20xx年醫(yī)學(xué)專題—、肩部筋傷(參考版)
2024-11-04 13:00本頁面
【正文】 ,。n)之間有肩峰下滑囊相隔，以減輕兩者之間的摩擦。n)損傷。病人肩關(guān)節(jié)多呈內(nèi)收內(nèi)旋位，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。n)炎。緩解期：為本病的恢復(fù)期或經(jīng)治療后的治愈過程。ng)總結(jié),肩部筋傷。,內(nèi)容(n232。id242。n)炎,肩部逐漸疼痛 外展至60~120186。,肩部(jiān b249。n x236。n)炎,肩部(jiān b249。,第四十四頁，共四十七頁。 肩峰與岡上肌腱之間有肩峰下滑囊相隔(xiāngg233。n)炎,第四十三頁，共四十七頁。,肩部(jiān b249。)進(jìn)行。,第四十一頁，共四十七頁。u b249。,第四十頁，共四十七頁。ngb236。,第三十九頁，共四十七頁。nji224。,第三十八頁，共四十七頁。o d242。)數(shù)次，以耐受為度.,第三十七頁，共四十七頁。 1 雙手高舉鍛煉法 2 彎腰搖肩法 3 體后拉手法 4 外旋鍛煉法 5 甩手鍛煉法 6 雙肩內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng)法,第三十六頁，共四十七頁。ng)鍛煉,可根據(jù)患者的具體情況，選擇(xuǎnz233。,第三十五頁，共四十七頁。ngsh237。ngsh237。,第三十四頁，共四十七頁。,手法(shǒufǎ)操作,醫(yī)者站于后，在頸部及肩胛部施滾法或一指禪推法于肩內(nèi)俞、肩髃、肩髎、肩胛提肌等處，同時(shí)，拿肩井、秉風(fēng)、天宗(tiān zōnɡ)等穴。)用滾法施于小圓肌、岡下肌，配合按揉肩部穴位，同時(shí)使上肢被動(dòng)外展，內(nèi)收。,手法(shǒufǎ)操作,醫(yī)者一手握患肢肘部，另一手在肩外側(cè)和腑后部(h242。i)，醫(yī)者立于患側(cè)，用滾法或一指禪推法施于肩內(nèi)俞處〔結(jié)節(jié)間溝處〕三角肌前束，同時(shí)做上肢外展活動(dòng)和旋內(nèi)、旋外運(yùn)動(dòng)。,手法(shǒufǎ)操作,患者仰臥位或坐位(zu242。,第三十頁，共四十七頁。,第二十九頁，共四十七頁。u)的手法在局部治療，以止痛解痙、疏筋活絡(luò)。大局部患者必須經(jīng)過有效的治療前方能痊愈。,手法(shǒufǎ)治療,治那么：松解粘連，滑利關(guān)節(jié)。li225。,肩部(jiān b249。nbi233。術(shù)者在腕部的手與患者對(duì)抗?fàn)恳?，此時(shí)喙突處有明顯壓痛，或壓痛加重者為陽性。 特殊體征為二頭肌短頭肌腱抗阻力試驗(yàn)，患者坐位，患肢屈肘，肩外展90度，后伸40度。 j237。n)損傷,第二十六頁，共四十七頁。i)展、后伸、旋轉(zhuǎn)為明顯。,〔二〕體征： 急性患者肩關(guān)節(jié)多呈內(nèi)收、內(nèi)旋位。,鑒別診斷——肱二頭肌短頭肌腱(jīji224。 最后隨著“凝肩〞出現(xiàn)， 疼痛逐漸減輕，但肩部(jiān b249。,肩關(guān)節(jié)外展后伸活動(dòng)時(shí)疼痛加劇，內(nèi)收、內(nèi)旋位時(shí)疼痛可以緩解。,鑒別診斷(zhěndu224。ju233。,二、臨床表現(xiàn) 〔一〕病癥： 患者多有肩部急慢性損傷史，傷后出現(xiàn)肩部疼痛、功能障礙和肌肉萎縮。,鑒別診斷——肱二頭肌短頭肌腱(jīji224。n)等一系列創(chuàng)傷性炎性反響，使肌肉腫脹、變硬、攣縮、粘連(zhānli225。n)——肱二頭肌短頭肌腱損傷
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