【正文】 。(4)℃者隨診。(2)術畢扶病人到休息室休息。(4)常規(guī)消毒外陰及陰道。(2)測體溫（℃不做）。觀察穿刺液的性狀，并按醫(yī)囑及時送檢。（三）后穹隆穿刺術護理術前囑病人解小便，必要時導尿。標本核對姓名及病理單后送檢。術后囑病人出血多時隨診，禁性生活一周。術后護理同外陰血腫切開縫合術后護理。按醫(yī)囑輸液、配血、普魯卡因試敏，執(zhí)行術前用藥傷口有活動性出血者，用無菌紗布壓迫止血送手術室。留置尿管者24h或遵醫(yī)囑拔出尿管。如血腫增大，須切開清除血腫縫合者，術前行普魯卡因試敏。十九、外陰血腫及外陰裂傷縫合術護理（一）外陰血腫 術前護理清潔外陰，剃陰毛。按醫(yī)囑使用抗菌素，根據(jù)病人情況酌情給予止痛藥。按醫(yī)囑使用抗菌素，根據(jù)病人情況酌情給予應用止痛藥。普魯卡因試敏。十八、前庭大腺囊腫（膿腫）護理術前護理向病人解釋病情，取得病人的配合，消除因疼痛而出現(xiàn)的焦慮，緊張情緒，增加手術的成功率。（4）如無生育要求要做好避孕工作，避免不必要的人工流產。月經干凈3~ 5d才能作婦科檢查或夫妻同房。做好病人出院指導：（1）注意個人月經期衛(wèi)生，避免細菌的逆行性感染。注意嘔吐及大便次數(shù)、性質，鼓勵病人少量多餐進食易消化食物，多飲水。測體溫、脈搏每日1次，高熱者按高熱護理常規(guī)。臥床休息，取半臥位或自然臥位（盆腔膿腫經陰道穹窿切開引流者或陰道分泌物增多者，必須取半臥位）。1有腹腔化療管者，要注意導管有無脫出，局部有無滲液、滲血。1如用藥過程發(fā)生滲漏，即予局部冰敷，％普魯卡因局部封閉。密切觀察病人胃腸道反應，注意嘔吐、腹瀉次數(shù)及性質，有異常反應時報告醫(yī)生，按醫(yī)囑及時補充水分及電解質，防止病人出現(xiàn)電解質紊亂、虛脫等。計算給藥速度，調整滴速，不可過快過慢，以免加重藥物的副作用及影響療效。所需藥物劑量要全部輸入病人體內（包括排氣時不要丟灑藥液）。注意病室的清潔衛(wèi)生，保持空氣清新，定期更換床單、枕套，減少使用化療前準確測量體重，以后每3天測量體重1次并記錄。按婦科疾病一般護理常規(guī)。做好出院指導,第1年術后化療結束后每周查血常規(guī)及HCG（絨毛膜促性腺激素）1次，治療結束后每月1次；第2~3年每3個月1次；第4~5年每6個月1次；5年后每年1次。進行化療者,按化療常規(guī)護理。注意病情變化,有咳嗽、血絲痰、咳血、胸痛、呼吸困難等癥狀者常為肺轉移,。有陰道流血者,注意保持外陰清潔。（二）侵蝕性葡萄胎絨毛膜癌護理按婦科疾病一般護理常規(guī)。(5)病人進食高蛋白質、高維生素、含營養(yǎng)豐富，易消化的食物。共隨訪2年。3個月后每15d檢查1次，共3個月，如連續(xù)陰性改為每個月一次，持續(xù)6個月。(2)正確留置尿標本，一般情況下，以早晨第1次尿作為尿HCG酶聯(lián)免疫檢測的標本。(4)刮出組織物送病理檢查。(2)每日清潔外陰2次，墊消毒墊。1刮宮術前囑病人自解小便，按醫(yī)囑輸液。按醫(yī)囑留晨尿或抽血作HCG（絨毛膜促性腺激素）檢查。注意血壓、脈搏、呼吸的變化，有腹痛、咳嗽、血絲痰等異常情況即報告醫(yī)生。每日清潔外陰2次，并墊消毒衛(wèi)生墊。臥床休息。禁性生活、盆浴1個月。按時按量服用激素，避免漏服，不得隨意停服。出院指導注意觀察陰道流血量，指導病人在治療期間如出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血要隨時就診，保持會陰清潔。(4)指導病人在治療期間如出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血要隨時就診。(2)藥物減量必須按規(guī)定在血止后才能開始，每日3次減量1次，每次減量不得超過原劑量的三分之一。保持清潔，及時更換會陰墊，適當給予抗生素預防感染。注意觀察陰道流血量，必要時測血壓、脈搏、呼吸、留紙墊估計出血量。做好心理護理，安慰病人，避免緊張，注意營養(yǎng)補充，改善全身情況，可補充鐵劑、維生素、蛋白質。如病人有陰道流血，分泌物過多或腹痛，應及時就診。向病人解釋，單純子宮或子宮加卵巢部分切除術對其自身女性特征不會有影響，性生活在陰道斷端愈合后方可恢復。