婦科20xx護理文書質(zhì)控工作總結(參考版)
2024-11-09 03:21本頁面
【正文】 ，發(fā)現(xiàn)護理工作中的安全隱患及時制定相應的整改措施進行整改。有效地提高了護理文書書寫質(zhì)量?！皟?yōu)質(zhì)護理服務工作” 實施情況檢查，及時召開科室創(chuàng)優(yōu)活動工作會議，總結創(chuàng)優(yōu)工作，改進工作缺陷。，護士長要指導責任護士掌握宣教技巧，責任護士要加強宣教，加強與患者及家屬的宣教溝通，特別是經(jīng)常更換陪人的，更要多次宣教、評估，使之了解、掌握，并配合我們的工作。重點抓責任包干的落實、責任護士對病人的病情了解等工作。五、整改措施，不要流于形式，要查嚴查細，查出差距，著力整改，重在提高。護理人員不掌握填寫要求。導致健康宣教不夠深入。，對藥品使用無計劃，存在問題未能及時與藥劑科協(xié)調(diào)解決。，考核操作性不強。發(fā)生意外事件1例?！巴髱А鄙矸葑R別制度執(zhí)行不到位，部分須佩戴手腕帶的患者未使用手腕帶，或患者配戴有手腕帶但護士未查對手腕帶核對患者身份。與護理人員少，護理工作模式不能及時轉變有關。%。護士配口服藥時未核對用法、用量及有效期。；部分護理人員處置病人時不查對，部分護士執(zhí)行治療護理時只查對姓名不查對床號或只查對床號未查對姓名；未采取反問式查對。評估表評分不符。出院未填褥瘡轉歸情況。，有些項目評估不全，評估結果與實際情況有出入。護理記錄出現(xiàn)錯、漏、涂改現(xiàn)象，未及時記錄，特殊治療護理無記錄，缺少專科記錄內(nèi)容等。溫度與記錄不符，藥品放在冰箱的柜門。護士未對患者進行用藥指導；術后指導。，晨間護理時護士只是關注床鋪的整理，不注意病房大環(huán)境的管理，有的患者一人使用多床被褥及病房物品多護士不及時引導患者或家屬放入柜中，導致病房臟、亂、擁擠，妨礙治療護理操作；同時患者隨意在床頭的插座上插充電器，存在較大的安全隱患。三、2016年質(zhì)控存在問題，未根據(jù)工作流程開展各項護理工作，不及時評估患者，健康宣教不到位等，導致護理不良事件時有發(fā)生，給患者的治療安全造成一定的影響，同時也影響了護理質(zhì)量的提高?！皟?yōu)質(zhì)護理評價細則”，根據(jù)評分標準要求，創(chuàng)優(yōu)考評小組成員每月檢查1次，結合分級護理質(zhì)控標準評價每位責任護士對所負責病人基礎護理、健康教育、服務態(tài)度、病情觀察的落實情況。“非懲罰性護理不良事件上報制度”，每季度組織討論分析。護士長平時隨機抽查，每月進行一次質(zhì)控小結，對存在問題進行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，達到質(zhì)量管理成效。修訂并充實了護理質(zhì)量評價標準，并組織實施。，合格率100%。合格率100%。合格率100% ，合格率100%。合格率100%。合格率100%。，合格率100%；急救物品完好率100%。合格率100%。合格率100%。，合格率100%。合格率100%。合格率100%。合格率100%。合格率100%。合格率100%。合格率100% ，合格率100%。一、2016年各項護理工作質(zhì)量指標完成情況（一）一級質(zhì)控，合格率100% ，合格率100%。二零一五年十一月 護理部第五篇：護理質(zhì)控工作總結2016年，護理質(zhì)量管理工作在醫(yī)院領導、護理部、科主任的支持和配合、以及全體護理人員的共同努力下，各項護理工作達到了衛(wèi)生部二級甲等綜合醫(yī)院評審標準的要求及衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準的要求，各項護理工作質(zhì)量控制目標均達標。繼續(xù)加大培訓考核力度，重點進行護理文書、急救知識和技能的培訓考核工作。加強護士長管理，制定護士長考核標準，每月對護士長的管理工作實行全面考核，不合格者進行相應處罰，并在每月護士長會議上進行評議通報。加強護理質(zhì)量管理，不斷健全護理管理制度，完善護理質(zhì)量考核標準。工作制度落實不嚴。護理人員質(zhì)量意識薄弱，自我質(zhì)量控制的自覺性較差，未嚴格執(zhí)行護理工作規(guī)章制度及護理技術操作規(guī)程。4護士溝通交流能力偏低，健康宣教不到位，未達到優(yōu)質(zhì)護理要求。1護理質(zhì)量控制指標達標情況： 1）、基礎護理合格率達 97%（≥
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