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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童腹瀉病規(guī)范化診治分析(參考版)

2024-11-04 23:07本頁面
  

【正文】 ,。低滲性脫水(4:3:2)。人工喂養(yǎng)兒:選擇ORS或食物基礎(chǔ)的補(bǔ)液如湯汁、米湯水和酸乳飲品或清潔用水。《兒童腹瀉病診斷治療原則的專家共識》中華兒科雜志 2009年8月第47卷第8期。數(shù)據(jù)來源:中國(zhōnɡ ɡu243。ng)總結(jié),兒童腹瀉病規(guī)范化診治。,內(nèi)容(n232。,感謝您的聆聽(l237。),目前腹瀉病的治療現(xiàn)狀與WHO的標(biāo)準(zhǔn)存在差距,需建立規(guī)范化的治療方案 常見兒童腹瀉多由病毒所致,水樣便不需要使用(shǐy242。ng)腹瀉!”,WHO腹瀉治療醫(yī)生(yīshēng)和高年資工作者使用手冊 2005年,第四十六頁,共四十九頁。ng)低滲口服補(bǔ)液鹽治療急性腹瀉,“僅僅通過簡單的口服補(bǔ)液鹽的使用,就能夠安全有效地治療90%以上各種病因和各年齡患者的急性(j237。)胃腸病學(xué)組織,45,第四十五頁,共四十九頁。o)醫(yī)生和高年資工作者使用手冊 2005年,WGO:世界(sh236。ng)評估,WHO腹瀉治療(zh236。o)原則的專家共識》中華兒科雜志 2009年8月第47卷第8期,44,第四十四頁,共四十九頁。o)有效,《兒童腹瀉病診斷治療(zh236。ng),注意飲食和環(huán)境衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣 提倡母乳喂養(yǎng) 積極防治營養(yǎng)不良 合理應(yīng)用抗生素和腎上腺皮質(zhì)激素 輪狀病毒疫苗(y236。,預(yù)防(y249。)脫水的腹瀉患兒 口服足夠的液體預(yù)防脫水 補(bǔ)鋅 繼續(xù)喂養(yǎng) 病情未好轉(zhuǎn)須及時送醫(yī)院,《兒童腹瀉病診斷治療原則的專家共識》中華兒科(233。xi232。)保護(hù)劑:如蒙脫石散 微生態(tài)療法:給予益生菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌等 補(bǔ)充維生素A 抗分泌藥物:用于分泌性腹瀉 中醫(yī)治療:采用辨證方藥、針灸、穴位注射及推拿等方法,《兒童腹瀉病診斷治療原則的專家(zhuānjiā)共識》中華兒科雜志 2009年8月第47卷第8期,第四十二頁,共四十九頁。,其它(q237。xi232。lǐ)使用抗生素,黏液膿血便多為侵襲性細(xì)菌感染,需用抗生素 根據(jù)當(dāng)?shù)厮幟羟闆r經(jīng)驗性地選用 用藥48小時后,病情未見好轉(zhuǎn),須繼續(xù)尋找病因 (多關(guān)注過敏因素),調(diào)整用藥 用藥的第3天須進(jìn)行隨訪 應(yīng)用抗生素前應(yīng)首先行糞便標(biāo)本的細(xì)菌培養(yǎng)(p233。o)原則的專家共識》中華兒科雜志 2009年8月第47卷第8期,40,第四十頁,共四十九頁。ng)糞便的常規(guī)檢查和pH試紙檢測 急性水樣便腹瀉在排除霍亂后,多為病毒性或產(chǎn)腸毒素性細(xì)菌感染,常規(guī)不使用抗生素類藥,《兒童腹瀉病診斷治療(zh236。lǐ)使用抗生素,腹瀉患兒須進(jìn)行(j236。)病診斷治療原則的專家共識》中華兒科雜志 2009年8月第47卷第8期,39,第三十九頁,共四十九頁。)鋅20mg 6個月齡以下,每天補(bǔ)充元素鋅10mg 元素鋅20mg相當(dāng)于硫酸鋅100mg,葡萄糖酸鋅140mg,《兒童腹瀉(f249。o),急性腹瀉病患兒能進(jìn)食后即予以補(bǔ)鋅治療1014天 6個月齡以上,每天補(bǔ)充含元素(yu225。,補(bǔ)鋅治療(zh236。li225。li225。li225。)路徑,第三十七頁,共四十九頁。n)治療原則的專家共識》中華兒科雜志 2009年8月第47卷第8期,第三十六頁,共四十九頁。x249。n)治療原則的專家共識》中華兒科雜志 2009年8月第47卷第8期,第三十五頁,共四十九頁。ozhěng)飲食,母乳喂養(yǎng)患兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng) 小于6個月的人工喂養(yǎng)患兒可繼續(xù)喂配方乳 大于6個月的可繼續(xù)食用已經(jīng)習(xí)慣的日常食物,如粥、面條、稀飯、蛋、魚末、肉末、新鮮果汁 鼓勵患兒進(jìn)食,如進(jìn)食量少,可增加喂養(yǎng)餐次 避免給患兒喂食含粗纖維的蔬菜和水果以及高糖食物 病毒性腸炎常有繼發(fā)性雙糖酶(主要(zhǔy224。i)“腹瀉奶粉” B 繼續(xù)母乳喂養(yǎng) C 先停幾天母乳,改為“氨基酸奶粉”,第三十四頁,共四十九頁。n chu225。,第三十三頁,共四十九頁。ng)2.5小時,12小時評估,根據(jù)脫水糾正情況調(diào)整補(bǔ)液速度。,重度脫水(tu
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