避免月經期從事重體力勞動。注意外陰部清潔，3個月內禁性生活。按婦科手術前、后護理常規(guī)。術中用化療藥者，按化療用藥護理常規(guī)護理。每日行會陰抹冼2次。留置尿管者術后第3天尿管定期開放，指導病人進行膀胱功能鍛煉，按醫(yī)囑測殘余尿量，了解病人膀胱功能恢復情況。術后護理按婦科腹部手術后護理常規(guī)。術前1天下午16：00及晚上20：00用肥皂水清潔灌腸。按婦科手術前護理常規(guī)。保持外陰清潔，3個月內禁性生活、盆浴、輕工半年，避免作腹壓增加的動作。提供易消化營養(yǎng)豐富的飲食，少量多餐，避免進食刺激性食物。術后按醫(yī)囑及時取出陰道紗布條，觀察陰道有無出血，保護外陰部清潔。注意觀察會陰傷口有無滲血，每天清洗會陰2次，指導病人大小便后清洗會陰。術后護理按婦科手術后護理常規(guī)。術前3天給予陰道和宮頸抹洗后，宮頸上藥。十一、子宮脫垂護理術前護理按婦科疾病一般護理常規(guī)。指導病人避免穿緊身衣服，進食易消化營養(yǎng)豐富的食物，避免進食刺激性食物，休息1個月，輕工1個月，禁同房1個月。如無生育要求，囑病人做好避孕措施，以防再次發(fā)生宮外孕，向病人介紹有效的避孕方法，如安全期避孕，工具避孕，宮內節(jié)育器及藥物避孕等。指導病人注意腹腔內再出血的表現(xiàn)，如有持續(xù)腹痛、頭暈應及時就診。（2）月經干凈3~5d才能行婦科檢查或夫妻同房。向病人講述本病發(fā)生與附件炎癥的關系及其有關知識。一旦保守治療失敗則及時做好術前準備，配合搶救,并按婦科急腹癥護理常規(guī)護理。臥床期間做好外陰護理，如有陰道排出組織物，應送病理檢查。密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓及面色的變化，重視病人的主訴，注意病人腹痛及出血的情況。指導病人臥床休息，囑病人避免突然變換體位及增加腹壓的動作（如用力排便）亦不能灌腸，以免引起腹腔出血，如出現(xiàn)腹痛、陰道流血等情況，及時報告醫(yī)師，并隨時做好輸液、輸血和腹部手術的準備。全子宮切除術后全休50d，輕工2個月、禁性生活、盆浴2個月；子宮次全切除術后全休45d，輕工2個月、禁性生活、盆浴2個月；肌瘤剔出術后全休30d，輕工1個月、禁性生活、盆浴2個月；注意腹痛及陰道排液情況，如有新鮮血液排出，可能為子宮斷端出血，應及時就診。飲食指導：高蛋白質、高碳水化合物、高維生素飲食。術后2個月復查，如有不適隨時就診。如為肌瘤剔出者，術后按醫(yī)囑用藥幫助子宮收縮，注意觀察病人的陰道流血量，保持會陰清潔。九、子宮肌瘤護理護理按婦科疾病一般護理常規(guī)。注意外陰清潔，禁盆浴及性生活1個月術后有少量陰道流血，如出血多則就診。如術后未能自解小便者，誘導排尿無效可予導尿。檢查后護理按麻醉方式予以常規(guī)護理。測量生命體征。八、宮腔鏡檢查及手術護理檢查前準備月經干凈后3~7d無發(fā)熱者可行宮腔鏡檢查。注意觀察手術切口出血情況。注意觀察腹痛、嘔吐情況，如因腹腔內殘留氣體致肩痛或上腹不適，一般不須特殊處理。禁食6h后可進半流或普食。術后護理按麻醉后相應護理常規(guī)。術前囑病人排空膀胱。術前1天晚上22：00禁食。清潔臍部：用松節(jié)油清潔后再用75％酒精抹干凈。備皮：剃去劍突下、兩側腋中線以內、大腿內上1/3的腹毛及陰毛。七、腹腔鏡手術護理術前護理完成必要的常規(guī)檢查，包括肝功能、腎功能、尿常規(guī)、血常規(guī)、血型、凝血功能、血生化、胸片、心電圖。保持會陰清潔，每日給予會陰抹洗2次。注意術后有否尿漏發(fā)生，及時報告醫(yī)生。如腹腔有化療者，注意觀察病人有無化療藥的副反應發(fā)生。術后護理按婦科腹部手術后護理常規(guī)。術前1天 16：00及20：％肥皂水清潔灌腸。術前30min按醫(yī)囑使用抗生素。指導病人進食易消化營養(yǎng)豐富的飲食,并鼓勵少量多餐,避免進食含奶糖產氣食物。保持會陰清潔,行會陰抹洗2次/d。術后留置尿管，按留置尿管護理常規(guī)護理。按醫(yī)囑執(zhí)行術前用藥，囑病人排空大小便后,送病人到手術室。術前1天中午半流質飲食、晚餐流質飲食、晚上22：00禁食。術前2~3d用1