【正文】 常見的溝通類型有：1根據(jù)信息載體：分為語言溝通：口頭溝通，書面溝通；非語言溝通：身體語言溝通，語調(diào)，物體的操縱，空間距離等2根據(jù)溝通途徑：分為正式溝通：組織中依據(jù)規(guī)章條列明文規(guī)定的原則進行的溝通，例如公函來往；非正式溝通：對象，時間及。信息溝通是指一個組織成員向另一個成員傳遞決策前提的過程。醫(yī)學心理學：廣義：研究心理現(xiàn)象與健康和疾病關系的學科。醫(yī)患關系的倫理特征：1）具有一致性和相容性：首先，醫(yī)患雙方的目標是一致的；其次，醫(yī)患雙方的利益是相互依存的；再次，醫(yī)療的過程是醫(yī)患雙方互動、互利、互補、互助的過程，只有彼此信任，互相合作才能取得良好的效果；2）具有不平衡性和矛盾性：醫(yī)患雙方的人格是平等的，患者對于醫(yī)療有一定的參與權(quán)，自主權(quán)，但由于醫(yī)務人員職業(yè)的權(quán)威性，技術的專業(yè)性，使醫(yī)務人員往往處于主導的、支配的、決定的地位；而患者總是處于被動的、依賴的、受人操縱的地位，遂使雙方地位不平衡。醫(yī)學倫理學發(fā)揮著協(xié)調(diào)醫(yī)患關系，提高醫(yī)療質(zhì)量，為醫(yī)學技術的發(fā)展指引正確航向、為衛(wèi)生保健政策提供倫理辯護。醫(yī)學因其“倫理性”而獲得崇高的聲譽和地位，倫理道德指引醫(yī)學健康發(fā)展的道路。2）醫(yī)學的道德性還體現(xiàn)在醫(yī)務工作的各個方面、各個環(huán)節(jié)、整個過程和全部活動中，體現(xiàn)在醫(yī)務人員個人的思想、行為、態(tài)度、作風、品格之中。醫(yī)學的道德性集體體現(xiàn)在醫(yī)德之中，醫(yī)德作為醫(yī)學職業(yè)道德首先體現(xiàn)在醫(yī)學的性質(zhì)、任務和目的中。醫(yī)學與倫理的關系：1）醫(yī)學史真、善、美的統(tǒng)一。重塑新型醫(yī)患關系的原則：1）堅持以人為本，促進經(jīng)濟社會可持續(xù)健康發(fā)展的原則；2）確立滿足人民群眾日益增長的健康需求的原則；3）利于現(xiàn)代醫(yī)學健康發(fā)展的原則；4）利益共享是新型醫(yī)患關系的本質(zhì) 倫理：“倫”即人倫，引申為人與人之間的關系，“理”意為事理、道理、規(guī)則，“倫理”就是人與人之間關系的原理。循證醫(yī)學的意義：1）對個體的病案，以極為負責的態(tài)度和科學的精神，來選用對此個體最佳的診斷和治療方案；2）不被較成熟的臨床理論以及較先進的診療手段所束縛，仍以精湛的專業(yè)技能和長期的經(jīng)驗為診療核心；3）尊重患者的價值和選擇，實現(xiàn)從生物醫(yī)學模式向社會—心理—生理醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變。循證醫(yī)學的定義：循證醫(yī)學為慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的最好的研究證據(jù)，同時結(jié)合臨床醫(yī)生的個人專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗，考慮病人的價值和愿望，將三者完善的結(jié)合制定出病人的治療措施。市場經(jīng)濟下醫(yī)患人性的特征：醫(yī)學模式：醫(yī)學模式是人類抵御疾病和認知人的生命的實踐中對醫(yī)學的總的看法，即醫(yī)學觀。報告程序：及時報告；結(jié)案報告。依照合法的處理程序，認真作好調(diào)查研究和鑒定工作。遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則，堅持實事求是的科學態(tài)度。處理醫(yī)患糾紛的原則：必須以《醫(yī)療事故處理條例》及有關法律法規(guī)為基本準則?，F(xiàn)代綜合性中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)患溝通途徑和趨勢：保持中醫(yī)傳統(tǒng)特色，避免依賴現(xiàn)代醫(yī)學技術；強調(diào)體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)患溝通的時代性；通過非藥物療法加強醫(yī)患溝通；營造良好的溝通環(huán)境；借助傳媒加強醫(yī)患溝通；6加強管理，規(guī)范醫(yī)療收費。社會因素：家庭環(huán)境與兒童健康；學校與兒童身心健康兒科溝通方法：根據(jù)不同患兒的特點，采取不同的方式進行溝通；解讀嬰幼兒及兒童患者的形體語言；克服兒童患者的恐懼心理；與患兒家長有效溝通；高質(zhì)量的醫(yī)療技能和水平；醫(yī)療環(huán)境與醫(yī)患溝通?；純荷硇奶攸c：自我表達能力差；情感控制能力低；對疾病的耐受力低；患病后心理變化大；檢查及治療不易合作；自尊心強由于心理承受能力的不相適應；患病后依戀及依賴性增強。社會因素：經(jīng)濟因素的影響；政策因素的影響；環(huán)境因素的影響婦產(chǎn)科溝通方法：提高婦產(chǎn)科醫(yī)療技術；強化對婦產(chǎn)科患者的心理疏導；普及婦產(chǎn)科及優(yōu)生優(yōu)育知識；提高語言溝通技巧；優(yōu)化環(huán)境，環(huán)節(jié)病人緊張情緒；開拓思路，為患者提供人性化服務。工作特點：途徑：，如實記錄救治經(jīng)過內(nèi)科疾病特征：，患者特點：途徑：婦產(chǎn)科疾病特征：年齡跨度大疾病譜廣；患病率高，受重視程度低；涉及個人隱私多；病情變化快，發(fā)生情況突然；原因不明者多，舉證困難；診斷技術局限，不能完全滿足產(chǎn)婦的期望。門診的工作特點 1診療工作的繁重性和時限性 2接診過程的不連貫性和風險性 3就診換屆的關聯(lián)性和復雜性 4業(yè)務工作的專業(yè)性和多元性。外科溝通方法：用心傾聽；全面接受患者；澄清事實；為治療留有空間；與患者及家屬共渡難關；做好術前術后指導：提問；解釋；術前與患者談話及家屬簽字；手術中言談舉止要謹慎；手術后溝通；特殊手術溝通；麻醉科醫(yī)患溝通。術中恐懼心理達到最高點，對手術中醫(yī)務人員的言行舉止用心傾聽，揣摩，對手術器械撞擊聲音格外留心。言語溝通技巧：運用得體的稱呼語；充分利用語言的幽默；多用稱贊的語言；語言表達簡潔明確；講究提問的技巧；使用保護性語言，忌用傷害性語言；不評價他人的診斷與治療。內(nèi)容：是指醫(yī)事法律關系的主體依法所享有的權(quán)利和承擔的義務。醫(yī)事法律關系的構(gòu)成要素：主體：國家醫(yī)藥衛(wèi)生行政機關；醫(yī)藥衛(wèi)生組織；企事業(yè)單位；公民。主要有：憲法；醫(yī)事法律；醫(yī)事法規(guī)；醫(yī)事規(guī)章；技術性規(guī)范；醫(yī)事自治條例與單行條例；國際醫(yī)事條約。