20xx年醫(yī)學(xué)專題—“全身浮腫、黃疸、-ca125增高”病例討論-柯丹-ppt文檔(參考版)
2024-11-04 13:00本頁面
【正文】 謝 謝,第四十三頁，共四十三頁?？赡芎虲HF患者血清神經(jīng)內(nèi)分泌激活和心肌重構(gòu)有關(guān)。NTproBNP＞10000pg/ml ↑↑。家族史：父母及1兄健在，否認”高血壓“”糖尿。ng)總結(jié),病歷摘要(zhāiy224。,內(nèi)容(n232。,第四十一頁，共四十三頁。ng)患者體內(nèi)都可以有高表達, 臨床上如何更加準確區(qū)分這種CA125高表達和心功能的確切關(guān)系以及CA125的降低的確切得益因素, 這些可能需要更多更大型和設(shè)計嚴謹?shù)难芯縼砘卮稹?CA125增高(zēnggāo)與HF的相關(guān)性,存在的問題在于： 臨床上CHF患者多同時伴有多器官功能的減退或者衰竭, 而CA125在多種良性和惡性疾病(j237。 CHF的發(fā)生發(fā)展過程中存在有多種內(nèi)原性神經(jīng)內(nèi)分泌和細胞因子激活和釋放,而一些細胞因子能促進CAl25 分泌細胞增生, 使血清CA125水平升高。 器官組織的缺血壞死導(dǎo)致苗勒氏上皮細胞分泌CA125增加。)等引起胸膜和腹膜間皮激活或信號肽增加有關(guān)。,第三十九頁，共四十三頁。nzhě)心功能損害程度, 監(jiān)測CHF患者(hu224。,CA125增高(zēnggāo)與HF的相關(guān)性,許多研究表明, CHF患者(hu224。 N agele 等于1999 年在心臟移植患者中首次發(fā)現(xiàn)嚴重心功能不全的患者血漿CA 125升高, 提出CA 125 與心功能不全可能存在關(guān)系, 并認為此變化與神經(jīng)內(nèi)分泌激活和心肌重構(gòu)有關(guān)。異常增高的CA125 還可以出現(xiàn)在腹水， 胸腔積液，羊水，囊液，支氣管肺泡液等體液中。,第三十七頁，共四十三頁。 (2) 苗勒氏管上皮, 包括輸卵管、子宮內(nèi)膜及宮頸內(nèi)膜。n)及預(yù)后監(jiān)測。作為一種重要的卵巢癌相關(guān)抗原已經(jīng)廣泛應(yīng)用于卵巢癌的初篩試驗(sh236。)使用洋地黃類不能理想控 制心室率， ？,第三十六頁，共四十三頁。i s249。,第三十五頁，共四十三頁。 甲亢伴房顫患者的抗凝治療是有爭議的。li225。在甲亢癥的回顧性研究中，栓塞的主要危險因子是年齡而不是房顫的存在。,甲亢伴房顫患者(hu224。此效應(yīng)導(dǎo)致平均靜脈壓升高，頸靜脈怒張，肝臟淤血、外周水腫； 4 病程長的患者和有明顯竇速或房顫患者可引起心排出量降低，心肌收縮力受損致EF降低、肺淤血。ngt224。,甲亢患者(hu224。n)初心功能差，高度浮腫。)？,甲亢患者心肌收縮力增強、心排出量增加，其心衰常稱為“高輸出量性衰竭”，是否需要強心治療？ 患者入院(r249。,問題(w232。ng)轉(zhuǎn)歸：,甲狀腺功能(gōngn233。,病情(b236。ngq237。)分析,2009922 PH 7.54， PCO2 39mmHg， PO2 80mmHg， BE12mmol/L，HCO3 34.3mmol/L 2009925 PH 7.48，PCO2 36.1mmHg，PO2 83mmHg， BE 4mmol/L，HCO3 27mmol/L,第三十頁，共四十三頁。,血氣(xu232。q236。ng)轉(zhuǎn)歸：,肝功能 TBIL DBIL IBIL ALT AST 204.2 162.8 41.4 33 96.7 9.15 145.1 119.1 26.0 32.5 41.2 9.23 112.9 88.40 24.5 26.6 34.1 9.29 93.70 78.50 15.2 21.3 29.9 10.5 62.8 54.6 8.2 13.3 25.7 10.12,第二十八頁，共四十三頁。,病情(b236。ng)轉(zhuǎn)歸：,PLT（109/l）：57
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