nf232。n x236。)通暢，廣譜高效抗生素 （六）合并癥治療 肺心病，右心功能不全，消化道出血，休克，多器 官功能衰竭 （七）營養(yǎng)支持 呼吸功能↑，攝入不足，發(fā)熱,痰 阻,第三十五頁，共四十頁。ng)酸堿失衡和電解質紊亂,第三十四頁，共四十頁。n qīnɡ)，輕中度呼衰——無創(chuàng)鼻面罩 b. 病情重不能配合，昏迷——人工氣道 c. 需長期機械通氣——氣管切開,第三十三頁，共四十頁。o) 無效——呼吸肌病變，間質纖維化，肺水腫，肺炎 c. 注意 應用同時：減輕呼吸道機械負荷 提高吸氧濃度 可配合機械通氣 常用藥物：尼可劑米（可拉明）,第三十二頁，共四十頁。,b. 適應證 效果好——中樞抑制 權衡應用——支氣管肺疾患，呼吸肌疲勞(p237。,氧療方法(fāngfǎ) 鼻導管、鼻塞、面罩，提倡慢性Ⅱ型呼衰患者長期夜間氧療（1～2L/min,10h/d）,第三十頁，共四十頁。nɡ)濃度氧，肺泡氧分壓與肺泡通氣量關系從陡直到平坦,Ⅱ型呼衰：通氣(tōng q236。,原因： a.中樞化學感受器對CO2反應減低，靠低氧對頸動脈竇主動脈體的刺激 b.高濃度O2 → SaO2正常 → 肺上部血流灌注不足→VD/VT↑→相對肺泡通氣↓ 氧離曲線 吸入不同(b249。,Ⅰ型呼衰 V/Q失調(diào)(shīti225。nt237。)通暢的氣道,第二十六頁，共四十頁。,（一）建立(ji224。)的氧療 缺氧伴明顯二氧化碳潴留的氧療 氧療的方法 三、增加通氣量、減少C02潴留 ： 呼吸興奮劑 機械通氣：有創(chuàng)機械通氣、無創(chuàng)機械通氣 四、病因治療：如抗感染治療呼吸道感染是呼衰最常見的誘因等。li225。,第二十四頁，共四十頁。動脈血氣分析除能確診呼吸衰竭外，還能反映其性質和程度，對指導氧療、機械通氣各種參數(shù)的調(diào)節(jié)。n),慢性呼吸衰竭失代償期，根據(jù)(gēnj249。 動脈血氣分析 肺功能測定 胸部影像學檢查,第二十三頁，共四十頁。n),呼吸衰竭的診斷主要(zhǔy224。 四、循環(huán)系統(tǒng) 五、消化和泌尿系統(tǒng)癥狀,第二十二頁，共四十頁。ng)缺02多表現(xiàn)為智力或定向功能障礙。
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