20xx年醫(yī)學(xué)專題—iph病例討論(參考版)
2024-10-31 18:22本頁面
【正文】 謝謝,第三十五頁，共三十五頁。血清抗中性粒細胞胞漿抗體或其他抗體的存在可能與反復(fù)肺出血有關(guān), 為預(yù)后不良因素。nhu224。血常規(guī)WBC6.4*109/L，HGB152g/l。2歲時因缺鐵性貧血輸血治療,后無貧血。ir243。 xie)！,第三十四頁，共三十五頁。ng)靜脈營養(yǎng) 維持水電平衡,第三十三頁，共三十五頁。i)丙球 活性因子VII(activated factorVII,呼衰治療 充分供氧, 無創(chuàng)人工通氣 應(yīng)用機械通氣。,治 療,糖皮質(zhì)激素 環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑 免疫吸附療法 血漿置換 靜脈(j236。近年來測試B 型 肺栓塞：可有氣短,少許咳血,肺部陰影非彌散性,氣短嚴重程度不像DAH 嚴重,無進行性貧血,無DAH 基病,卻多有下肢靜脈血栓,或長期臥床、術(shù)后等病史。大葉肺炎有明顯感染證據(jù),無明顯快速進展的貧血及氣短癥狀(如果不合并心力衰竭,一般不十分嚴重) 而且無DAH 發(fā)病的基礎(chǔ)疾患 肺水腫：肺部陰影酷似DAH。對少見(shǎo ji224。)診斷,應(yīng)除外常見的咳血病因：如結(jié)核、肺炎、支氣關(guān)擴張及腫瘤等。,鑒別(ji224。ng) 胸部CT 示間質(zhì)性病變或廣泛彌散肺泡浸潤影,可有不對稱限局浸潤,一般無胸水及肺不張 無明顯原因氣憋,呼吸困難 血氧分壓下降,肺彌散功能增高,阻塞性通氣障礙，甚至呼吸衰竭 BAL 檢查可見多段(至少3 個不同支氣管亞段) 為血性回收液。,診斷(zhěndu224。,第二十九頁，共三十五頁。一般2～3 d 內(nèi)吸收而呈網(wǎng)狀,1～2 周內(nèi)可望吸收。xi224。),胸部X 片及CT(HRCT) 是診斷的必要條件,即肺浸潤有時很類似肺水腫的表現(xiàn)。肺,第二十七頁，共三十五頁。)血氧分壓明顯下降,或伴呼吸性堿中毒,以至
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1