【正文】 護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%（90分）專(zhuān)科護(hù)理合格率≥95%(90分）特、一級(jí)護(hù)理合格率≥95%（90分）急救物品完好率100%常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%（90分）護(hù)理人員“三基”考核合格率100%（85分）年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（除難免性壓瘡）。（11）、辦公護(hù)士每日對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)進(jìn)行檢查，出院病歷由辦公護(hù)士初審，護(hù)士長(zhǎng)最后復(fù)審后交分管主任。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題并及時(shí)糾正。（8）、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。（4）、建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。（3）、每月定期對(duì)各種物品及藥品，急救車(chē)進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品及藥品。護(hù)理質(zhì)量管理保障措施（1）2017年，我科繼續(xù)保持護(hù)理質(zhì)量管理小組，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。③、醫(yī)院感染。（四）護(hù)理質(zhì)量基礎(chǔ)質(zhì)量2017年，我科將結(jié)合護(hù)理部和科室質(zhì)控小組檢查工作中存在的問(wèn)題，認(rèn)真分析整改，做好護(hù)理質(zhì)量管理，做好病人的基本醫(yī)療服務(wù)，各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)到位，各項(xiàng)安全措施落實(shí)到位，以保證患者最基本的就醫(yī)安全。（三）積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。（3）人員培訓(xùn)：繼續(xù)保持臨床帶教小組，分級(jí)分組針對(duì)性進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，專(zhuān)科知識(shí)學(xué)習(xí)，技能操作培訓(xùn)及考核，急救知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn)，做好傳幫帶工作，提高醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平。人力資源（1）我科的人力資源結(jié)構(gòu)：保證主管護(hù)師1名、護(hù)師、護(hù)士11名，以滿足臨床護(hù)理需要。為醫(yī)院及科室長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展做好合理規(guī)劃。五、科室管理出成效（一）組織管理依法執(zhí)業(yè)：我科認(rèn)真落實(shí)執(zhí)業(yè)護(hù)士管理?xiàng)l例，做到依法執(zhí)業(yè)，無(wú)證護(hù)士由具有醫(yī)院執(zhí)業(yè)資格的護(hù)師帶教，并做好各種醫(yī)療文書(shū)的審簽。我科將重點(diǎn)發(fā)展婦科各種手術(shù)及檢查手段，（陰道成形術(shù)、婦科微創(chuàng)手術(shù)、如腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)陰道子宮肌瘤剝除術(shù)、會(huì)陰整形術(shù)、慢性盆腔炎的綜合治療手段、各種宮頸病變的治療等。三、全面建設(shè)樹(shù)形象醫(yī)院計(jì)劃2017年底建成新住院大樓，我科積極配合醫(yī)院，認(rèn)真科學(xué)地做好新建病房的基建規(guī)劃，解決病房布局流程不合理的問(wèn)題，建設(shè)成為一個(gè)科學(xué)的、規(guī)范的、符合院感要求的、現(xiàn)代的溫馨的婦科病房。確保患者就醫(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。婦科兼有全縣孕產(chǎn)婦急救治療中心，是個(gè)風(fēng)險(xiǎn)極高的醫(yī)療臨床科室，人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實(shí)建立起醫(yī)療安全責(zé)任制，從科主任、護(hù)士長(zhǎng)具體落實(shí)到人。2017年我科將繼續(xù)以醫(yī)院“五年發(fā)展規(guī)劃”為總體工作發(fā)展方向，圍繞以“鞏固醫(yī)院各項(xiàng)創(chuàng)建成果，拓展婦科業(yè)務(wù)”為中心，本著“一切以病人滿意為目標(biāo)，狠抓內(nèi)涵建設(shè)”為宗旨的指導(dǎo)下，在院黨委、護(hù)理部及各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下與時(shí)俱進(jìn)，現(xiàn)將2017年護(hù)理工作計(jì)劃制定如下：一、完善管理保安全我科根據(jù)各項(xiàng)達(dá)標(biāo)專(zhuān)家提出的指導(dǎo)意見(jiàn)，逐條落實(shí)了整改措施，完善了各項(xiàng)規(guī)章制度。做好各項(xiàng)宣教及告知程序，加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士與病人及家屬的溝通，做到主動(dòng)、熱情、人性化，認(rèn)真對(duì)待每月的工休會(huì)。七、規(guī)范收費(fèi)，認(rèn)真學(xué)習(xí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由責(zé)任組長(zhǎng)及護(hù)士長(zhǎng)做好科室收費(fèi)項(xiàng)目的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅(jiān)決不收，做好合理收費(fèi)的管理。