醫(yī)務人員的義務：依法依約提供醫(yī)療服務的義務；忠實義務；注意及報告義務；附隨義務醫(yī)事法律中患方的權(quán)利和義務：患者的權(quán)力：患者享有獲得適宜的醫(yī)療服務的權(quán)力；患者享有合理限度的醫(yī)療自由權(quán)；患者有知情權(quán)及同意權(quán)；人身、財產(chǎn)安全不受損害的權(quán)力；隱私權(quán)；患者在接受治療時，享有其人格尊嚴、民族風俗習慣被尊重的權(quán)利；患者享有獲得有關病人權(quán)益保護方面的知識的權(quán)力；患者享有依法成立保護自身合法權(quán)益的社會團體的權(quán)力；患者享有對醫(yī)療服務以及保護患者權(quán)益工作進行監(jiān)督的權(quán)利患方的義務：1配合醫(yī)師診療的義務；2給付醫(yī)療費用的義務；3在醫(yī)方告知的情況下，患者有對自己的診療選擇作出決定的義務；4患者在治療過程中，應自覺遵守國家法律、法規(guī)及醫(yī)方制定 的與患者有關的規(guī)章制度。醫(yī)事法律中醫(yī)方的權(quán)利和義務：醫(yī)方的權(quán)力：治療主導權(quán)；醫(yī)療費用支付請求權(quán)；醫(yī)療機構(gòu)因醫(yī)療工作的高風險。3客體：是指醫(yī)事法律關系主體之間的權(quán)利和義務所指向的對象。“權(quán)利”就是醫(yī)事法律、法規(guī)和規(guī)章對雙方當事人所賦予的實現(xiàn)己方意志的可能性。我國醫(yī)事法律關系的主體包括國家醫(yī)藥衛(wèi)生行政機關、醫(yī)藥衛(wèi)生組織、企事業(yè)單位、社會團體和公民。特征：1以保護公民生命健康權(quán)為根本宗旨；2綜合性和多樣性；3科學性和技術規(guī)范性；4社會共同性。醫(yī)學心理學的知識：臨床心理學；變態(tài)心理學；神經(jīng)心理學；心理評估；心理咨詢與心理治療；護理心理學；健康心理學；康復心理學；其他。醫(yī)學心理學（Medical Psychology）是一門從醫(yī)學的觀點研究、診斷、治療和預防精神障礙和人的身心疾病及其相關問題的一門應用學科。醫(yī)患溝通的倫理原則：以人為本，發(fā)揚人道；平等公正，誠信友愛；舉止端莊，語言文明；知情同意，保守醫(yī)密；醫(yī)術精湛，優(yōu)質(zhì)服務。在現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展中，醫(yī)學倫理學發(fā)揮著協(xié)調(diào)醫(yī)患關系、提高醫(yī)療質(zhì)量、為醫(yī)學技術的發(fā)展指明正確航向、為衛(wèi)生保健政策提供倫理辯護、塑造醫(yī)務人員的良好形象和道德品質(zhì)的作用。醫(yī)學與倫理的關系：醫(yī)學倫理學作為專門研究醫(yī)學職業(yè)道德的一門學科，是倫理學的一般原理在醫(yī)學領域的運用。差別只在于人們?nèi)粘Ｊ褂弥校瑢Φ赖碌睦斫馐莻?cè)重于個體行為和道德實踐，而對倫理的解釋偏向于社會公理和道德倫理。倫理與道德的含義：倫理指人與人之間關系的原理；道德指調(diào)整人們之間相互關系的行為規(guī)范。醫(yī)者需要：需要個人成就；需要患者和家屬尊重和配合；需要社會各界的理解；需要實踐和學習；需要提高收入。醫(yī)患溝通的基本任務：1確立新理念2構(gòu)建新機制3發(fā)現(xiàn)新模式4培養(yǎng)新人才患者的價值：影響家庭和社會穩(wěn)定；支持醫(yī)學發(fā)展進步；幫助醫(yī)者精業(yè)成長 醫(yī)者的價值：肩負救死扶傷責任；承擔醫(yī)學進步重任；厚載人類發(fā)展使命。機制制度及法規(guī)上整體構(gòu)建。5醫(yī)患溝通學是結(jié)合多門人文社會學科形成的綜合學問。3解決醫(yī)患糾紛的主要途徑是醫(yī)方以人為本，深入開展醫(yī)患溝通，重建醫(yī)患信任合作關系。