做好基礎(chǔ)護(hù)理及出院的健康教育工作，開(kāi)展護(hù)理操作技術(shù)，盡可能的滿足患者的合理需求，定期征求患者意見(jiàn)，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，為患者家屬提供一個(gè)滿意的醫(yī)療環(huán)境。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在的問(wèn)題，每月月底對(duì)病歷評(píng)審，護(hù)理部檢查反饋的問(wèn)題，科內(nèi)檢查出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行交流，討論改進(jìn)，對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，完善各種記錄，以減少安全隱患。進(jìn)一步將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，定期或不定期檢查，監(jiān)督到位。不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育，把安全護(hù)理作為護(hù)士例會(huì)的常規(guī)主題之一。加強(qiáng)病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對(duì)乙肝病患及性病病患和發(fā)熱患者的病室行子外線空氣消毒，患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理，防止發(fā)生交叉感染。規(guī)范處置醫(yī)療廢物，嚴(yán)格消毒滅菌。嚴(yán)格消毒隔離及物品交接管理，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作。全科人員參與，大家輪流備課，每月兩次。改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問(wèn)題，集思廣義，提出解決問(wèn)題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問(wèn)題的目的。2016年采取責(zé)任組長(zhǎng)帶頭制，把各項(xiàng)質(zhì)量控工作分工到人，責(zé)任到人，充分發(fā)揮責(zé)任組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士的作用，另外發(fā)揮責(zé)任組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識(shí)，動(dòng)員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識(shí)，年底對(duì)科內(nèi)科外的檢查問(wèn)題進(jìn)行歸納總結(jié)，對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行年底評(píng)分，進(jìn)行討論改進(jìn)，做為評(píng)優(yōu)秀護(hù)士的一個(gè)參考條件，提高科室管理的效率。十、規(guī)范收費(fèi)，認(rèn)真學(xué)習(xí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由科室物價(jià)員及護(hù)士長(zhǎng)作好科室收費(fèi)項(xiàng)目的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅(jiān)決不收，做好合理收費(fèi)的管理。九、開(kāi)設(shè)孕產(chǎn)婦知識(shí)講座：”準(zhǔn)媽咪課堂計(jì)劃于20xx年2月10日開(kāi)課，由科室資深的醫(yī)生、助產(chǎn)士進(jìn)行授課，授課方式采取講授演示、問(wèn)答互動(dòng)、參觀學(xué)習(xí)等多種方式。在20xx年科室將自錄”母乳喂養(yǎng)“、”新生兒護(hù)理“等科教片，在病房進(jìn)行播放，同時(shí)日常工作做到入室有宣教，治療、護(hù)理隨時(shí)有指導(dǎo)，利用一切機(jī)會(huì)做好宣教工作。加強(qiáng)急救藥械的管理，專(zhuān)人分管、定點(diǎn)放置、定期消毒、定期檢查檢查維修，隨時(shí)處于備用狀態(tài)。繼續(xù)免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一步的腳印，做好產(chǎn)后乳房護(hù)理及新生兒護(hù)理的健康教育工作，開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)，盡可能的滿足患者的合理需求，定期征求患者意見(jiàn)，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，為患者家屬提供一個(gè)滿意的醫(yī)療環(huán)境。五、晨會(huì)護(hù)理交班采取脫稿交班的方式，以提高護(hù)士對(duì)患者”十知道“的掌握及語(yǔ)言能力和溝通能力。加強(qiáng)病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對(duì)母嬰同室和發(fā)熱患者的病室每日行空氣消毒，患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理，防止發(fā)生交叉感染。規(guī)范處置醫(yī)療廢物，嚴(yán)格消毒滅菌。嚴(yán)格消毒隔離及物品交接管理，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作。三、嚴(yán)格消毒隔離，預(yù)防醫(yī)院感染產(chǎn)房及新生兒室管理：產(chǎn)房及新生兒室是預(yù)防醫(yī)院感染的重中之重。制定助產(chǎn)士培訓(xùn)計(jì)劃，著重培訓(xùn)助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)程的觀察及對(duì)難產(chǎn)的判斷