功能和作用：提高診療技術與人文服務水平，取得患者和社會的信任和合作，促進醫(yī)學事業(yè)與社會文明的進步和發(fā)展?；颊呒凹覍俚男枰荷踩枰貏e生理需要，傷病相關信息需要，關愛和歸屬需要，尊重需要，高質(zhì)量生存需要，合理支出需要。主要圍繞醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務的法律法規(guī)、政策制度、道德與規(guī)范、醫(yī)療技術與服務標準、醫(yī)學人才培養(yǎng)等方面，以非診療服務的各種方式與社會各界進行溝通交流，如制定新的醫(yī)療衛(wèi)生政策、修訂醫(yī)療技術與服務標準、公開處理個案、健康教育等。醫(yī)患溝通的內(nèi)含：狹義的醫(yī)患溝通，是指醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務人員在日常診療過程中，與患者及家屬就傷病、診療、健康及相關因素（如費用、服務等），主要以診療服務的方式進行的溝通交流，它構(gòu)成了單純醫(yī)技與醫(yī)療綜合服務實踐中十分重要的基礎環(huán)節(jié)，也是醫(yī)患溝通的主要構(gòu)成。人的本質(zhì)：人的本質(zhì)是社會關系的總和。人的價值：人的一種自我意識或自我價值判斷，自由、幸福和全面發(fā)展。醫(yī)患糾紛：是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療后果及其原因的認定存在分歧，引起爭議并按法定程序解決的事件。注重與病人家屬溝通。抓好機會溝通。護患溝通的技巧：言語溝通技巧：啟發(fā)病人主動談話，鼓勵自我暴露；掌握使用開放式談話，避免使用封閉式談話；溝通中重視反饋信息，善于利用反饋的信息；掌握傾聽的技巧，了解病人的想法和他們對護理的期望；了解沉默的含義，處理好談話中的沉默藝術；不使用傷害性語言，避免對病人的不良心理刺激；善于使用美好語言，發(fā)揮語言的積極作用。護患溝通的重要性：實施生物—心理—社會醫(yī)學模式的需要；推進整體護理模式的需要；護理人文關懷的需要；開展常規(guī)護理工作的需要；融洽護患關系的需要；妥善處理護患矛盾的需要。護患溝通：是指護理人員與病人及其家屬之間的溝通?；嫉暮x：狹義：患者和家屬親友及相關工作單位利益人；廣義：除“醫(yī)”以外的社會人群。減少醫(yī)院的不合理收費D及時與患方進行溝通 D A放射性核素檢查 B超聲心動圖C心導管術和心血管造影 D糖耐量試驗（尤以不穩(wěn)定型）可以發(fā)展為 A A急性心肌梗死 B心力衰竭 C腦卒中 D腎衰竭，不準確的是 D A溝通使醫(yī)患形成共同認知 B溝通使醫(yī)患建立情感C夠通使醫(yī)患互相滿足尊重的需要 D溝通使患者獲得應得利益（）中 D A道德性 B人文精神 C科學性 D醫(yī)德 B A治療主導B醫(yī)療費用支付請求C對危急患者，應當采取緊急措施進行診療 D支持醫(yī)務人員維護自身合法權(quán)益 B A服務公益性 B對象專一性 C對象普遍性 D活動經(jīng)常性 B A發(fā)病率、致殘率、死亡率高 B臨床表現(xiàn)形式單一C常有多種合并癥和并發(fā)癥 D預防有極其重要的意義 B A經(jīng)濟化 B技術化C維權(quán)化 D法規(guī)化，下列關于醫(yī)事法律關系的內(nèi)容表述錯誤的是 C A權(quán)利是指醫(yī)事法律、法規(guī)和規(guī)章對雙方當事人所賦予的實現(xiàn)己方意志的必然性 B義務是指指醫(yī)事法律、法規(guī)和規(guī)章對雙方當事人所規(guī)定的必須分別履行的責任 C權(quán)利和義務是從不同角度來表現(xiàn)同一個醫(yī)事法律關系的具體內(nèi)容 D權(quán)利和義務兩者相互依存、密不可分 B A病人健康教育 B家屬健康教育 C醫(yī)務人員教育 D社會健康教育 B A肯定 B創(chuàng)造0 C成就 D發(fā)展，一般應具備的條件不包括 B A行為人實施了違反醫(yī)事法律規(guī)范所規(guī)定的義務 B行為人主觀上必須要有過錯 C行為人主觀上不一定要有過錯D違法行為造成損害后果，法律明文規(guī)定應當追究法律責任 B A配合醫(yī)師診療B在醫(yī)方告知的情況下，患者對自己的診療作出決定 C給付醫(yī)藥費用D對醫(yī)療服務以及保護患者權(quán)益工作進行監(jiān)督 ，解釋可分為 D A主動被動、主動主動、共同參與 B主動被動、主動主動、指導合作 C主動被動、指導合作、共同參與D主動被動、主動主動、指導合作、共同參與 B A年齡跨度大，疾病譜廣 B患病率高，受重視程度高 C涉及個人隱私多D病情變化快，發(fā)上情況突然 D A預防、治療、康復和健康促進相結(jié)合 B衛(wèi)生資源和社區(qū)衛(wèi)生服務相結(jié)合 C院外服務與院內(nèi)服務相結(jié)合D衛(wèi)生部門與家庭社區(qū)服務相結(jié)合 D A發(fā)病情況特殊性 B功能障礙特殊性 C心理狀態(tài)特殊性 D性別差異特殊性、變更和消滅，均以相應的醫(yī)事法律規(guī)范的()為前提A存在 B產(chǎn)生 C發(fā)展 D創(chuàng)新 B A舉止端莊 B面部表情 C目光接觸 D身體姿勢A D A使人負責 B使人競爭 C使人合作 D使人成長“阿甘正傳”是描繪一位智商平平的青年取得了巨大的成就，其成功原因可以歸結(jié)為 A A意志品質(zhì)很好 B人格品質(zhì)很好C對客觀外界事物的把握很好 D個體的主觀層面很好 ①病史和個人相關；②體格檢查信息；③實驗室檢查信息；這三類中與醫(yī)生的經(jīng)濟利益相關的是 A③ B①② C①③ D②③，最關鍵的首要環(huán)節(jié)是 C A治愈疾病 B恢復健康 C正確診斷 D臨床思維 D A生物醫(yī)學模式 B環(huán)境醫(yī)學模式C衛(wèi)生服務和政策相結(jié)合的綜合健康醫(yī)學模式 D生物心理社會醫(yī)學模式 C A 健康心理學 B 心理評估 C A、B都正確 D A正確（）A A醫(yī)技情況 B職業(yè)情況 C預后轉(zhuǎn)歸 D公平仁愛 D A以人為本 B誠信原則 C溝通原則 D同情原則，一般包括A ①生物 ②心理 ③社會 ④家庭 A①②③ B①③④ C①②④ D②③④ B A人體 B語言 C感情 D環(huán)境 ①焦慮心理 ②恐懼心理③退化心理 ④抑郁心理 ⑤孤獨感 A①②③④ B①②④⑤ C①②④ D①②③④⑤ D視診 觸診 叩診 聽診 周圍血管檢查 D A醫(yī)事促進了許多醫(yī)事法律、法規(guī)的產(chǎn)生 B醫(yī)事使法律的內(nèi)容更加具有科學性 C醫(yī)事法律為醫(yī)事發(fā)展創(chuàng)造良好社會環(huán)境 D醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展的方向決定醫(yī)事法律“一站式”服務，可以將醫(yī)院分成D ①門診②急診③健康查體中心④住院病人⑤手術病人⑥與病人在醫(yī)院的衣食住行及疾病康復相關的其他服務領域 D①②③④⑤⑥ D杜絕危險因素 ()對 B12 D D自我意識 C A各年齡階段兒童患病種類不同 B與成人疾病種類有很大不同C小兒對致病因